第 1 篇 綜 論
第 1 章 腹痛概說 3
第 2 章 腹痛診斷流程 24
第 2 篇 食道急症
第 3 章 穿刺性傷害 33
第 4 章 波爾希氏(Boerhaave)症候群 36
第 5 章 化學灼傷 40
第 6 章 食道異物 44
第 3 篇 胃急症
第 7 章 胃出血與其他胃急症 51
第 8 章 胃、十二指腸穿孔 58
第 9 章 胃腫瘤及胃傷害 62
第 10 章 胃手術後併發症 65
第 4 篇 小腸急症
第 11 章 小腸阻塞 71
第 12 章 腸繫膜血管阻塞 75
第 13 章 小腸出血 79
第 5 篇 穿孔性消化性潰瘍
第 14 章 穿孔性消化性潰瘍 83
第 6 篇 大腸直腸急症
第 15 章 大腸憩室炎 97
第 16 章 缺血性大腸炎 108
第 17 章 大腸直腸阻塞 111
第 18 章 大腸扭結 120
第 7 篇 急性闌尾炎
第 19 章 急性闌尾炎 129
第 20 章 如何區分闌尾炎與骨盆腔發炎 138
第 8 篇 肝膽急症
第 21 章 細菌性肝膿瘍 145
第 22 章 肝癌破裂出血 150
第 23 章 膽道出血 153
第 24 章 肝外膽管損傷 156
第 25 章 膽囊穿孔 161
第 26 章 急性膽管炎 165
第 27 章 膽囊結石 171
第 9 篇 胰臟急症
第 28 章 急性胰臟炎 181
第 10 篇 脾臟急症
第 29 章 脾臟膿瘍 189
第 11 篇 動脈血管急症
第 30 章 腹部主動脈瘤 193
第 31 章 主動脈腸道□管 199
第 32 章 腹部血管外傷 204
第 33 章 急性腸繫膜缺血 207
第 34 章 腸繫膜靜脈栓塞 214
第 35 章 急性腎血管阻塞 217
第 12 篇 小兒外科急性腹痛
第 36 章 闌尾炎 223
第 37 章 腸套疊 227
第 38 章 粘黏性腸阻塞 231
第 39 章 箝閉性腹股溝疝氣 233
第 40 章 先天性巨腸症 235
第 41 章 肥厚性幽門狹窄 240
第 42 章 腸道旋轉不良 244
第 43 章 麥克爾氏憩室 249
第 44 章 先天性腹裂 252
第 45 章 原因不明的穿孔性腸炎 255
第 13 篇 婦產科急性腹痛
第 46 章 經 痛 261
第 47 章 骨盆腔發炎疾病及輸卵管卵巢膿瘍 265
第 48 章 子宮附屬器扭轉 271
第 49 章 卵巢破裂 275
第 50 章 子宮外孕 278
第 51 章 卵巢過度刺激症候群 284
第 52 章 胎盤早期剝離 291
第 14 篇 泌尿科急性腹痛
第 53 章 泌尿系統外傷 301
第 54 章 泌尿道結石 306
第 55 章 泌尿道感染 312
第 56 章 腎血管栓塞 320
第 57 章 其他泌尿急症 322
第 15 篇 急性腹痛的抗生素選擇
第 58 章 綜 論 333
第 59 章 腹膜炎與腹膜內膿瘍 339
第 60 章 臟器內膿瘍 348
第 61 章 其他部位腹內感染 352
第 16 篇 急性腹痛影像學
第 62 章 急性腹痛放射線學影像實例 361
索 引 443
再版序
「外科急性腹痛」已出版多年,提供醫學生、年輕住院醫師對各種急性腹痛診斷與治療的相關知識與技術,也頗受醫學生和年輕醫師們的歡迎,對他們的幫助非常大。由於醫療的日新月異,許多的觀念、新的診斷模式和新的治療方法已逐漸產生。因此,有些舊的觀念和診治方式需要更新,「外科急性腹痛」也需要合乎潮流做一番更新。
在新版的內容裡,我們增加了更多的章節,改變了原來的排版,將更相關的疾病歸類在同一章節,其他各章在內容上也做了一番更新,希望提供醫學生和年輕醫師最有利的參考,提昇他們對急性腹痛患者的診斷治療與照顧能力。
感謝外科部、急診醫學部、內科部、婦產部、泌尿部、影像醫學部醫師之合作,尤其感謝執行編輯陳石池主任及陳炯年主任的用心編輯,讓此書得以順利更新,謹致衷心的謝忱。新版雖經修飾,恐錯誤仍有,敬請醫界先進不吝指教,俾作為再版時之參考與修正。
台大醫院外科部主任
賴鴻緒 謹序
2013年2月
陳校長序
台大醫學院近年來致力於醫學教育的改善,以提昇學術研究水準及醫療服務品質。要達到此目標,不但需要全體教師的努力,更需要各類教材的編輯來充實本土化醫學教科書或參考資料。如果我們一味使用外文書,不但無法瞭解本土醫學的特質,也未能培養出熱愛本土醫學的情操。
台大醫學院過去幾年也一直努力於「醫學科學叢書」的出刊,目前已出版二十幾種圖書,不但充實本土化醫學教材,對解決本土醫學特有的問題,也有非常大的幫助。「外科急性腹痛」一書就是針對國人常見急性腹痛做一詳細闡釋,對於急性腹痛的鑑別診斷不但有相當大的幫忙,更可以減少延誤診斷或延遲治療的機會,一定可以大大提高急性腹痛的醫療品質。
「外科急性腹痛」一書是由台大醫學院附設醫院外科部、急診部、婦產部、泌尿部、和影醫部同仁集體努力的成果,其主要之著眼點在於提昇教育的水準與醫療的品質。本書各章篇的作者都在該領域學有專精,而且書中內容對於第一線看診醫師所應具備的有關外科急性腹痛的相關知識以及處理方法,都有很詳細的闡釋,非常有助於外科急性腹痛的診斷與治療。
感謝附設醫院急診部陳石池副主任、外科部林芳郁教授和李伯皇主任在百忙之中,邀請外科部、創傷醫學部、急診部、婦產部、泌尿部、影醫部等醫師合作編印本書,使此書能夠順利出版,謹致衷心的謝忱!
國立台灣大學校長
陳維昭 謹序
2004年5月
陳院長序
持續提昇學術水準以及改善醫療品質一直是台大醫學院多年來努力的目標,為達到此目標台大醫學院也同時全力投入醫學教育的改革,而醫學教育的改革要成功,需要一連串不斷的努力、訓練、與輔導,而其中教材的編寫則是不可忽視的重要環節之一。
在住院醫師的訓練過程中,除了床邊教學、案例分析、臨床技術的養成外,他們使用的教科書或參考書籍大都是外文書,如果有本土性的教科書或參考書籍,就可以快速充實他們的醫學知識,培養其醫療技能,非常有助於提高他們的訓練成效。「外科急性腹痛」一書就是由台大醫學院外科、急診醫學科、泌尿科、婦產科、影像醫學科等同仁共同努力完成,其內容精要而實用,能使第一線看診的醫師在短期內對急性腹痛有了充分的認識,對於急性腹痛的診斷與治療幫助非常大。
感謝附設醫院急診醫學部陳石池副主任、外科部林芳郁教授和李伯皇主任在百忙之中邀請相關科部同仁完成此書,希望住院醫師和醫學生能好好利用本書,並應用在臨床上,來提昇自己的專業技能,造福病人。
台大醫學院院長
陳定信 謹序
2004年