與世界格格不入的我，其實可以不孤獨

前言

第一章　與世界格格不入的我
──在人群之中更覺孤獨的過去
1、自小就因社交障礙而痛苦不已
○從幼稚園起就拒絕上學
○挨罵也無動於衷的小孩
○嚴重偏食，連蛋糕都不吃
○毫無顧忌地說出傷人的話
○發展障礙與亞斯伯格症
2、常陷入自我的小世界又虎頭蛇尾
○雖能短暫集中注意力，但組織力為零
○有「執行功能障礙」，無法妥善規劃事情
3、思考沒有交集，無法理解他人的感受
○不懂與異性交往的意義
○把單純的善意誤解成好感
○沒有同理心，不懂別人的傷痛
○無法查覺話語背後的涵義
4、不會看狀況，脫口就說出可惡傷人的話
○說話不看場合，被告白也當眾回絕
○把自己擺第一，完全不理潛規則
○用「白目力」打破陳規及不合理
○就算身為聚會的主角，也照樣不出席
○沒有想穿的衣服，就乾脆不出門
5、對五感刺激異常敏感，出門要全副武裝
○太過敏感，一外出就很疲累
○過於敏銳，活在不安之中
6、對不符自己標準的事物，忍耐度為
○無法忍受東西排列不整齊
○旁人不遵守規定就會發火
○太在乎長相，中學就想整型
○完全否定別人說的話
○連病患的話都無法好好聆聽
7、面無表情，常被誤會是高冷、愛生氣
○內心感受不會顯現在表情上
○接納亞斯伯格症的人格特質
8、工作不知「適可而止」，把自己逼到絕境
○不能好好說明自己的問題
○無法透過經驗學習，要依賴SOP
9、「忘東西」是冠軍，沒興趣的事就當逃兵
○很容易被別的事物轉移注意力
○對擅長與不擅長的事物表現有明顯差異

第二章　從「放過自己」開始
──我這樣治好人際關係不順利
1、減輕「人際關係不順之苦」的三大要訣
○POINT 1 不對人有所期待
○POINT2 滿足對方的自我肯定感
○POINT3 改變認知方式
2、把自己抽離出來，想想「別人是怎麼看我的」
○利用觀察及控制來修正
3、愛遲到=欠缺社會性，我這樣作好時間管理
○從最晚何時要出門往前推算
4、嚇久了就不怕，讓自己暴露在恐懼中吧！
○重現會讓自己不安的場面
5、用名片做筆記，加強對人名和長相的印象
6、求職要「藏拙」，讓自己在對的地方發光
7、善用社會資源，找到自己的生存之道
8、12道處方，解除與人格格不入的痛苦
①了解自己異於常人的原因就安心了
②不再勉強自己之後，找到了自由
③認清自己的問題，才能扭轉人生
④掌握自己擅長和不擅長的事物
⑤捨棄「一定要完美」的想法
⑥耐心把別人說的話聽到最後
⑦如果忍不住想反駁，就先贊同對方再說
⑧沒有「多餘的期待」，就能放下重擔
⑨努力滿足他人的「自我肯定感」
⑩自己不擅長的事就找別人幫忙做
○11生理影響心理，斷醣讓你人變好
○12勤做臉部肌肉運動，不再一臉不悅

第三章 「理解」是最深的溫柔
──當你周圍也有難以理解的他
1、獨行俠的模樣──人際關係不順的特徵
2、另一方的聲音──那些一樣痛苦的周遭人
○友人篇 CASE 1 不是愛岔題，就是容易把場面搞冷
○友人篇 CASE 2 無論是挖苦或玩笑話都照字面意思接受
○友人篇 CASE 3 認為只有自己是對的，不斷批評公司及同事
○交際篇CASE 1 約會總是遲到，去哪裡都大包小包
○交際篇CASE 2過度敏感，無法享受平凡小事
○同事篇CASE 1 無法從經驗中學習，一直重蹈覆轍
○同事篇CASE 2 不搭爆滿的電車，經常請半天假或不上班
○下屬篇CASE 1 不懂模糊的指示，無法一次處理多件事情
○下屬篇CASE 2 沒大沒小，對上司或前輩講話不懂禮貌
○下屬篇CASE 3 講話時不看對方，只用眼角餘光掃過
○上司篇CASE 1 非常在意自訂規則的直角上司
○上司篇CASE 2 不看狀況、化身公司內部奧客的魔鬼上司
○夫妻篇CASE 1 對數字異常偏執，時刻表過目不忘
○夫妻篇CASE 2 喜怒不形於色，完全不知道他開不開心
○夫妻篇CASE 3 吃睡都分開，這樣也能稱為夫妻？
○夫妻篇CASE 4 用錢毫無計畫，收入全部花光光
○夫妻篇CASE 5極度堅持自己訂的規矩或形式

