悲傷的大腦：一位心理神經免疫學者的傷慟考，從腦科學探究失去摯愛的悲痛與修復

失去所愛之人，我們的大腦如何適應與修復？

★Amazon書評4.5顆星，各大媒體絕讚推薦！

江佩津｜《修復事典》作者
汪勁安｜臺北醫學大學醫學系助理教授
汪漢澄｜新光醫院神經科主治醫師／國立臺灣大學醫學系副教授
周志建｜資深心理師／故事療癒作家
陳偉任｜凱旋醫院神經精神科主任
焦傳金｜國立自然科學博物館館長
蘇絢慧｜諮商心理師／作家

──誠摯推薦



失去摯愛當然會痛苦，但為什麼會「痛苦到這種程度」？

曾經關係親密的重要他人永遠地離開我們，那種撕心裂肺之痛，彷彿把一部分的自我也帶走了。失業、失戀、失愛、失親；「失去」是人生中最重要的課題之一，也是許多人人生產生重大轉變的起點。你是否曾受失去摯愛的悲痛折磨，每天睜眼只想大聲嘶吼：

這一切、到底、何時才會結束？
 
這本書或許可以給你一點指引。透過神經科學的角度來了解悲傷，科學家們得以更精細地觀察腦迴路、神經傳導物質、行為、情緒在人類傷慟時產生的變化。了解這一切的你也將更有能力做出對的選擇，陪伴大腦走過這必經的哀悼之路，帶著心裡所有深愛的人走過人生旅程；最重要的是，重新拾回生活的主導權。 

在解釋關於悲傷的神經生物學時，作者常用一種大家應該都很熟悉的經驗來比喻。不過在這之前得先假設有人偷了你的餐桌，才能讓這個比喻聽起來合理。

「請各位想像，你有天半夜因為口渴而醒來，爬下床想到廚房倒杯水來喝。你走下樓，在黑暗中穿過餐廳朝廚房前進，以前你的屁股每一次都會撞到這裡的餐桌角，不過在那一刻你感覺到……嗯？什麼感覺？什麼感覺都沒有。你突然發現，屁股原來都會撞到的那個位置竟然沒有任何物體，而這件事引起了你的注意──也就是沒感覺到『本來應該在那裡』的某個物體，消失的感覺就是引起你注意的關鍵。這聽起來很怪──我們通常會覺得某個東西的存在會吸引關注──沒有東西怎麼會特別引起我們的注意呢？」

答案就在我們神奇的大腦裡。人類大部分的時間都同時活在兩個世界裡，一個是現實世界、一個是大腦中的虛擬地圖。當最重要的那個人離開世界，留下的悲傷對大腦來說是令人心碎的待解難題，不僅令「腦」困惑，也使你痛心。

作者近二十年來致力研究悲傷對大腦的影響，透過這本書分享她對此的創見，以科學的角度，闡述我們面臨喪親之痛時，大腦會有的反應，幫助我們更能理解悲傷時會發生什麼事，以及如何更輕鬆、更優雅的面對失去。


海內外一致好評──

「情緒讓人著迷，也一直是神經科學的熱門研究議題。還記得學生時期在教科書上看到約瑟夫·勒杜克斯（Joseph LeDoux）教授，用最簡單的恐懼制約，開啟典範研究、闡釋大腦情緒歷程。雖然經典，但要揭開大腦中情緒的奧祕，可不能光靠恐懼制約實驗。本書作者從不同取向，闡述大腦處理悲傷的神祕面紗。從至親好友到陪伴多年毛孩子的離開，每個人在生活中都經歷過悲傷哀痛，為什麼這些事情的發生令大腦難以承受？我們能否藉由了解大腦對悲傷的處理機制，讓再次面對「悲傷」時更應付裕如？」
──汪勁安，臺北醫學大學醫學系助理教授

「身為悲傷神經科學的先驅，歐康納用簡單的散文，闡述我們如何試圖理解失去這個很難應付的難題。這本書適合任何經歷失去或只想了解喪親之痛的人。」
──喬治．博南諾（George Bonanno），《終結創傷》（The End of Trauma）作者

「我們都會因失去而有所感觸。理解悲傷就是理解重要的人生經歷。本書對悲傷有強而有力且全面的探索，是我讀過最棒的。」
──羅西．瓊．哈利法克斯博士（Roshi Joan Halifax, PhD），臨終關懷領域的先驅、《與死同在》（Being with Dying: Cultivating Compassion and Fearlessness in the Presence of Death）作者

