幸福就在轉念後：啟動焦慮症的自我療癒

推薦序一　歷久彌新的身心安適手冊
推薦序二　迎向真正的健康生活
推薦序三　焦慮症對於台灣人的健康及醫療之重要警訊
審訂者序　沒有心理健康就沒有健康
自　序　　恐懼消失，神經失調就會自癒

01　自我療癒的內在力量
02　神經系統的運作
03　什麼是神經崩潰？
04　最單純和最常見的神經失調
05　如何治癒最常見的神經失調
06　如何治癒持續性症狀
07　如何治癒反覆發作的神經失調
08　害怕離開家的安全範圍（懼曠症）
09　想要回到從前正常的自己
10　由難題、傷痛、罪惡感和恥辱所引起的神經失調
11　如何治癒由難題、傷痛、罪惡感和恥辱所引起的神經失調
12　難題
13　傷痛
14　罪惡感和恥辱
15　各種怪異感受
16　有種不真實的感覺
17　強迫症
18　憂鬱症
19　早上的無力感
20　為什麼都睡不著
21　病癒後返家的困難
22　還是感到憂心仲仲
23　三大幫手：工作、勇氣、宗教信仰
24　痊癒的十六個關鍵
25　勇敢跨出第一步
26　給家屬的建議
27　丈夫對患有神經失調妻子的態度
28　害怕神經失調再度復發
29　什麼人最容易得到神經失調

推薦序一：我一直想本寫衛教的書——現在不用了！(方俊凱醫師，馬偕紀念醫院精神科暨自殺防治中心主任)

　　閱讀Claire Weekes的《幸福就在轉念後》，我的直覺是：我不必再去想要不要寫一本衛教的書籍，因為已經有最好的了！

　　這個世代的人，工作總是太勞累，運動總是太缺乏，感情往往是既豐富又脆弱，生活往往是既忙碌又單調。最後的下場，就是神經失調，甚至神經崩潰；而其具體表現，就是形形色色的焦慮，進而演變成更嚴重的神經精神疾患。

　　《幸福就在轉念後》是一本深入淺出，描述精確，而且關懷讀者需求，不可多得的佳作。我的門診總是有一些受苦於神經失調或崩潰的初診病人，每次在診斷性會談結束後，我就是沒辦法只開個藥就讓病人離開，因為我不想讓他們一知半解，長期服藥或害怕服藥，導致治療不完全；然而，仔細地從中樞神經、自律神經，一直講解到神經病理，都要花上好多時間，雖然病人與家屬很高興，但是我卻要看門診看到累垮自己。我一直在想，如果有本好書，就太好了！慶幸的是：現在就有了！

　　本書不只是談病理與治療，我覺得本書更大的價值，在於從關懷病人到關懷家屬，而且鼓勵病人走向完全康復的路。更難能可貴的是，本書的立論中肯，不矯情也不誇飾。例如，在「治療反覆發作的症狀」那章，Claire提出：「如果按照醫囑服用鎮定劑，就不必擔心上癮。當你康復後，就不再需要鎮定劑。」在台灣，有很多病人需要服藥又怕服藥，服藥反而不規律，最後反倒變成了藥物濫用或依賴。另外，在本書的後半部，有許多中肯的建議，都能幫助苦於神經失調或崩潰的病人，也對一般民眾的身心健康有所助益。

　　對於關心自身與家人身心健康的民眾，以及正苦於神經失調與崩潰的人，推薦您這本好書。

方俊凱　馬偕紀念醫院精神科暨自殺防治中心主任、台灣心理腫瘤醫學學會理事長

審訂者序：沒有心理健康就沒有健康（周煌智醫師）

　　許多人都有過這樣的經驗：當面臨心理衝突或挫折壓力時，身體的狀況會發生一些變化，例如呼吸急促、心跳加快、手腳冰冷、肌肉緊張、腸胃不適……等。醫學研究也證實心理壓力的確會造成自主神經系統失調，甚至於影響各項免疫功能，因而產生上述的症狀。另一方面，生理方面的失衡也會影響到心理層面。例如：當一個人身體不適時，會有不同程度的擔心、害怕、焦慮、情緒不穩等心理反應。所以維持身心的平衡狀態才能獲得真正的健康。這也是世界健康組織（world health organization, WHO）所述「沒有心理健康就沒有健康（No health without mental health）。」的意義。