第四章　把偏執當作天賦
──那些有點怪的成功人士
1、推動世界進步的孤獨天才們
○人際關係很差的世代改革者
○思考有別於人，反而有助創新
○在「AI世代」存活下來的白目人
○「活著好難」的痛苦就用興趣來中和
○被說「老喜歡怪東西」也不要改變
○只要指示明確，仍能融入群體
○正因「奇怪」「白目」，所以成功
○成為「有點怪的人才」，找到專屬的幸福
2、人際不順者自在生活12法則
○了解「奇怪」「人際不順」不是自己的錯
○把異常的「執著力」用於追求特殊專業
○以「避開弱點、發揮強項」為原則找工作
○利用「TO DO LIST」輕鬆管理行程
○學會紓壓，讓身心維持平衡
○遠離讓身體處於高壓狀態的「醣類」
○限制醣類攝取，讓頭腦保持清晰
○多吃補腦的營養素，打造快樂體質
○對於不擅長的事物不去爭高下
○依賴別人，周遭也會漸漸伸出援手
○只要方向正確，「偏執」就是長處
○別為了擴展社交而勉強迎合他人

附錄　覺得「活著很痛苦」的你，是不是生病了？
○你的痛苦是因為自閉症類群障礙嗎？
○「心靈的傷痛」不可置之不理
○走出痛苦比你想像的容易
 

前言

此刻拿起這本書的你，應該都很煩惱人際關係不順、覺得活著很累吧？

　　「和別人講話總是聊不太下去，也很難跟朋友或同事變熟。」
　　「我說那句話明明沒有別的意思，為什麼對方會生氣？」
　　「我覺得自己很怪，別人都不了解我。」
　　「我無法融入學校或公司的團體活動。」
　　「我在職場上的人際關係很差，所以一直換工作。」

　　人際關係不順時，既無法擁有充實的私生活，活得也不快樂——我們的心情會如此地受到影響。
　　此外，還會波及正常的心理狀態，在學業或工作上都無法有良好表現。

　　也就是說，「與人相處」不順利時，人生各方面也不會順利，最後就會覺得「活著很痛苦」。
　　這種痛苦的感覺，我個人也非——常清楚。

　　因為從國中到三十五歲左右這段二十多年的日子，我也和各位一樣在痛苦中不停掙扎。
　　「西脇醫師不是精神科醫師嗎？您的工作應該就是傾聽別人的煩惱、明快地解決大家心理上的問題啊，您竟然也會為了自己的事煩惱？」

　　應該會有人有這樣的疑惑吧？不好意思，我的答案是「YES」。
　　雖然我的工作是「治療人們的心靈」，但年輕時的我總覺得自己與外界格格不入，內心紛亂不安，有時甚至覺得活著好辛苦。
　　當然，我還是努力發揮自己的專業，在工作上大家對我的評價也都是正面的。

　　只是一到假日，為了尋求「為什麼我的人際關係不好」這個問題的答案，我會去參加各種學會等的聚會，也查遍各種文獻，甚至花大錢去聽名師主講的研討會。

　　我耗費了相當多的時間及金錢在自我投資上。
　　甚至還嘗試過「連續靜坐數日，重新審視自己」的精神療法（內觀法）。

　　「活著為什麼令人痛苦，答案也許不屬於醫學領域吧？」我如此煩惱著，不停從失敗中摸索。令人意外的是，我在研究自己的本業──精神醫學──最先進的知識時，竟然順利地找到了答案。

　　爾後，我在實際生活中也開始接受「治療」，我的人生終於明顯好轉了。
　　身為精神科醫師的我尋覓多時，終於找到了答案。
　　那就是稱為「發展障礙」的先天腦部機能障礙。

