推薦序
生命如時序,四季皆可展其美! 終身義工 孫越
1989年,在董氏基金會「只見公益,不見孫越」記者會上,我宣布從演藝工作退休,終身做義工。照理說,我人生看過太多生老病死、喜怒哀樂,又有信仰,內心應該夠堅強了吧!
那是固定每週一次的探望,在醫院一床一床的關懷、聊天,再為他(她)們一起禱告。有的病患好了,出院了,我為他高興,有的是舊病復發,我們也就像老友重逢,多聊上幾句。還有的是剛住院不久,看我站在他(她)面前,顯得有些不自在,這些都是時常會有的事。
有一天,又到了週四,我出現在這些愛滋病患眼前,一個一個病房,一個一個病床的去為他們祝福禱告,可是,這次在我進入第三間病房,推門看到的第一床,那位我熟悉的病患,心中一驚,怎麼才一個禮拜不見,他竟變得兩手潰爛。當時我的人雖往他的方向走,但我的心卻好像要往後退,不想親近他。
最後,我不但站在他面前,而且用手擁抱他,我反而以更長的時間在為他禱告,在禱告中我不但求神憐憫,求主醫治,我更為我的膽怯求主饒恕。
在回家的公車上,極為難過,一個做公益多年的我,怎麼還會有如此的軟弱?下車後,我未直接回家,我走進了一間附近的教會,我請那位張牧師為我今天的懦弱,不敢面對這位病患,求主改變我。
這件事,對我日後面對許多病患的幫助很大。
做了這麼多年的義工,遇到許多家庭因為急難、重病而陷入黑暗。三十多年前,我就曾經看見路邊坐著一位病容滿面、愁苦哀泣的人,我當時走到這位先生的面前,他警覺的側過臉來怒目對我說「看什麼?」我不由自主的向前扶著他的肩膀,許久之後,他哭著跟我說:洗腎,洗掉了他兩棟房子!我竟無奈地聽著......。
在我們國家的健保制度照顧下,這些事得到了幫助,我們當該感恩。然而,當我們活得更長壽後,新的問題緊接而來。11年前,我義不容辭接下天主教失智老人基金會失智篩檢的代言工作,因為失智症患者,造成許多家庭困擾,大多數人缺少這方面的常識,若能及早發現,儘早治療,可減少許多不必要的麻煩。
我們都會老,當老的時候,多半子女也都已進入了中年,這些中年人,不只是上有父母,還下有子女,再加上工作上的壓力,往往無法全心、全時的照顧老人家。所以,今天的老人,要多多諒解現實狀況,未來會變老的中年人,子女比我們這一代要少,更得早早未雨綢繆。政府能做的一定會盡量做,不夠的我們自己幫自己。
柏泉夫婦從他們年輕時我就認識,一個在民意機關工作,一個在公益團體服務。後來他從事壽險工作,認真的深入了解政府正在規劃的長期照顧服務,推廣保險的功能。因為是業務人員之故,人們有時候會因為銷售而心生排斥。當他說,如果把它寫成一本書,無關推銷,會不會更好呢?於是,我答應寫序,也藉這個機會回顧一下過去的事。
吸了37年的菸,儘管在決定終身做義工前,就把它戒掉,但還是對身體造成難以彌補的傷害,體能每況愈下,多走一點路就氣喘如牛。原以為是氣喘的老毛病,後來診斷才知那是慢性阻塞性肺炎(COPD)。這種慢性肺病急性發作起來,出入醫院不在話下,慢性地折磨自己,更帶來家人的擔心和照顧上的負擔。所幸戒菸得早,至少是在幫助自己,活得更久,讓公益生命更長久,同時,看著子孫綿延、幸福安康,家人少些心裡擔怕。
除了改掉傷害健康的壞習慣,我們老人家應該多走走、多看看。現在臺灣到處設立了許多為老年人服務的機構,如「社區大學」,各社區的「圖書館」及各種才藝班等等。人老了,要先走出自己的落寞心情,除了體諒子女的辛苦及親友的逝去外,更重要的是去享受自己的夕陽人生。
