血液的奧祕：你必須知道的血液知識

10 前言 與血液的不解之緣

14 第1章 神祕的血液——正義、靈魂與邪惡的化身
18 對血液充滿敬畏與幻想
20 用放血術來治病

24 第2章 血液中的要角——賦予生命活力的各種成員
26 發現血球
30 紅血球：輸送氧氣的專家
35 白血球：捍衛身體的戰士
47 血小板：止血功夫高手
51 血液中的蛋白
53 藏匿於血中的不良份子

58 第3章 血液的循環——血管的分布與設計
68 最值得信賴的系統
70 血液在封閉循環中單向流通
74 神祕的微血管之謎
79 血液循環暢通，是健康的動力

82 第4章 流血與止血——由「皇族病」揭開的凝血奧祕
87 合作無間的止血兵團
91 血友病的皇家史
95 血液裡的缺陷
97 聖誕節先生的聖誕節病
100 凝血蛋白質缺一不可

106 第5章 放血及輸血——野蠻與慈善的對比
108 放血治病風行二千年
115 現代醫學中的放血術
117 輸血救命或喪命？
121 血型是關鍵
124 如何讓抽出來的血液不凝固？
127 建立「血液的銀行」
133 搭血液便車的感染病

140 第6章 蒼白虛弱之血——詭異棘手的貧血症與嘗試療法
143 蒼白帶綠的怪病
147 鐵質驅走血中病魔
154 吃肝治癒惡性貧血
160 換血挽救年輕生命

168 第7章 解開紅血球遭破壞之謎——推動分子醫學的發展
171 吃蠶豆會貧血的「蠶豆症」
174 使紅血球變形的「鐮形血球貧血症」
180 自身抗體造成的「免疫性貧血」

190 第8章 生產血球的祕密工廠——奇妙的骨髓
193 原子彈爆發的啟示
195 骨髓是造血的工廠
199 幹細胞帶來希望與衝擊
202 造血幹細胞的智慧與應用
207 造血生長因子變成新藥
211 新生血球由骨髓進入血液的旅程
212 既可靠又有彈性的造血機制

216 第9章 骨髓病變的救星——幹細胞移植日新月異
220 只有黃色脂肪細胞的骨髓
224 異想天開的骨髓移植
229 減少捐贈者疼痛的造血幹細胞移植
231 臍帶血幹細胞移植
232 異族相斥的免疫難題
234 自體幹細胞移植

236 第10章 血液中的恐怖份子——變化多端的白血病
240 製鞋工人的「職業病」
242 慢性骨髓性白血病宛如「乞丐趕廟公」
247 尋找急性白血病的治療標靶
250 消滅白血癌細胞
252 環境汙染也可能損害造血功能

256 第11章 血中尋寶——前景不可限量
259 EPO成為治療貧血的暢銷藥物
265 血液中的指紋：疾病及健康的指標
268 抽血診斷癌症
270 訂做專屬於自己的醫療方法
271 人工血液有待開發

276 第12章 血液研究的倫理規範——以及每個人該知道的權益
279 人體試驗以參與者的權利為優先
281 學術研究秉持追求真理的精神
284 血中尋寶在增進人類全體之健康

與血液的不解之緣

　　我很早期便被血液中血球的精緻設計及智慧所吸引。讀完醫學系及研究所後，回到臨床醫學接受住院醫師訓練，很快就決定專供血液科，並且選擇血小板及血栓做為研究題目。

　　住院醫師及血液腫瘤專科訓練的生活忙碌而辛苦，常常值班，不論深夜或清晨，都可能被叫醒去看病人。記得有一個清晨，大約是凌晨一點左右，來了一位緊急住院的病人，情況相當嚴重，看起來可能是得一種特殊的白血病。於是我取了病人的一滴血液放在玻片上，拿到顯微鏡下檢查血球，果然發現血中充滿了生毛似的血球。雖然時間是在凌晨，有的人可能認為這樣的工作很辛苦、很不值得，但是我能夠看到這種不正常的血球而做出正確的診斷，內心感到相當興奮且充滿活力。從此與血液結緣。

　　我就這樣深造下去，愈來愈有心得。無論在研究、診療及教學，都有收穫和成就。即便在國際血液研究領域，受人尊重，享有名聲。但在血液面前，仍得謙虛受教，可以說是一生都學不盡，剛學完了一些，新的發現很快就又來臨，就這樣過了半生。對血液了解愈深，愈感受到血液中的智慧。多年來對血液學的歷史進展也感到好奇，其中有一些記載，覺得非常有趣。

　　二○○八年受中央研究院邀請，給予該年度蔡元培院長講座的科普演講。這個講座是紀念中研院首任院長蔡元培先生的年度盛會，目的是將科學領域的知識以通俗語言做介紹。當時我在選擇演講題目時，有點徬徨，但突然間出現了曙光——何不講「血液與生命」！

　　記得我演講的那天，天氣很差，雨下得很大、天色陰暗，交通非常不方便。於是我猜想參加的人一定會很稀少。沒想到，演講還沒有開始，整個演講廳已滿座了！參與的人有一群高中生、有中研院院士、大學教授、中學老師等等。我講完後，聽眾反應熱烈，我們共同討論了許多有趣的問題。許多參與者覺得這個題目很有趣，不只能夠了解血液的科學，也可以了解人類對血液的看法及歷史演進。

　　之後受到各大學及中學的邀請進行通俗科學演講，我也以「血液與生命」為題，反應都非常的好，顯然這是一個有趣的科普題目。國人所寫的生物醫學科普書籍並不多，為了讓更多年輕朋友及對血液研究有興趣的朋友有機會共享這個題目，我花了一段時間，以較詳細且較有系統的方式，把「血液與生命」寫出來。

　　這本書不是教科書，所以內容並沒包含血液學的所有主題。所選的題目是包含有歷史背景的，而且與血液及生命有較密切關係的。希望藉由這本書，讓讀者對血液相關的歷史背景、醫學進展及人類對一些重要血液疾病的征服歷程，有所了解與收益，進而引起讀者對血液及其他有關的生物醫學題目更大的興趣。