清單革命：不犯錯的祕密武器

　　★美國亞馬遜網路書店健康管理行政類第 1 名、醫院管理行政類第 1 名

　　在現今社會，資訊日趨龐大與複雜，專業分工愈來愈細膩。即使累積了很多技能知識（know-how），然而可以避免的錯誤依然一再發生，不管是醫療、施政、法律、金融，幾乎在每一個專業領域，你都可以看到令人洩氣的疏失。就算訓練時間再長、再嚴格，甚至運用最先進的科技，也不能保證我們不會一錯再錯。想駕馭龐大知識網，在重要時刻做出正確決斷，光是專業已經不夠，如何有效執行，才是勝出關鍵。

　　《紐約時報》暢銷作家葛文德醫師從醫療現場出發，深入航空、建築、金融、餐飲和創投各領域的工作現場取經，發現若能在關鍵環節有效整合團隊、攔截問題，就能降低錯誤，提高整體績效，而箇中祕密就是─如何正確地使用「清單」。他認為「清單」雖然無法幫飛行員開飛機、也無法取代醫生開刀，但只要能善用它，就能有效以簡馭繁、減少疏失，提高團隊整體工作效率。葛文德將這些見聞融合自己的經驗，設計出一張可在九十秒內完成的手術安全檢查表，並與世界衛生組織合作執行這個研究計劃，在全世界八個醫學中心試驗，結果大幅降低手術的死亡率與併發症。他的觀察與應用，讓我們看到一張好用的清單是如何設計出來的，而當中的重點就在所有參與者觀念的改變。

　　◎本書原書名為《檢查表：不犯錯的祕密武器》
 

作者簡介

葛文德Atul Gawande

　　著名外科醫師、哈佛醫學院外科教授、暢銷書作家、非營利組織領導人。

　　美國波士頓布里根婦女醫院一般外科和內分泌外科醫師、哈佛大學公共衛生學院衛生政策管理學系教授、哈佛大學醫學院外科「提爾（Samuel O. Thier）講座」教授、阿里亞尼醫藥創新中心（Ariadne Labs）執行長、非營利組織 Lifebox 的會長（Lifebox 致力於提升全球各地的外科手術安全）。2018 年巴菲特、貝佐斯和摩根總裁戴蒙聯手新創醫療保險機構，選任葛文德擔任執行長，為美國的醫療與健保尋找解方。

　　曾入選 2010 年《時代》雜誌百大最具影響力人物，兩度獲頒美國國家雜誌獎、美國醫療服務研究協會（Academy Health）最具影響力獎、麥克阿瑟研究獎、以及路易士．湯瑪斯科學寫作獎等。

　　自1988年起擔任《紐約客》主筆，著有《凝視死亡》、《一位外科醫師的修煉》、《開刀房裡的沉思》等書，皆榮登《紐約時報》暢銷書排行榜。

譯者簡介

廖月娟

　　美國西雅圖華盛頓大學比較文學碩士。曾獲誠品好讀報告 2006 年度最佳翻譯人、2007 年金鼎獎最佳翻譯人獎、2008 年吳大猷科普翻譯銀籤獎。譯作繁多，包括《賈伯斯傳》、《你要如何衡量你的人生？》、《旁觀者》、《謝謝你遲到了》等數十冊。
 

第四章－每個領域都需要清單
 
在真正複雜的情況下，沒有人能預期接下來會如何，也沒有一個人的知識與能力得以應付，如果有人試著從權威中心來操控，必然會一敗塗地。每一個人都需要行動與應變的空間。然而，如果人人各行其是，不互相溝通，一定會陷入混亂。
 
反之，我們需要知道別人期待我們做什麼，也需要有自由發揮的餘地，例如我們必須互相協調，評估進度，看是否能完成共同目標。
 
蓋摩天樓的人就深深了解這一點。更令人驚訝的是，他們甚至把這樣的了悟化為簡單的清單。雖然不時會碰到複雜的難題，最後總能解決。
 
他們知道在自由與紀律之間取得平衡，不但注重個人的專長與能力，也強調團體合作。清單的運用有助於達到這種平衡：不但可使每一個呆板但重要的步驟確實完成，也可促進溝通與協調，讓人負起責任。然而光是要別人承擔責任還不夠，在上位者必須先授權，讓人有權力處理問題，面對所有不可知的挑戰。
 
我從卡崔娜颶風造成的災難和建築界做事的方式悟到一個理論：在複雜的情況之下，清單不只是助力，更是成功的要件。是的，我們都需要有專業判斷的空間，但要做出正確判斷，必須講究做事的程序。
 
被這「理論」啟發之後，我開始在令人想不到的地方發現清單的妙用。有一天，我從收音機廣播節目聽到美國重金屬搖滾樂團范海倫（Van Halen）的主唱羅斯（David Lee Roth）有一項近乎變態的要求。不管哪一個演唱會主辦單位要和范海倫簽約，合約中都有這一條：後台必須有一碗M&M彩色巧克力，但每一顆咖啡色的巧克力球都要先挑出來。如果主辦單位不能做到這點，不但演出計畫要取消，而且需賠償樂團損失。有一回，范海倫樂團在科羅拉多演出之前，羅斯發現擺在他更衣室裡的那碗M&M巧克力居然還有幾顆咖啡色的，斷然宣布取消演出。這種事還不只一次。羅斯不是蠻橫，認為自己是名人就可為所欲為，他的巧克力條款其實是個巧妙的策略。