謹以「生命如時序,四季皆可展其美!」這句話祝福大家。
從好命中年到好命老年 林青穀 醫師
當了三十多年的家庭醫師,承接著一代又一代家庭的健康守護,除了醫病診治外,我也常年投入關注民間的家庭及健康保健工作,提倡要活得健康、活得快樂,還要活得有保障。因此從配合台灣癌症基金會的癌症預防推廣工作、關心睡眠障礙民眾的健康與問題解決,到擔任台灣FOCUS愛家協會理事,致力推動家庭教育工作,我越來越體悟人的一生到老,不僅要學會樂活、自主健康管理,還要學習為自己規劃好保障。
當家裡有需要長期照顧的配偶或長輩,甚至因其失智、失能,需要隨侍在旁,照顧者生活的自由及睡眠的充足,常會變成奢侈,再加上得不到肯定及分憂解勞,甚至得面對經濟殘酷的壓力,很容易在惡性循環中,照顧者的身心常陷於失衡,等到受照顧的家人辭世,原來的照顧者常就變成了被照顧的對象了。有一項來自民間團體的調查發現,若家中有需長期照顧者,負責照顧的人照顧年數平均長達10年。2011年家庭照顧者關懷總會調查結果也顯示,負責照顧的人只有2成能夠連續睡眠超過4小時,有8成的人無法安心入睡,因為要應付隨時的需要而醒來,其中1成8的人需要藉由輔助藥物入睡。甚至因為精神、體力的壓力負荷過度,讓我們經常性地從報章電視報導中,看到受不了壓力的人因而自殺、或是親手結束被照顧家人的生命,留下令人唏噓的憾事。
長期照顧的問題,在長期照顧服務法的通過,以及專屬機構的成立後,已經成為台灣社會人人需要進一步了解、思考,並做好準備的人生功課了。本書作者-我的妹夫柏泉,他以近幾年長照悲劇的一連串新聞故事,整理出家庭發生長照問題時所會遭遇到的種種困難,進而提出在目前老化、少子化的社會,中年人所遇到的難題將比現在受照顧的長輩更嚴重,主要的癥結是政府能提供的援助太少,在經濟開銷的衡量下,選擇自己照顧,終年難以喘息,且常離開職場,收入頓失、往後更難返職。
柏泉過去從媒體、國會出身,長期關注公共民生政策,更常發文以言真相與公義,看見政府提出的長期照顧政策,卻依然無法解決多數家庭要面對的壓力與問題,柏泉於是開始埋頭精研長期照顧議題,經過深度的瞭解及各方的資料收集,提出個人應積極性地爲長期照顧需求做好準備,除既有政策外,更應輔以商業保險,才能有足夠的保障。尤其政府長照政策走向社會福利,著重在支援經濟弱勢的家庭,對中產階級家庭幫助非常有限。柏泉所提出的整合社會福利、社會保險資源,以及商業保險經濟補償方式,不僅客觀、中立,內容並有各種商業保險的詳細特性分析,幫助民眾及早開始為老年生活作好經濟、照顧的保障規劃,也預先做好家庭經濟準備。
作爲一位資深家庭醫學專科醫師,多年來陪伴許許多多的家庭成長、茁壯、以及老化,也看到了每個階段中,每個人所面對的挑戰與壓力。縱然我們無法決定未來會發生的事,但是,清楚了解自己未來必然的需要,提早做準備,卻是一份給家人的最好禮物與照顧。我在2012年出版的「好命中年」一書中也同樣提到,人到中年,身上各種角色彼此衝突,會把人卡住、動彈不得,所以要懂得思考、調整,並提前作準備,好讓自己活得自在、健康、有保障。
從好命中年出發,參考柏泉的好書-「一本長照存摺保幸福」,事先做好充足的準備,讓自在、幸福一直延續到老年,不管生命如何、人生如何,我們現在是可以再多做點準備,好讓全家人一輩子好命,您說,對嗎?