　　同時，我發現我兼具「亞斯伯格症」（Asperger Syndrome，AS）及「注意力不足過動症」（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder，ADHD）等雙重特質。

　　過去的十一年裡，我任職於國立重度智能障礙兒童機構，並負責機構內部的革新。當時，我一邊為院童看診，一邊做研究。有一天，我突然查覺到：「我該不會也有發展障礙吧？」

　　之後，隨著我累積發展障礙權威醫師的經驗，原本因為發展障礙造成的生存痛苦也消失了。
　　在人際關係的建立及加強上，我會調整做法，讓自己能與他人保持良好的關係。

　　「人際關係不順、覺得活著很辛苦，原來這些問題都出自於發展障礙啊！」查覺這一點之後，過去那些困擾我的問題，包括：
　　○不會察言觀色，老愛擅自採取行動
　　○常被指責不會好好聽別人講話
　　○不在意對方想法，以自己的心情為優先
　　○雖然能短暫集中注意力，但組織力為零
　　——都豁然開朗了。

　　也因為我找到「從痛苦抽離」的簡單方法，所以在各種場合我都知道「這時這樣做比較好」，與人之間的摩擦也減少非常多，人際關係（跟以前相比）變得非常良好。

　　我那時已經三十幾歲了，但對於「就算長大成人，還是可以改變生活方式」這件事仍然感到驚訝。

　　說來慚愧，雖然我身為精神科醫師，但竟然到三十多歲才發現自己有發展障礙，而且還是因為工作上偶然需要與智能障礙兒深度接觸才發現的。

　　這麼一想，如果是不太關心醫療資訊的一般人，要知道自己有發展障礙的機率就更低了。

　　如今，我已經五十多歲了。
　　「對於那些不知自己有發展障礙而感到痛苦的人，我衷心希望能減少一個就是一個。」

　　在這樣的念頭驅使之下，我透過媒體採訪或電視劇監修、演講等方式，致力於發展障礙相關的啟蒙活動。
　　「就是因為我不知道自己有發展障礙，才讓痛苦的時期拖那麼久。」我想把這件事傳達給更多人知道。
　　另外，身為臨床精神科醫師，我懇切地希望大家不要輕忽「有發展障礙」這件事。因為有發展障礙的人，很容易產生二次障礙。
　　講得淺顯一點，就是會被診斷為「憂鬱症」之類的心理疾病，而這些疾病大多是發展障礙引起的。

　　打個比方，請各位試著想像一下以下的例子。

　　「發展障礙讓我的人際關係一直出問題，害我老是遲到、工作出錯」，這種因無法適應職場而被診斷為「憂鬱症」的案例屢見不鮮。
　　這些人到精神科或身心科就診時，大多數醫生會對他們說：「我們來減輕憂鬱症造成的症狀吧！」然後開立精神藥物的處方，這種做法當然沒錯，但僅在這個階段就結案的話，其實只能解決問題的一部分。

　　正因「發展障礙讓我的人際關係一直出問題，害我老是遲到、工作出錯」，所以，讓他理解自己原本的特質，引導他學會生存之道，才是最重要的。

　　為了避免誤會，我要補充說明一下，其實發展障礙是無法根治的。
　　簡單來說，發展障礙是腦部某處機能無法良好運作造成的，這種缺陷在現階段無法以藥物等醫療的力量來改善。

　　不過，有發展障礙的人在「擅長」和「不擅長」的領域上大多有很明顯的差異。

　　「盡力發揮自己的強項，對於不擅長的事物不用勉強，只求過得去就好。」

　　只要有這樣的意識，日子就很容易過下去。也就是說，即早發現的人還是能夠得到幸福的。這是神賜予發展障礙患者的禮物。

　　「無論是亞斯伯格症或其他發展障礙的患者，抑或是頭腦或心靈上出狀況的人們，我都希望他們能獲得幸福。」我一直這樣期盼著。
　　只要理解自己並執行正確對策，仍然有可能達成這個願望。就像我一樣，即使上了年紀，這個願望還是有可能實現的。

　　衷心希望本書能幫助你減輕活著的痛苦。