生理回饋評估與治療

　　本書主要目的是提供初學者足夠生理回饋知識與技術，希望此入門書能提供給臺灣執行生理回饋的專業人員參考，以培訓更多的生理回饋治療師。

　　第一章與第二章介紹生理回饋的基本概念，回顧許多常用的生理回饋模組，包含：肌肉生理回饋、膚溫生理回饋、膚電生理回饋、腦波圖、呼吸生理回饋，以及心跳/心跳變異生理回饋。第三章介紹生理回饋發展的歷史，第四章介紹實務取向，包括個案在進行生理回饋訓練前的準備，以及執行最初的評估。第五章到第八章介紹四種廣泛使用的生理回饋訓練模組，包括：生理回饋輔助的放鬆訓練、呼吸訓練與呼吸生理回饋、心跳變異生理回饋訓練以及表面肌電生理回饋。每個章節皆提供各種生理回饋訓練模組的背景知識與詳細說明。第九章整理六種常合併於生理回饋訓練中的輔助療法。第十章回顧倫理原則、專業行為與執業標準。第十一章闡述取得生理回饋認證之優勢，並介紹生理回饋認證國際聯盟的認證過程。附錄A介紹不同生理回饋訓練模組之電生理訊號紀錄技術，附錄B介紹感染與傳染風險的基本概念，以維護生理回饋儀器與感測器的衛生與清潔。
 

作者簡介

Donald Moss

　　榮獲生理回饋認證（BCB）、心跳變異生理回饋認證（BCB-HRV），以及神經回饋認證（BCN）

　　Donald Moss任教於加州帕莎蒂娜市（Pasadena, CA）Saybrook大學的整合醫學與健康科學學院（College of Integrative Medicine and Health Sciences）院長，在Saybrook大學建立生理回饋、臨床催眠、整合心理健康、健康指導以及整合性∕功能性營養的培訓計畫。Moss博士過去曾擔任美國心理學會第30分會（催眠）的理事長、應用心理生理學與生理回饋學會（Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback, AAPB）的理事長，以及臨床與實驗催眠學會（the Society for Clinical and Experimental Hypnosis, SCEH）的理事長；現任則為SCEH的教育主席、第30分會的委員會成員，以及生理回饋認證國際聯盟的倫理主席。

　　在著作方面，Moss博士參與共同編輯的書籍包含《心跳變異生理回饋基礎》（Foundations of Heart Rate Variability Biofeedback）（AAPB, 2016）、《生理回饋與神經回饋之生理記錄技術與應用》（Physiological Recording Technology and Applications in Biofeedback and Neurofeedback）（AAPB, 2019），與《生理回饋實務的正念、接納與慈悲心》（Mindfulness, Acceptance, and Compassion in Biofeedback Practice ）（AAPB, 2020）；共同撰寫的書籍包含：《疾病的途徑，健康的途徑》（Pathways to Illness, Pathways to Health）（Springer, 2013）、《整合途徑：以身心靈取向因應慢性疾病》（Integrative Pathways: Navigating Chronic Illness with a Mind-Body-Spirit Approach）（Springer, 2018）；以及擔任總編輯的書籍包含：《心身醫學：基礎照顧手冊》（Handbook of Mind-Body Medicine for Primary Care）（Sage, 2003），以及《人文主義與超個人心理學》（Humanistic and Transpersonal Psychology）（Greenwood, 1998）。

Fredric Shaffer

　　榮獲生理回饋認證（BCB）以及心跳變異生理回饋認證（BCB-HRV）

　　Fredric Shaffer博士是一名生理心理學家，1975年在Truman州立大學擔任心理學教授，也曾擔任過系主任，1977年任職於Truman州立大學應用心理生理學中心主任；2008年，他榮獲Walker與Doris Allen卓越教師獎；2013年，榮獲Truman州立大學年度傑出研究導師獎。

　　在著作部分，Shaffer博士是第三版《生理回饋與神經回饋之實證為基礎的實務》（Evidence-Based Practice in Biofeedback and Neurofeedback）之主要共同編輯，撰寫該書第十二章；與Donald Moss共同編輯的書籍包含：《心跳變異生理回饋基礎：一本閱讀書》（Foundations of Heart Rate Variability Biofeedback: A Book of Readings），以及《生理回饋與神經回饋之生理記錄技術與應用》；在與Mark S. Schwartz共同撰寫的書籍中撰寫第四版《生理回饋：專業人員指南》（Biofeedback: A Practitioner Guide）中「基本入門與能力」章節；在與Donald Moss共同撰寫書籍中撰寫第二版《補充與替代醫學教科書》（Textbook of Complementary and Alternative Medicine）中「生理回饋」章節；與Rollin McCraty、Christopher Zerr共同撰寫一篇回顧性文章：〈健康的心臟不是一個節拍器：心臟解剖與心跳變異的整合性回顧〉（A healthy heart is not a metronome: An integrative review of the heart anatomy and heart rate variability），發表在Frontiers in Psychology期刊。他是《應用心理生理學與生理回饋》（Applied Psychophysiology and Biofeedback）期刊的特約編輯。