林青穀 醫師
林青穀家庭醫學科暨精神科診所院長
台灣FOCUS愛家協會理事
台灣睡眠障礙協會理事長
台灣癌症基金會顧問
自序
長照險買對就有用
當醫生的人,對病人生老病死殘、生離死別感受比一般人強烈許多。當老師的人,對學生貧富貴賤、成績落差的感受比一般人深刻無比。做保險的人,對人們風險來臨之際,沒有適當的保險傍身,以致散盡家財,往往比許多人更加唏噓嘆息。
我們常常在報章雜誌、電視網路看到形形色色的悲苦消息。以前,沒錢治病吃藥的新聞屢見不鮮,這幾年來,長照悲劇的消息此起彼落,總是教人不忍卒睹。
政府有各式各樣社會福利,有照顧長照家庭的長照十年計劃,何以那麼多人享不到應有福利,受不到該有照顧?
健保制度讓多數人醫療人權得到維護,不因貧賤貴富而喪失醫療人權。但因為種種原因,因為家人失能失智,竟讓窮困的家庭更加窮困潦倒,更讓原本小康幸福的中產家庭,一夕間墜落貧窮階級。
因為從事專職壽險顧問,到處推廣保障觀念,幫人規劃合適保險,既有胸懷助人使命,也更有機會接觸到社會各個角落的小人物悲歡離合,夜闌人靜之際,總會反省自己做得還不夠多,不夠義無反顧。
保險是社會安全網中非常吃重的角色,是家庭經濟安全中非常有用的支柱。我們的社會保險除了勞工保險、軍公教人員保險、農民保險、全民健康保險,還缺了一塊保障失能失智的長期照顧保險。但政府的財政能力終究有限,社會保險的保障難能周全,有賴每個家庭、個人平時的準備應付風險突然來臨。購買商業保險是運用以小撐大的槓桿原理,不需要時間積累就能實現的準備工作。
關於保險,國內近10年間保險商品發展風起雲湧,呈現了兩件劃時代的特色:
一、保險商品越來越多樣,滿足家庭與個人不同階段的需要。
二、保險設計趨向複雜,條款規範越來越詳盡完善。
這些走向,讓保險從業人員的挑戰日益變大,需要加快學習新知的腳步。對有興趣的保戶來說,需要花更多時間與精力詳加了解。
因為商品多樣、複雜,保戶未必有足夠時間深入了解不同商品的好壞優劣,仍然仰賴保險從業人員的推薦。有時候,保險從業人員自身鑽研不夠,可能誤導保戶;保戶可能因為銷售話術、市場一窩蜂買氣,購買了不符自己需要的保障。
作爲一位這段期間目睹劇烈轉變的從業人員,除了心存感謝有機會躬逢其盛,也要謙虛面對事實:我們永遠所知有限,比不上這世界蒼海之一粟;我們永遠跑得不快,比不上這時間飛快的消逝。
如果,我沒有從事過新聞工作,我不會養成從繁雜資訊世界蒐集、組織、文字表達的能力。
如果,我沒有在國家最高醫學研究機構與醫生科學家一起工作,我不會學到認識科學與醫學研究的方法。
如果,我沒有擔任保險業務員,我不會知道原來保險易入門、難出師,不會有機會結合以前的技能,將對政府長照政策與商業保險的研究心得,寫下這本書。
有空時到圖書館、書局逛逛,可以輕鬆找到無數醫學、保健的圖書。這幾年長期照顧成爲輿論話題,出版界出現了許多探討失智的書籍,從為什麼會失智,如何預防失智,到照顧失智家人的喜怒哀樂經驗談。但,你很難找到專門告訴人如何面對需要被長期照顧時的財務需要,和如何找到合適的商業保險來彌補財務缺口。
本書的內容多半來自103年起,在我的臉書粉絲專頁「好險。報報」,在網站部落格「好險在這裡」陸續發表的文章、專論,重新賦予靈魂後,血脈一以貫通。在這本書中,用各種政府統計、個人銷售實務經驗累積,提供讀者認識政府長照政策的重點,好處與壞處,建構長期照顧財務準備的原則,選擇商業保險補足缺口的方法。全書不提及任何商業保險公司,完全沒有商業色彩。
感謝元神館林社長鈴塙學長的賞賜與鼓勵,沒有他的牽成和耐心等候、殷殷叮嚀,本書早就拋在我忙碌的業務行程之後,遺忘於幾百GB的電腦檔案裡。
誠摯盼望,對想要著手長照準備的人,本書讓你解惑,買對你需要的保險,從此擁有一本幸福久久的長照存摺。