兒童與青少年諮商要素手冊

Chapter 1　營造諮商的氛圍及場域
初次接觸
在過程中要尊重兒少案主的照顧者和家人
第一次晤談
說明你的專業訓練背景及資歷
說明什麼是諮商
諮商服務的說明及約定
致力於諮商的保密性和尊重隱私
A. 兒少案主和照顧者之間的隱私保密和尊重程度
B. 隱私規則
開始探索案主的故事並發展諮商目標
營造一個符合兒少案主身心發展階段的晤談空間
請準時
個別化的諮商
合乎兒少案主的年齡和身心發展階段
了解兒童青少年身心發展的架構
重視抗拒，建立工作同盟
看事情的全貌
本章摘要和討論
參考文獻

Chapter 2　與兒童青少年諮商的過程
反映為先（內容、感受及意義）
著重感受
摘要
反映過程
說話簡要
允許並善用沉默的時刻
使用開放式問句
有效但謹慎的面質
使用適合於兒少案主發展階段的語言
要具體
運用與兒少案主能力相符的策略或技巧
當談話無效時，畫畫或玩遊戲
利用故事和比喻
本章摘要和討論
參考文獻

Chapter 3　協助自我覺察和成長的策略
反映並給案主時間去思考處理（做或不做）
避免快速給予建議
避免只依賴問問題
仔細傾聽案主的遣詞用字
聚焦在案主
注意非口語行為
連結感受和身體並教導對苦惱的容忍力
暫停技巧，以及辨識諮商中不同的議題
使用問題解決模式
設定清楚可測量的目標
本章摘要和討論
參考文獻

Chapter 4　對諮商的誤解及不確實的假定
不要假定改變是簡單的
學業發展程度不等於情緒發展程度
同意不相當於同理
避免作道德判斷
案主說他們了解不一定是真的了解
你不能假定你知道（案主的感受、想法和行為）
不要假定你知道案主對他們的感受、想法和行為會如何反應
不要假定所有的處遇對所有的案主都是安全合適的
正向思考和理性思考是不一樣的
本章摘要和討論
參考文獻

Chapter 5　以實證為基礎的實務工作與當代處遇取向簡介
以實證為基礎的兒童青少年實務工作有其限制
熟悉以實證為基礎的臨床決策資料庫
當代兒童青少年的諮商處遇取向
A. 短期諮商，解方焦點治療
B. 認知行為治療
C. 創傷中心認知行為治療
D. 行為治療
E. 遊戲治療
F. 家庭治療
G. 以創意和創新技術加強實證為基礎的處遇措施
H. 多重系統治療
考慮整合的治療法
本章摘要和討論
參考文獻

Chapter 6　危機處遇、強制通報及相關議題
發展危機處遇技能
A. 評估自殺風險：特定性—致命性—獲取便利性—鄰近性—先前嘗試（Specificity-Lethality-Access-Proximity-Prior Attempts, SLAP-P）
B. 控制局勢
C. 關注案主的能力和優勢
D. 發動社會資源並和家人互動
E. 了解並使用社區和科技的支持
學習及理解悲傷、失落和創傷
熟悉強制通報的內容及作法
A. 了解政府的法令和專有名詞
B. 考慮用「可能性門檻」
C. 使用Levi與Portwood的架構
D. 面對通報後案主的反應並尋求督導
轉介時請謹慎周延
本章摘要和討論
參考文獻

前言

　　在Meier和Davis的鼓勵下，我們（Catherine Cook-Cottone, Linda Kane和Laura Anderson）推出了一本急切需要的書—關於兒童青少年諮商實務關鍵要素的書。在這裡，我們很興奮的分享我們在教授研究生諮商課程的過程，以及在學校、私人診所與兒童青少年及其家人一起工作的豐富經驗。我們提供精心而實用的指南，以作為兒童及青少年諮商課程的補充教材。

　　「基本要素」的概念並不新鮮。在1919年，William Strunk Jr. 首先出版了《英文寫作風格的要素》（The Elements of Style）一書。這本書一直歷久不衰，已發行無數個版本，並為大學生提供一個清晰簡潔的寫作指南。在 2005年，Scott Meier和Susan Davis出版了《諮商的要素》（The Elements of Counseling），就是受到《英文寫作風格的要素》這本書的啟發。這些指南式的書提煉寫作或諮商過程中的基本要素，提供了實用的指導方針。

　　● 因需要而產生的書　
　　本書是為提供研究所學生研習「兒童青少年諮商」課程所撰寫的入門補充教材，可在各種助人專業，如：社會工作、諮商心理學、臨床心理學、學校心理學、學校諮商、心理健康諮商和復健諮商等領域使用。我（Catherine Cook-Cottone）教授「兒童青少年諮商」的課程已將近20年，使用過各種教學材料，包括實證的文獻、教科書和案例研究等。然而，要將這些大量文獻內容組織成學生可理解的知識並不容易。我決定做William Strunk Jr. 在1919年所做的事情—他撰寫《英文寫作風格的要素》以幫助學生學習寫作的藝術；我也開始「縮減文獻中糾結的概念……縮小文辭的重複」成為易消化的規則和原則，最後集結成讓我的學生可以有效的與兒童青少年一起工作的準則。從本質上而言，這一套諮商要素可指導學生的實務工作，並在他們掙扎於概念之間時，能提供重新聚焦的方向。

　　● 知識和實務技能以可理解的格式呈現　
　　《兒童與青少年諮商要素手冊》是依照諮商過程的階段、積極諮商實務工作的邏輯順序安排組織的。為支持本書所提出的實務工作理念，我們所用的實證研究文獻或理論性的論述，都是出自嚴謹的期刊。和其他「要素」的書一樣，本書每個要素都有編號，並有簡要的描述和舉例。每個編號的要素都有一個簡要的標題，以協助有意義的理解諮商過程。編號也用於新手諮商員訓練計畫中對話文本的對照分析（請見附錄）。
　
　　本書首先介紹如何為兒童青少年設計安排一個讓他們覺得受到歡迎的工作氛圍及場所，包括使用符合兒童青少年發展階段的適當語言、活動和辦公室的設計；接著強調創造可催化兒童發展的條件、過程，以激發兒童的成長和自我探索。本書還提醒新手諮商員常有的誤解和錯誤的假定，並說明危機處遇、轉介技能及強制通報的規定。
　
　　如同另一本《諮商的要素》的內容，本書也有一章談及「成為了解和關心自己的諮商員」。在這章中，我們討論與自己的童年和青春期「和解」，以及拯救者的幻想（亦即：我因拯救你而拯救我自己）等問題。本書還簡要介紹處遇措施，並回顧經常運用於兒童青少年工作的技術（如：遊戲治療、解方焦點治療等）。為便於閱讀，在整本書中，父母、法定監護人、養父母等人大都以「照顧者」一詞表示。此外，由於本書有三位作者，當提到自己個人的實務經驗或經歷時，每位作者都會註明姓名縮寫（分別是CCC、LK和LA）來說明。最後，簡要介紹如何使用本書訓練對話文本的對照分析。

　　● 歡迎　
　　不論是專家或新手諮商員，都可使用本書來發展或改進諮商技巧。每章結束之前，作者也提供了思考問題來激發讀者反思對諮商要素的使用，以進一步增進技能。

　　● 致謝　
　　本書的作者們感謝 Dr. Scott Meier 和Dr. Susan Davis 對這個寫作計畫的支持，以及他們對於諮商過程開創精闢的思考。