大腦營養學全書:減輕發炎、平衡荷爾蒙、優化腸腦連結的抗老化聖經

養生必先養心，從大腦保養起
網路上流傳一段有關「養生」的言論，相當具有啟發性：「養生就像二十元的停車費，再便宜都覺得貴！突然有一張罰單貼在玻璃上，要你交九百元違規停車罰款時，恨得牙癢癢，早知就給二十元停車費。當身體出現疾病，讓你交二十萬、三十萬、五十萬時，你才發現，平時養生好便宜。故養生不是改變你的生活，而是防止你美好的生活被改變。」所以為了維持我們目前美好的生活，平時身體給我們的訊息，務必要接聽，並且要適時做出回應及調整。而所謂的上醫醫未病，也是從養生，預防勝於治療來著眼！
市面上琳瑯滿目有關如何保健、養生的書籍不少，但是有關大腦問題及保健的專書並不常見。本書從功能醫學的角度，分析大腦出現問題產生症狀的七大關鍵病因為飲食營養失衡、荷爾蒙失調、免疫系統過度發炎、腸道與共生菌失衡、毒物累積與肝臟解毒異常、粒腺體能量代謝異常和解壓不足。
作者是受過嚴謹西醫訓練的專業人員，但是他對傳統醫學也融會貫通，故能見樹也見林，提出「個人化」的解決之道。而且引經據典，言之有物。尤其是引用最新的研究資料，有專章介紹腸道功能、腸道共生菌與大腦的關係，這與目前腸道菌的研究，認為大腦一腸道軸線（Brain-Gut-Axis)中，腸道共生菌的平衡與否，在一些神經性疾病，如巴金森症、自閉症等扮演主要角色，不謀而合。古人所謂的養生必先養心，其中的心即是大腦，我們神經中樞的發號施令者，只要好好保養，即能身心都健康。
過去的醫療訓練著重在治療而輕視預防，而且健康保險制度似乎也鼓勵多治療！不僅我們的健保制度只支付治療費用，西方的醫療制度亦然！除了造成醫療費用節節高漲之外，對一些非傳染性疾病的慢性病（non-communicable disease)，如糖尿病、心血管疾病、癌症及本書的大腦及神經退化疾病，也是束手無策。因此是該從全人整合醫學及預防角度重新出發及審視的時候，醫療人員對於飲食、營養、運動、生活方式的治療策略不能再視而不見；而民眾對於自己的身體健康也不能置之度外，必須了解「今天不養生，明天就要養醫生」，可不是一句玩笑話。寧可把食物當藥物吃，也不要把藥物當食物吃，充實自己的保健保識，自己的身體自己救，才是根本的解決之道。
臺大醫學院醫學系主任/臺大醫院胃腸肝膽科主任吳明賢


成為健康的守門人
我致力於心身醫學四十年，從生物─心理─社會的多層次病因分析，改善病人身心症狀。
張立人醫師2017年出版大作《大腦營養學全書》，是大眾的營養學手冊，更是一本心身醫學科普書籍，融會基礎醫學、臨床醫學、營養醫學等學門的最新進展，包括W-3不飽和脂肪酸在大腦健康的應用、憂鬱症是一種發炎疾病、「腸道共生菌─腸─腦連結」(Microbiota-gut-brain axis) 的優化、實證的飲食與營養策略等，更將「預防醫學」的關鍵元素融入心身醫學中，拓廣了心身醫學的視野。
字裡行間，讀者可以感受到張醫師對於患者深刻的同理心，體現全人醫療的精神。再者，他秉持開放的科學態度，打破既有知識的框架，成功整合醫學各專科知識，發揮了專業創新精神。
此外，他從安全的實證醫學角度，推廣飲食、營養、正念、運動、心理治療等輔助療法，提升醫療照護品質，讓民眾隨時能在生活中應用，預防大腦症狀的發生。
我相信民眾讀了這本書，能夠大幅增長健康知能，進而幫助自己與親友，成為最好的「健康守門人」！
臺大醫學院精神科教授李明濱


