兒童醫學小百科＜十一＞認識小兒血液腫瘤疾病

兒童常見癌症

　　所謂癌症就是惡性腫瘤，指某一變形細胞無限制的增生，進而擴散。

癌症可簡單區分為：

1. 液體性（Liquid）惡性疾病：此大類包括了白血病、淋巴癌等。
2. 固態瘤（Solid Tumor）：包括惡性腦瘤、神經母細胞瘤、骨癌等。

兒童癌症是1歲以上兒童死亡的主要原因。每年台灣約有500多個新病例，大約每1萬個小於15歲的兒童，每年只發生1個新病例。兒童癌症包含十多種較常見的癌症（財團法人中華民國兒童癌症基金會， 2001），每一種有其特殊的行為，有其不同的治療及預後。

兒童癌症的診斷及治療

　　兒童癌症的診斷在白血病方面須靠骨髓穿刺，其餘則靠病理的組織切片。超音波、電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）則是影像學，幫忙了解腫瘤大小、對附近組織是否侵犯以及有無轉移等。

　　治療原則上含三大類：化學治療、手術和放射治療。基本上兒童癌症在現今進步的醫學治療下，2/3以上是可痊癒的。

兒童癌症的警訊

　　兒童癌症的警訊很多，包括：不明原因的發燒、骨頭痛、關節痛、腹痛、身體腫塊、腹部腫塊、持續的局部疼痛、淋巴腺腫大、肝脾腫大、體重減輕、食慾減退、貧血、紫斑、持續的頭痛、嘔吐、白色瞳孔等，有賴照顧者的觀察及醫師仔細的評估。請見圖11-2兒童癌症的9大警訊。

醫生的叮嚀

　　初聞癌症的家屬有傷心、懷疑、否定等情緒是必然的，但兒童癌症並非絕症，2/3以上的病人是可治癒的，必須相信專業的醫師。有許多地方可以得到支持，包括病友、社工師、醫護人員、營養師、兒童癌症基金會等，隨便聽信偏方及傳言只會延誤病情。只有勇敢面對，以堅強、理智、信心再加上各方的支持來打這一場仗，必能使多數的兒童重獲健康。