社區新視野：新世代健康戰略4.0

第一篇　消失的地平線　塑造均健的香格里拉
1　社區醫學4.0：定義社區醫學的演變
2　經營社區的新創投資學 社區醫學的實踐

第二篇　逐鹿全球健康版圖　實踐世界衛生組織的SDGs
3　聯合國永續發展目標與健康政策發展
4　論十大死因—清點傳染病與非傳染病的戰場

第三篇　個人化醫學　以人為中心
5　精準醫學與個人化醫學：疫苗接種 從0歲到100歲
6　上醫醫未病 誰是最好的上醫 社區醫學的中醫養生之道
7　營養攸關 顧健康 益長壽 以營養手段對抗非傳染性疾病
8　健康檢查 一生必要的投資

第四篇　消弭健康不平等　一地球一健康
9　口腔衛生面面俱到 身障弱勢全都罩（照）護
10  身心障礙者的春天：精神障礙知多少
11  在宅醫療停看聽 從日本到台灣－在台東發光發熱

第五篇　翻轉醫療　從需求切入
12　基層醫師挑大樑 整合社區醫療照護
13　出院準備服務是關鍵 從急性出院到長期照護
14　全方位失智照護新世紀：醫療照護整合新模式
15　有始有終 最貼心的安寧緩和醫療

第六篇　向未知前進的聰明未來
16　智慧整合健康治理，改變世界的物聯網
17　長期照護公共化 產業商機也應帶起來
18　打造住一輩子的家 讓高齡者安老之安全空間設計
19　政策與社區健康攸關當前重要政策盤點

總編輯序

　　這一本書的發想，來自長久的醞釀，加上一個偶然，及許多貴人的大力相助。

　　社區醫學的初遇，從舊金山到馬祖

　　2001年，甫從美國舊金山回國的我，帶著加大舊金山醫學院奇特的經驗，有機會了解這一個開放的社區，及加大舊金山醫學院UCSF如何以卓越的醫療對抗世紀愛滋，同時善盡守護居民健康的角色。回到台北市立仁愛醫院擔任婦產科主治醫師，臨危授命下，同時擔任社區醫學科主治醫師，經常到充滿老人的社區巡迴醫療。當時，台北市開始連江（馬祖）醫療支援計畫，讓我有機會，到馬祖充滿戰地風情、福州特色的大小島嶼服務。單是子宮頸抹片與超音波檢查就可以讓我服務許多人，因為是非常難得的「女」醫師，讓民風保守的婦女願意出來檢查，因此早期發現癌症，得以及早治療。這一次是我初次感到作為女醫師、以及社區醫學的無上價值。

　　阻絕境外，決戰社區傳染病防治的意外旅程

　　到疾病管制局是人生一個意外的旅程，子女幼小與老公都在醫療最前線的我，在一次颱風連值，分身乏術的我，為了可以晚上回家（照顧孩子），忍痛離開最愛的臨床，我決定「暫時」到疾病管制局。然而，SARS一役意外的改變我的職涯，當時指揮抗煞的陳建仁署長、李明亮總指揮，徹底感召了我，讓我下定決心留在公衛現場，守護台灣人，讓大家可以安心過平常的生活。無論SARS、登革熱病媒蚊戰爭、流感大流行整備，所有的傳染病防治都需要社區地毯式的防疫宣導，改變大家的行為，唯有有效的大眾健康風險溝通才是保障社區健康的不二法門。

　　找到對的人 講出社區健康的內涵

　　高齡社會的挑戰，我們必須用盡力氣去準備，為我們自己的安心老後。塑造均健的香格里拉，無論城市與鄉村，用在地人的觀點，講出自己的故事，用創意解決需求。從主計總處的陳憫處長談十大死因，清點疾病的戰場，感謝有為全民健康把關的王英偉署長用深入淺出的文章，介紹聯合國世界衛生組織給全球的「永續發展目標」；有力促分級醫療引領健保改革的李伯璋署長，細說從頭談社區整合醫療的核心家庭責任醫師計畫；感謝台大黃立民教授用淺白文字、最紮實的學術講解實證的疫苗策略、長庚徐文俊主任分享全方位失智照護模式，以及復健醫學會韓德生副秘書長介紹攸關照護成敗的出院準備服務。謝謝這些大師級的作者，協助本書勾勒出社區健康的實質內涵。

　　勿忘弱勢 社區醫學最美麗的角落

　　很常被遺忘的偏鄉、特殊需求者、受精神障礙所苦的人，常是醫療照護的弱勢。感動的是，總有懷抱理想默默耕耘的一群人，在社區醫學最美麗的角落，不計較的付出。當我看到陳義聰前理事長筆下黃明裕醫師陽光診所的故事，看到康復之友聯盟榮譽理事長黃敏偉院長用運動鼓勵受精障所苦的朋友們，看到堅叔（黃勝堅總院長）帶領子弟兵穿梭北海岸成全生命最後的圓滿，內心膨脹著無限感動。還有，余尚儒醫師分享在台東散播的光與熱，洪大川醫師淡水之濱的社區全人健檢，這些豐富著台灣的每一寸土地。勿忘弱勢，這正是我們習醫的初衷啊！

　　挑戰雖多 用科技創意做足準備

　　相較過去，公共衛生戰場擴大，醫學的典範移轉，全球人類有共同的健康挑戰，超快的老化速度使台灣情勢更加嚴峻。從家庭開始，我們的居住空間可以很健康、很安全、很老少咸宜，感謝台大曹昭懿主任撰寫的居家空間，拜讀之後很想立馬去重新裝潢我的家。劉立副院長的智慧科技，給了許多想像又振奮人心，相信善用物聯網（IOT）及人工智慧（AI）有機會扭轉醫療困局。面對挑戰，必須以新創投資學的角度經營健康的社區，善用數位科技、大數據，創意的制度設計，中華經濟研究院的王健全副院長告訴我們也可以帶出台灣的銀髮產業商機。凡此種種，為我們的未來做足準備，創造活躍老化、人人健康的高齡社會。

　　你、我、他，每個人都可以為更好的未來貢獻心力

　　在全民健保的台灣，每一個人都享有高品質醫療覆蓋的幸福，生病或受傷都不可避免耗費健保資源，只有保持健康，預防疾病才能降低醫療資源耗用，永續健康照護體系。感謝遠在南非的黃林煌醫師把中醫千古精髓相授，其實每一個人都能在自己的崗位上，提高健康識能，養成良好生活習慣、飲食養生、運動保健，讓自己常保健康、活躍，積極社會參與、為更美好的未來貢獻心力。

　　感謝一個偶然 與許多貴人與師長的相助

　　在台大EMBA的求學，是遇見世承教科書文化事業傅國彰總經理的偶然，國彰兄問我，什麼是健康領域未來最被需要又很欠缺的呢？我毫不猶豫說，社區、社區、社區。誠如，基層醫療是如此重要，卻又被長期的輕忽。自知才學不足，無法獨自完成社區健康新視野的擘劃，何其有幸，有這些師長願意借助一臂之力，共襄盛舉，以不同且嶄新的視野淬煉社區健康戰略4.0的專書。感謝貴人相助，讓這本書有機會一饗眾多讀者與年輕學子。