　　作者所描述的一些神經失調（Nervous illness）的症狀與診斷，屬於廣義精神官能症的部分症狀或診斷。作者使用通俗的話語來解釋這些情形，這類病人的症狀表現大多或完全與由自律神經控制的系統或器官產生的身體疾患很像，例如：心臟血管、腸胃、泌尿生殖系統及呼吸系統。

　　最常見且明顯的例子，如心因性過度換氣及打嗝，以及影響腸胃系統如神經性腹瀉或反胃（台語可譯為「翻腹」）等等。而這有時透過科學儀器的檢查卻不一定能夠發現異常！因此，常常困擾著患者，有時會放棄正統的醫療或拒絕尋求協助，嚴重時甚至想要放棄生命！作者以通俗的語句來講述這些症狀應如何自我療癒，淺顯易懂，值得一讀！但必須強調的是，精神科治療是生物－心理－社會的治療模式。作者並不是要大家不要看醫師、不要吃藥，相反地，對於精神官能症的治療仍應該尋求專業醫師的協助與治療，對於某些症狀的慢性化，希望在專業的精神科治療外，也可以提供患者一些自我療癒的方法。

周煌智醫師　台灣精神醫學會理事長

自序：恐懼消失，神經失調就會自癒

　　這本書自從在美國出版後，一直到現在，獲得極大的成功和迴響。有許多人公認本書是這領域書籍中最好的一本，其中包括專業的治療師。例如蘇格蘭亞伯丁大學（Aberdeen University）的講師羅傑．貝可博士（Roger Baker），他同時兼任威立出版社（Wiley）著名精神科教科書的編輯，他出版了一本新書《恐慌症：理論、研究和療法》（Panic Disorder: Theory, Research and Therapy），在書中他寫道：「克萊兒．維克斯的書，是目前所知最好的恐慌和焦慮症療法的代表著作。」在書的前面他寫道：「她的書一直很暢銷，這點就足以證明她的方法對病人產生了長期的療效。」

　　美國華盛頓特區喬治城大學（Georgetown University）臨床精神科教授羅勃．杜邦博士（Robert DuPont），在1981年美國恐懼症協會（Phobia Society of America）大會演講時曾說過：「克萊兒．維克斯的書讓全世界各地恐懼症患者都受惠，就算把所有療法加起來，也遠比不上她的書。」

　　自從本書出版後，在短短幾年內即被《讀者文摘》（Reader's Digest）介紹、被《時代》雜誌專題報導、被翻譯成許多國語言出版，包括日文和南非文；在華盛頓更被製作成盲人點字書，也被BBC廣播節目「世界讀書會」（World Book Club）選為讀物之一。

　　這本書這麼成功的原因，是因為書中提供許多人遍尋不著的解答──簡單、明瞭、完整的解釋──當他們看著路上人來人往，心中不禁問道：「我到底怎麼了？我為什麼不能像其他人一樣？為什麼不能像以前一樣？」一旦困惑消除，恐懼也會隨著消失，神經失調也會自癒。

　　在今天，本書教導的療法尤其重要，因為它挑戰了當今醫學界，長期或終生依賴藥物抑制神經失調「化學失衡」的風潮。是的，的確有某些比較特殊的神經失調病例，需要藥物治療。的確有些神經失調患者需要用藥物（鎮靜劑或抗憂鬱症藥物）控制，否則症狀得不到明顯的舒緩；但藥物的療效畢竟是暫時性的，如果要得到長久的舒緩，藥物並不是解決之道，而是要從病人本身著手。依賴藥物的神經失調患者，就好像在高空上走鋼索的小丑，亦步亦趨的要保持平衡一樣。本書的教導能成為他們的安全之網，如果不小心掉下來能牢牢的接住他們，還能防止他們掉落。

克萊兒．維克斯，於澳洲雪梨