失眠診所：整合醫學醫師、營養師教你吃出好眠力

03 失眠，現代人的必修題
 
深夜十點，台北，躺在床上的思思沒緣由感到難受、恐慌，心跳聲在無聲的黑夜逐漸放大，她的身體非常疲倦，睡眠卻遲遲不來。
 
淩晨兩點，思思終於漸漸入睡，而身在台南的沈悅卻依舊清醒，他剛吃下安眠藥和抗憂鬱藥，靜靜地等待藥物奏效。
 
睡眠，在保護人體身心健康層面有很重要的意義，在每一個尋常的夜晚，有些人沾枕即睡，思思和沈悅兩人卻得忍受失眠的酷刑。
 
▲只是睡不著，有這麼簡單嗎？
 
曾幾何時，一覺睡到天亮的時光竟然一去不復返？儘管已經躺在被窩裡，一邊告訴自己要睡覺了，大腦卻不聽話地發散思緒，漫漫長夜，越努力想要睡覺，越是睡不著，時間滴答滴答流逝，心中一邊想著：「不到六小時了，得趕快睡。」、「最後三小時了，真的要睡了！」翻來覆去，直到天泛起了白光，突然驚覺道：「啊！天亮了……。」
 
失眠是以「入睡困難」及「難以維持睡眠」為主要特徵，是一種常見睡眠障礙，睡眠品質達不到正常需求的主觀經驗。根據台灣睡眠醫學學會2017年的調查，台灣慢性失眠症的盛行率是11.3％，換句話說就是十個人中就有一人深受慢性失眠所苦。
 
不過，失眠這個問題，並不能只簡化成「睡不著」三個字，應該更仔細區分成四種狀況：
 
◆ 晚上睡不著：雖然很睏，但不管閉上眼睛、放空腦袋都睡不著，超過30分鐘到一小時還是保持清醒，就可能是入睡困難的表現。在臨床上，超過兩、三小時無法入睡的病例非常普遍。
 
◆ 早上醒得早：晚上正常入睡，但比平常還早醒過來，睡眠時間不足五小時。
 
◆ 半夜容易醒：夜裡清醒次數超過兩次，並且每次醒來之後無法馬上入睡。
 
◆ 睡眠品質差：長期處於淺眠狀態，即便睡眠時間足夠，白天還是會覺得沒有睡飽，昏昏沉沉。
 
在一般精神科門診中，大多數的病患都是以失眠為主要訴求，希望可以得到診治，失眠的原因有很多，可能是睡前不良習慣導致，常見的有咖啡、濃茶、光照、聲音，以及其他可能刺激睡眠的事物；也可能與疾病有關，例如憂鬱症、焦慮障礙、鼻炎等。
 
又或者生活中的感情問題、工作壓力、朋友爭吵，或是財務相關等各種瑣事也可能帶來失眠，每一件放不下的煩惱、沒操完的心，都會在深夜時，影響到睡眠。