關乎全身健康的「葵花寶典」
這是一本很重要的書，書名看起來好像只談大腦，但其實談的是全身的健康。一方面大腦是全身的總指揮，二方面，全身的各大系統彼此之間的關係非常密切。
本書作者張立人醫師和我都畢業於台大，而且還先後在同一社團擔任幹部。我發現當年參加台大傳統醫學研究社的醫學院學生都很有熱忱，內心都有一股理想，很想在西醫之外擴大視野，探索更多解決病痛的方法。
三十年後，印證了這個觀察是正確的，很多社友在行醫的路途上，有進一步的發展，例如我到美國攻讀正統自然醫學，而作者則是鑽研功能性醫學和營養醫學，造福國人。
本書作者花了很大的心血，整合了豐富的實證資料，鉅細彌遺，相當難得！這本書堪稱是華人社會中，功能性醫學和預防醫學領域的「葵花寶典」，值得所有醫護營養人員，人手一本，隨時翻閱參考，保證可以大幅提昇功力。
本書一開始就開門見山，告訴讀者「食物無時不刻在控制基因的表現」，這是一個極為關鍵的嶄新觀念。一般人只知道吃錯了會生病，但卻不了解，食物和營養素在分子層面，竟隨時在開啟或關閉人類基因，操控全身的健康與疾病。
人類基因才二點一萬個，比植物還少，但人體的腸益菌共有一百萬個基因，這告訴我們什麼？答案是人類「依附」細菌而活。此書不但詳述此「外共生」，還提到人類和粒線體的「內共生」（註：腸道空間屬於體外，粒線體在體內）。每一個章節都很棒，但第六章剖析大腦與腸道的關係，實在精彩，詳細解釋了：腸內菌叢和大腦、自律神經、消化、免疫、皮膚等等各大系統之間，竟有如此密切的關聯！
每個醫學院學生都念過胚胎學，但絕大多數醫師可能看了此書之後，才會承認腸道和大腦之間的超緊密連結，因為除了腸內菌「掌控」人體各大系統之外，在胚胎發育時，大腦和腸道神經(腸腦)竟都源自同一構造，而且長大之後，兩者還保有一條高速秘密通道：迷走神經。
我在美國行醫初期，就發現憂鬱症的病人服用營養品效果不彰，因為吸收很差，想要抗憂鬱，必須先改善腸胃功能，例如補充腸益菌、胃酸、針灸等等。也就是說，先喚醒腸胃，才有機會改善大腦功能。
營養師所學的「營養學」和醫師所學「營養醫學」不同，前者探討的是維持生命的基本營養，但後者則是藉由特殊營養以治療疾病。對於營養師而言，本書屬於進階課程，而對於臨床醫師而言，本書則可大幅輔助臨床療效，有時甚至可謂最有效的治療工具。因為，人類生病，通常並非缺乏藥物，而是缺乏營養所致。
從營養的角度，真的可以解決很多問題。例如，大腦可說是由脂肪構成，而神經傳導物質源自食物中的蛋白質。所以，在近年一股低脂低蛋白的風潮下，我從《吃錯了，當然會生病》一書開始疾呼脂肪和蛋白質的重要，在此書中看到了呼應。
此外，維生素、礦物質、各類營養素的任務，在此書中也有說明。大家真的不要小看營養，例如，台灣人98%有維生素Ｄ不足的問題（小於30ng/ml），而美國自然醫學醫師認為，維生素Ｄ最好要大於70ng/ml，身心才能保持在最佳狀態。所以，光是從這個角度，就可一窺慢性病氾濫的根源，那就是「營養不足」。
欣見此書問世，希望可以喚起臨床醫者的良知，並重視「營養醫學」對身心健康的潛在貢獻，善加運用，那才是全民之福。
台灣全民健康促進協會理事長/美國自然醫學博士陳俊旭