　　Shaffer博士是生理回饋認證國際聯盟（Biofeedback Certification International Alliance, BCIA）認證之生理回饋、心跳變異生理回饋、人體生理學、生理心理學與心理藥物學的課程講師，他目前的研究聚焦在提升心跳變異的技術。同時，Shaffer博士也是BCIA認證的資深生理回饋專業人員、BCIA的前任主席、生理回饋與心跳變異生理回饋任務小組的主任、神經回饋任務小組的成員，以及2022年應用心理生理學與生理回饋學會的主席。

譯者簡介

林宜美

　　學歷：中正大學心理學系臨床心理學博士

　　現職：高雄醫學大學心理系教授、台灣生理與神經回饋學會理事長、高雄醫學大學附設醫院兼任總級臨床心理師、小港醫院兼任總級臨床心理師、台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會主任委員、臨床心理學刊主編、Applied Psychophysiology and Biofeedback編輯委員

　　經歷：高雄長庚醫院精神科臨床心理師、台灣臨床心理學會常務理事

陳亭君

　　學歷：高雄醫學大學心理學系臨床心理學碩士

　　現職：義大大昌醫院精神科臨床心理師、台灣生理與神經回饋學會監事、台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會委員

　　經歷：義大醫院精神科臨床心理師

紀慧菁

　　學歷：中正大學心理學系臨床心理學碩士

　　現職：禾好心理治療所所長∕臨床心理師、台灣生理與神經回饋學會理事、高雄市臨床心理師公會監事、台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會委員

　　經歷：花蓮慈濟醫院精神科臨床心理師

林紀宇

　　學歷：高雄醫學大學心理學系臨床心理學碩士

　　現職：慈恩心理治療所臨床心理師、禾好心理治療所臨床心理師、台灣生理與神經回饋學會理事、台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會委員

　　經歷：柳營奇美醫院精神科臨床心理師、奇美醫院緩和醫療中心臨床心理師

王三瑜

　　學歷：高雄醫學大學心理學系臨床心理學碩士

　　現職：禾好心理治療所副所長∕臨床心理師、牧陽心理治療所臨床心理師、台灣生理與神經回饋學會理事、高雄市臨床心理師公會理事、台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會執行祕書
 

生理回饋介紹

本章將介紹生理回饋訓練的基本概念、生理回饋迴路的相關概念，並回顧基本概念如何延伸和應用至新模組（Modality）中；此外，也會說明生理回饋訓練的官方定義。

關鍵詞：生理回饋概念、生理回饋應用、生理回饋定義

生理回饋學習的概念其實相當簡單：訓練人員將感測器連接到個案身上，可以接在皮膚表面或是衣服上，以生理訊號監控身體變化過程，經過電子儀器處理，並在訓練過程中透過聽覺或視覺的呈現方式，提供立即的回饋給個案，個案可以根據回饋增加對身體變化的覺察及對變化過程的控制（圖一）。

感測器的放置、訊號的處理與呈現，創造出一個回饋回到個案的「回饋迴路（Feedback Loop）」，讓個體案以學習與改變。回饋迴路的概念起源於訊息理論（Information Theory），此理論常被用於解釋生物體如何自然調節內在運作歷程。日常生活中隨處可見當我們獲得一些我們做得如何的回饋時，會更容易學習，比方像高爾夫球選手會願意付費上有提供個人揮桿剪輯回放的課程，或是跑者會拍攝跑步影片以調整步伐和姿勢。

對於內在自我調節健康機制不再發揮功能的個體，生理回饋訓練提供一套外在回饋迴路，往往可以協助個體恢復自我調節生理、情緒與整體適應的能力，或者是應用於促進個體的最佳表現，透過生理回饋儀器增強對原本身體感覺的覺察，使個體達到比一般狀態更好的表現與恢復力；當個體對一個簡單微小的身體運作歷程（例如：肌肉緊繃）獲得控制感，個人信心常會更廣泛地類化到生活、健康或各類問題的控制感。因為儀器可以提供與生理或生命運作歷程有關的回饋訊息，這個過程被稱之為「生理回饋」，以下將會繼續討論更多訊息理論以及回饋迴路的相關概念。