護理專業問題研討(3版)

　　護理專業的發展深受國家醫療政策、醫療產業環境、護理教育政策、社會經濟以及民眾對護理的看法所影響，到底所受影響有多深？是否已演變成護理專業問題？本書將有深入的探討。希望藉由認清護理專業的問題，並積極採取有效因應策略，進而提昇護理專業形象與專業地位。

　　本書涵蓋內容廣泛，完全以目前護理界所面臨的問題作為檢討的重點，可幫助護生和護理同仁更瞭解護理的問題，並以更積極的態度共謀對策。

作者簡介

盧美秀

　　現職
　　臺北醫學大學名譽教授
　　臺灣長照護理學會理事長
　　中華民國護理師護士公會全聯會監事長
　　財團法人護理人員防疫基金會董事長
　　財團法人厚生會董事
　　衛生福利部護理諮詢會委員
　　衛生福利部專科護理師諮詢會委員
　　衛生福利部醫事審議委員會醫事鑑定小組會議護理專家
　　生策會國家生技品質標章護理類評審委員兼召集人
　　慈月社會福利慈善基金會南丁格爾獎評審委員

　　學歷：
　　美國杜標克大學護理行政碩士

　　經歷
　　臺北醫學院護理學系教授兼系主任
　　臺北醫學院圖書館館長
　　臺北醫學院教務長
　　臺北醫學大學副校長
　　臺北醫學大學護理學院院長
　　臺北醫學大學醫務管理學系系主任暨研究所所長
　　中華民國護理師護士公會全聯會理事長
　　臺灣護理學會監事長
　　臺北市護理師護士公會理事長
　　教育部大學院校評鑑委員

第 1 章
護理專業問題面面觀
 
Ⅰ. 前言
 
我國護理人員約占全國醫事專業人員總人數的一半，是國人促進和維護健康的主力，然而護理人員在社會大眾的印象中，多半是服從性高且缺乏自主性，也未受主管機關重視，鮮少有機會參與健康政策的制定。隨著醫療環境的迅速變化，健康照護體系也進入組織再造和重整階段，護理人員的角色功能也相對受到醫療成本和服務品質兼顧的壓力。為求護理專業的永續發展，護理專業必須不斷進行反思才能了解本身的問題，以便重新定位，發揮其獨特功能，滿足病人和民眾健康需求（盧、曾、陳，2002；盧，2014；Johns, 1995；Pierson, 1998）。
 
Ⅱ. 對護理專業的質疑
 
為了解我國當前護理專業問題，曾舉辦多次護理領導階層座談會，和全國護理領袖共識會議。行政院衛生署亦於 2012 年 5 月 4 日舉行護理人力發展政策研討會，共同進行腦力激盪和護理的反思。在進行護理的反思過程中，護理界領導階層和護理領袖共同提出下列質疑（王，2012，李，2012，張，2012，盧，2009，ICN, 2009）：
 
1. 護理領導者具有其前瞻性嗎？
2. 護理有其獨特功能嗎？
3. 護理人員的各種角色功能定位清楚嗎？
4. 護理服務能滿足病人或民眾健康需求嗎？
5. 護理界的表現能符合社會大眾的期待嗎？
6. 護理人員的薪資福利與權益受到該有的重視嗎？
7. 護理照護制度夠完善嗎？
8. 護理人力供需平衡嗎？
9. 護理人員的教、考、用能無縫銜接嗎？
10. 護理人員的工作負荷過重、超時工作夢魔何時了？
11. 護理人員何時才能獲得工作生活平衡？
12. 護理人力配置合理嗎？有立法加以明文規範嗎？
13. 健保護理費給付合理嗎？
14. 護理人員養成教育應提升到何種層級？
15. 護理人員的生涯發展受到該有的重視嗎？
16. 護理人員有參政機會嗎？
17. 護理人員之學術表現度夠嗎？
18. 護理專業團體有充分發揮該有的功能嗎？具有影響力嗎？
19. 護理人員對工作之滿意度為何處於全球受訪國家最後一名？
20. 護理的未來在那裡？
 
Ⅲ. 護理發展面臨的障礙
 
綜合護理界各階層之看法提出下列影響護理專業發展的障礙（高，2011；盧，2009）：