「本書引人入勝且充滿智慧，替身處痛苦深淵、想知道為何如此痛苦、想知道如何才能過上有意義人生的人們提供深刻見解與應對機制。」
──瑪麗安．奧哈拉（Maryanne O’Hara），《溺．愛》（Cascade）作者

「本書回答了我從未想到要問的有趣疑問。最新技術的科學研究、有趣的事實和吸引人的見解，讓我一頁接一頁讀到忘了時間。」 
──艾拉．碧阿克（Ira Byock），達特茅斯蓋索醫學院名譽教授、《直視死亡的勇氣》（Dying Well）作者

「本書深入探討悲傷科學與悲傷，讓我們有機會以新的方式看待失去。如果你感受到失去的痛苦，並想知道是否能改善，作者在此闡述大腦能如何幫你療癒。」
──雪倫．薩爾茲堡（Sharon Salzberg），《靜心冥想的練習》（Real Happiness）作者

作者簡介

瑪麗－法蘭西絲．歐康納Mary-Frances O’Connor
2004年取得亞利桑那大學（University of Arizona）臨床心理學博士學位，並在加州大學洛杉磯分校（UCLA）塞梅爾神經科學與人類行為研究所（Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior）完成心理神經免疫學博士後研究。
曾任教於加州大學洛杉磯分校卡森心理神經研究中心（Cousins Center for Psychoneuroimmunology），現為亞利桑那大學心理學副教授，主持該校「悲傷、失落和社會壓力實驗室」（Grief, Loss and Social Stress (GLASS) Laboratory），研究悲傷對大腦和身體的影響。
成長於美國蒙大拿州（Montana），現居陽光明媚的亞利桑那州土桑市（Tucson）。

譯者簡介

孟令函
國立台灣師範大學翻譯所碩士，譯作散見於科技、文化、財經領域。譯有《那一年，我在巴黎》、《練習每天勇敢一點點》、《眼神的觸動：善用人際連結，有效開展你的事業與人生》等書。

第五章悲傷的併發症（節錄）
 
複雜性悲傷的心理治療
 
想像你在賣場選購了一週份量的食材準備結帳，看著櫃檯輸送帶上的商品，耳朵裡聽見店員一項一項刷過商品條碼的聲音。一位名為薇薇安（Virian）的寡婦發現自己每週都會來到同一個地方，面對同樣的場景；她一邊看著結帳的過程，一邊心想：「其實我自己也知道，最後這些食材有一半都會被我丟掉。」為什麼呢？其實直到現在，她每晚依然維持和過去一樣的習慣，為已逝的丈夫精心準備餐點，但她自己根本吃不完兩個人的量，因此每晚她都得把剩下一半的餐點扔進垃圾桶。然而到了下個禮拜，她卻發現自己仍然在賣場裡選購和上禮拜一樣多的蔬菜、義大利麵、漢堡包、鮮奶。她實在無法阻止自己繼續為已逝的丈夫購買食材，彷彿她如果不繼續為他煮飯，那條已將他們連結在一起四十年之久的緣結，就會因此被切斷最後一絲聯繫。也因為覺得除了這件事，其他的一切都已脫離自己的控制，薇薇安現在能做的也就只有繼續為已逝的丈夫煮飯了。她其實很清楚自己的行為並不合理，因此她煮完飯後並不會在餐桌擺上丈夫的餐盤和餐點──她很清楚，丈夫確實已經過世了；而她也因為擔心親朋好友會覺得自己瘋了，所以把這個晚餐儀式當作個人的秘密。
 
後來薇薇安聽說了複雜性悲傷心理治療（Complicated Grief Treatment，CGT）的存在，雖然心裡不抱太大希望，但也發現自己好幾個月來丟掉一半食物的行為符合廣告上說的症狀，因此還是預約了心理治療的時間。複雜性悲傷心理治療是哥倫比亞大學的精神科醫師凱西．席爾發展出來的療法；席爾進行了隨機臨床實驗，證明專門用來治療複雜性悲傷症狀的心理治療確實有效，而且與採用其他心理治療方式的控制組相比，運用複雜性悲傷心理治療的個案恢復的比例更高。席爾的研究曾在《美國醫學會期刊》（Journal of the American Medical Association，JAMA）和《美國精神病學期刊》（American Journal of Psychiatry）上發表；即便個案是年長者，接受其他心理治療的人當中有百分之三十二的人成功恢復，接受複雜性悲傷心理治療的個案則有高達百分之七十的人順利恢復。