豐富多元的營養學專書
國內營養學之書籍很多，但是專門介紹與大腦有關之營養學著作卻很少見。張立人醫師是本學會優秀醫師，從大腦觀點提出抗老化及預防疾病之具體做法。
《黃帝內經》內有一段：「上醫醫未病，中醫醫欲病，下醫醫已病」，很可惜傳統醫學不論是西醫或者中醫都把焦點放在治療疾病，在預防醫學領域很少著墨。中華民國美容醫學醫學會本著「有健康的身體，才會有年輕美麗的外表」之理念，從1994年起就開始推動抗老化醫學，希望藉著預防醫學的方法，使人們達到健康年輕美麗。
張醫師在本書中介紹許多歐美最新的研究成果，包括營養及飲食療法、荷爾蒙、免疫系統、腸道菌種及自律神經在預防醫學及促進健康方面之角色，書中引用了很多實證醫學之研究報告，使本書內容之可信度媲美教科書。
本書內容豐富，諸如喝咖啡可以預防憂鬱症及失智症，綠茶可以預防大腦認知功能退化，黑巧克力可以穩定情緒及抗憂鬱等，都是一些我們在日常生活中很實用的知識，此外，書中還用很長篇幅介紹目前歐美流行的正念療法。
相信國內外民眾都能從張醫師這本大作中，獲得很多寶貴知識，本人有幸能先一睹本書，並樂為之序。
中華民國美容醫學醫學會理事長 曾漢棋


善用整合醫學保健大腦

正統醫學首重實證，而實證醫學又以「隨機分配且有控制組」的臨床試驗最為可信。在臨床治療中，大型藥廠投入大量研發經費，收集豐富的臨床藥物試驗資料；加上政府對藥物上市的規範最嚴謹，所以藥物治療自然就成為台灣醫療體系上最主要的選擇，甚至於複雜病因的慢性身心疾病，也幾乎全然忽略了其他重要的輔助療法。然而，愈來愈多的研究證實，過度強調單一療法，而忽略全人觀點的整合治療，已經使現代醫學漸漸失去醫學進步所帶來的助益。
身為第一線照顧病患的精神科醫師，很多病人問我，「除了吃藥，還有沒有其他輔助方法可以改善病情？」事實上，根據世界衛生組織的健康調查報告，「精神疾病、心血管疾病、和代謝疾病」是造成人類嚴重失能最主要的原因，而頭號危險因子就是「營養失調」。近十幾年來，我們在台中的「身心介面研究室」致力於相關研究，已成為國際間n-3脂肪酸（俗稱深海魚油）做為抗鬱療法的知名團隊，隨著該領域迅速成長，我們也和國際傑出學者在2012成立「國際營養精神研究學會」，並在2016年成立了「台灣營養精神醫學研究學會 (Taiwanese Society for Nutritional Psychiatry Research TSNPR) 」，結合一群跨越「營養學、神經科學、精神醫學、基礎研究、及臨床醫學」等不同領域的專家，致力於推廣轉譯醫學的創新研究，並期望找尋具前瞻性且有效的整合性治療方式，以期提升台灣精神治療的品質。
然而，整合醫療及營養科學的重要性雖延伸出廣大的「商機」，卻也導致不肖人士以不當手段來謀利。其中，為害最大的莫過於蓄意利用病患和家屬的無助、無望和無知，惡意抹黑正統醫學的「反醫」人士，他們為了販售沒有科學驗證過的產品，不惜用虛幻的希望去迷惑無助的病患和家屬，造成民眾「拒醫、懼醫和仇醫」的情緒，直接對病患和家屬造成巨大傷害。這類的不實促銷常見於兩種模式：（一）強調個別案例或動物實驗結果以模糊化臨床實驗證據之不足；（二）請來醫師或專家來現身說法，利用「移花接木」來「斷章取義」，或隱瞞促銷產品對代言人有利的「利益衝突」。
接觸最正確、客觀的資訊，才是善用整合療法的最好策略。因此，在閱讀完張立人醫師的大作《大腦營養學全書》中有關「大腦症狀的最新治療趨勢」（第2章）、「魚油對大腦的效用」（第12章）、「改善大腦症狀的正念療法」（第17章）之後，我發現這是台灣現在最需要的參考資料。
以我個人臨床經驗為例，雖然有許多病患從整合醫學的新療法中獲得極大的幫助，卻也有病患和家屬因為不實廣告的過度渲染而付出極大的代價，因此，我希望透過張醫師這本《大腦營養學全書》，能讓更多的專業人士及社會大眾，可以具備正確的態度和觀念，以受益於醫學上的新知和科學的發展。
台灣營養精神研究學會理事長/台中中國醫藥大學教授蘇冠賓