好事總是接二連三!這是大原圖譜的第三冊:皮膚惡性腫瘤。
我很希望這本書是從我所有收藏中,挑選出來最精選的病例,遺憾的是,要把所有的照片都瀏覽一遍(實在太多了)是不可能的事。雖然本書主要討論皮膚惡性腫瘤,但並沒有涵蓋所有的皮膚癌,且僅止於日常醫療中常會遇到的疾病。有些讀者可能會為此感到失望。對於罕見的皮膚腫瘤,病理診斷本身就很困難,不容易收集到典型的症例,而且僅由臨床表現就能診斷的病例更少,因此我們將其排除在外。最重要的是,對於皮膚科醫師來說,精於診斷常見的疾病,比討論罕見的病例更加實用。
我們沒有根據疾病種類,而是按發生的部位,逐項列出討論的病例。大多數的教課書都是按疾病的順序排列,適合課堂上的學習。但是當你面對一個真正的病人時,通常是在臨床檢查的過程中,根據臨床症狀和發病位置來診斷。我打算將這本書放在診療室中,以便在看診時可以隨時參考。此外,書中還設計了目錄和索引,方便讀者可以按照疾病的種類瀏覽,本書的設計也很適合臨床教學。書中提及的有上皮性的腫瘤,如:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、Bowen氏病、日光性角化症、惡性黑色素瘤、Paget氏病等皮膚癌;和間質性的腫瘤,如:隆凸性皮膚纖維肉瘤、血管肉瘤等;雖然案例不多,另外還包括一些常見的鑑別診斷。這應該涵蓋了我們常見的皮膚惡性腫瘤。
2016年5月
大原國章 醫師