作者序
也許再也好不了,那又怎麼樣?
日本藝術家草間彌生曾說,我不停作畫,是為了壓抑不斷湧現的自殺慾望。而草間彌生的畫筆,對我而言,是心理學課本。
這是一本透過心理學自我剖析的憂鬱症自傳。
在歷經數次藥物治療、心理諮商都沒有突破性的改善後,我陷入極度焦慮,像是一縷幽魂,被困在沒有出口的鬼屋。於是,即將升大三時,我毅然決定轉學至心理學系,期待透過理論來了解疾病是如何定義出來的?患者和所謂的「正常人」有何差別?所謂的「正常人」究竟長什麼樣子,有哪些行為模式、哪些性格?除此之外,我必須努力去分辨在自己身上發生的那些思想、行為,究竟哪些是因憂鬱症而生,哪些特質來自於原本的我?什麼樣的不完美,我可以適度地原諒自己,告訴自己「人非聖賢,孰能無過」?什麼樣的情況,我必須正視問題,迫使自己做出改變?
重點是,未來的日子,我該怎麼看待自己?該以什麼樣的態度活下去?
這些年藉由心理學的學習,確實幫助我改善人生,不再如往日般憎恨自己。雖然,很多時候還是會因為焦慮與憂鬱的症狀而痛苦難耐,但現在我更懂得如何與這樣不舒適的自己相處。在這本書裡,我也會分享如何透過心理學去改善症狀。
從高二確診憂鬱症至今已將近七個年頭,這些年一直處於發病、緩解(remission*註)、復發的循環裡,康復的路看似遙不可及。
*註:此處稱緩解(remission),而非復原,是因為憂鬱症並非全有全無的概念,因此用緩解比較精確。
事實上,憂鬱症的治療確實往往長達數年之久,而看似好轉的幾個月後,又會因一些生活挫折而導致復發,如此循環不斷發生,終致讓我感受到「我可能一輩子也好不了」的無助感。對於憂鬱症患者而言,治療的過程是條漫漫長路,內心飽受寂寞的煎熬,因病造成的生理健康損害、認知功能下降及社交技能低落,都讓他們與正常人的世界更加脫節。
雖然憂鬱症是復發率極高的一種疾病,但不代表在「緩解」狀態下的「前患者」會辦事能力不佳、或是難以相處,在懇請各公司的人資們不要因應徵者的疾病史而產生偏見啊!我對於書出版之後要找工作很擔憂啊!畢竟社會上還是存在精神疾患汙名化的積習。(哭)
曾經看過一部憂鬱症宣導影片,找來一些康復患者分享自己的心路歷程,猶記得其中一個女人因為回想起痛苦過往而哭倒在鏡頭前,她說:「憂鬱症是很痛苦的事,但康復之後卻能幫助妳更堅強。」當時的我,病得很重,根本無法相信她所描述的「更堅強」是否真的能發生在自己身上?也許,她只是那個比較幸運、有機會擺脫疾病的人罷了,而連發票都沒中過的我,復原這種運氣,我不相信會發生在自己身上。
確實,邁向緩解的路非常漫長,就像設置在另一個山頭的馬拉松終點那樣,站在這山看不見它,也不確定它是否真的存在。治療與生活的過程中會歷經身體與心靈的煎熬,經常冒出放棄與否的掙扎,只能靠內心對於終點線的意象,鼓勵自己再多跨出幾步。如此,緩慢的前進,希望自己有一天能成為「正常人」。(不過如果你有把書看完,就會知道世界上並沒有所謂的「正常人」,只有每一個獨特的個人。)
該如何與「疾病」「共處」,是憂鬱症患者終身的課題。
推薦序
是的,你可能一輩子也不會好了
這本書我想要特別推薦給「覺得自己可能一輩子也不會好了」的人。
這一、兩年我收到很多憂鬱症患者的來稿,說自己寫了一本書邀請我推薦,不過,我大部分的回應都是拒絕,我當然覺得他們的故事很重要,但同時也擔心:這些故事真的能夠類推到其他的患者身上嗎?為什麼就沒有任何一本有關於憂鬱症的書,是可以結合自己的經驗和相關的理論研究,來描述憂鬱症的?直到我翻開這本書,才發現它是我一直要找的書。
才翻了幾頁我就想——天哪,這真是太好了!大家都能夠用這種科學的觀點來看待憂鬱症就好了。
我本來是這樣想的。
作為一個把科學和理性當作武器,區隔自己情緒感受的人,以為這是一本很安全、介紹憂鬱症相關理論的書,抱著這樣的心情翻開,沒想到讀著讀著,就掉眼淚了。
尤其是讀到烤地瓜那一段,我簡直是在床上哭到翻來覆去!怎麼可以把自己的感受寫的如此貼切!一邊哭的時候,我也寫下自己的感覺:
「我一直以為別人給的愛是有條件的。你們之所以喜歡我,是因為我表現得很好、很努力、做出一些成績,如果怠惰、懶散、放鬆了,你們就不會喜歡我了。因為這樣,所以每次聚會、邀約,好像都得要有一個什麼目的,不是為了討論工作報告,就是為了聆聽某一個人的痛苦和難過,絕對沒有什麼是『純粹的打屁和想要了解你這個人』。
我不習慣和其他人建立感情,更真誠地說,或許是我害怕他們看到沒有任何貢獻的我,就會不要我、不喜歡我、討厭我了。所以每次出現的場合都要假裝,把自己表現得很有用,這樣子才不會被遺棄、被討厭。」
這樣和自己生命呼應的經驗,反覆發生在閱讀的歷程當中。很多段落都會勾起我自己的一些感覺和想法,也是我覺得這本書最珍貴的地方——就算是一本建立在心理學理論上的書,但在這些理論的背後,有一個活生生的人,正在用她的生命和你打招呼。
在我學習社會心理學的過程當中,對我來說,我學到最重要的兩件事情就是「改變認知」(change cognition)和「尋求社會支持」(seek social support);但在這幾年我開始念諮商,發現還有兩件事情也非常重要——「練習接觸自己的情緒」(emotional connection)與「自我覺察」(self awareness),這本書完美的結合了這四件事情:寫日記接觸自己的情緒、利用讚美箱改變自己的想法、在球隊和活動當中找到自己的社會支持、並且時時刻刻覺察自己的狀態。
這是一本編織自己生命經驗與心理學理論的書,我很訝異大學部的學生可以寫出這樣的內容,也很心疼她那段時間經歷的種種,但其中我覺得最值得推薦的是「也許我一輩子也好不了,那我就和症狀一起活下去吧」的想法,讓這本書不但不會淪為一般的勵志書籍,反而更貼近真實。
前幾年我在上變態心理學的時候,我們的老師(同時也是精神科醫師)語重心長的告訴我們:「我們研究了這麼多年憂鬱症,對它的了解還是有限,從前我們都認為是血清素太少,但每年都有不同的研究推陳出新,現在這個答案也不一定對⋯⋯當年我接受精神醫學訓練時老師教的東西,現在幾乎都變成錯的了。面對心理疾病,或許最大的智慧,就是承認我們的無知。」
人類是需要原因的動物,當我們看到身邊有一個人痛苦、難過、萎靡不振、對任何事情都缺乏興趣的時候,會很想要知道「原因」是什麼,但就像閔筑說的,或許真正的原因是來自「四面八方」的,家庭、基因、身邊的朋友、成長經驗、求學過程,都可能是引爆的導火線之一。或許「解開」這些結並不容易,但在那之前,我們可以先嘗試去「了解」,不論是了解身邊那些正在受苦的人,或者是了解現在正在受苦的自己。
如果你已經厭倦了那些文青系、安撫系、患者自白系卻又耽溺在文字裡面無法呼吸的憂鬱症大眾書籍,那麼這本結合理論與個人經驗,用生命刻劃出來的心理學科普閱讀,將陪你走過一段,用思考、歡笑和淚水交織出來的路。
是的,也許你這輩子不可能會好了。但即使是這樣,你也可以在剩下的這段時間裡,練習對自己好。
海苔熊
審訂序
心理學給我的力量
每個人在成長過程當中,多少會遇到一些瓶頸,而憂鬱症患者遇上的困境,甚至更多、更艱難。每個關卡在初遇時,都會使人失落、悲傷甚至崩潰,但度過之後會發現,那當下其實有更好的方式來面對、因應那個蹲在角落哭泣的自己。
有沒有可能更早一點,在遇到困難的當下,就先體悟該怎麼做呢?閱讀閔筑這本書或許能夠有這樣的效果。
一般人很難理解憂鬱症患者快樂不起來的感覺,不少父母還會認為孩子的狀況只是青春期的混亂、學校壓力所導致,而沒注意到孩子行為已經釋放出「我需要幫忙!」的訊息。而有些人雖然注意到了訊號,好意想要提供一些幫忙,卻反而越幫越忙,例如一直叫他們「想開一點」、「不要去想那些不好的事就好」,殊不知就是做不到才會如此憂鬱啊。
而且越是如此說,他們可能越感到憂鬱,有研究發現,若是聽聞這類建議,對有憂鬱傾向的人會形成一種社會壓力,反而會使憂鬱症狀更明顯。那該怎麼做呢?求助專業是最好的方式,但根源仍然是對憂鬱症有正確的瞭解,知道那些狀況是怎麼一回事、以及有什麼正確方式可以適時拉一把。
書市上其實有不少憂鬱患者所寫的書,每一本都可以幫助人們更了解在憂鬱情況時的想法或思緒。但閔筑這一本與眾不同的是,她將自己過去的一些重大經歷,融入了心理學的理論或知識。除了有反思以外,也有助於一般人了解,在各種不同情況下,心理學知識所能提供的幫助是什麼。
細細讀著她的文字,彷彿感受到現在的她在與過去的她對話;理性的她伸出手,想要拉身陷泥沼的她一把。從情感層面去同理憂鬱症是重要的,從理性層面去瞭解這方面心理學理論知識也是重要的,兩者可有相輔相成之效。
這本書對於有憂鬱症狀的人來說,能夠感受到自己並不孤單,這些症狀很多人都會有,也會因此有一些特別的經歷。而且書中介紹了一些相對應的心理學知識,並提供了一些因應作法,能夠有助於憂鬱傾向者從較為負向的思緒中抽離出來;一般人閱讀了這本書,將更可以理解憂鬱症患者為什麼會有那一些行為、想法以及情緒,理解之後才能同理,而這是幫助他們的第一步。
很多高中生或是大一學生常會問:「學心理學有什麼好處呢?」這個問題的答案有很多版本,其中一項公認的就是──「可以讓你更瞭解自己」。更瞭解自己後,便有更客觀的角度、第三者的想法,去看待自己所發生的一切經歷與情緒。就我而言,心理學帶給我的就是當我處於低落難過時,另一個理性堅強的我會自動出現,提供一些方法以更快站起來。
無論你是哪一種人,相信透過閱讀這本書,都能獲得一些讓自己更快站起來的知識與力量。
蔡宇哲