成為一個新人：我們與精神疾病的距離

　　非營利媒體《報導者》對於重大精神疾病事件之深度追蹤報導
　　完整圖文集結

　　一本不一樣的精神疾病議題書籍
　　透過偶發的社會事件切入，展開理解，深化議題，並促進社會各界之對話

　　當我們討論精神疾病，我們討論的是什麼？

　　「光是疾病名稱，就分成數種表現不同的類型：憂鬱症、躁鬱症（後更名為雙極性情感疾患）、精神分裂症（後更名為思覺失調症），而這些只是目前的精神醫療主要依據——《精神疾病診斷暨統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM）不斷擴張的上百種症狀中，較為人所知的一小部分。
　　
　　從最聰慧敏感的心靈到最兇殘冷血的暴行，這個疾病可以是藝術的繆思，也可以是對社會的詛咒，擺盪在兩種極端中間，則是每日平凡生活中不足為外人道的受苦經驗，社會大眾則各自從不同的認知及想像投射出充滿歧異的概念。

　　站在不同位置，會有相異甚至矛盾的答案。」——〈成為一個新人——與精神疾病共存的人生〉

　　我們與精神疾病，究竟有多少距離？
　　還是，正因為刻意與之保持距離，才醞釀成衝突？
　　解決之道，唯有看見，唯有理解，唯有與之零距離的「共存」。

　　精神疾病患者，在這個以所謂「正常人」為中心的社會裡，一直處於沉默而邊緣的位置。他們與一般人的外表無異，卻可能有著令人無法理解的言行舉止，因此而導致重重誤解與污名，強化了其無能為自我發聲的沉默處境。然而近幾年，陸續發生好幾樁以精神疾病患者為中心的重大社會案件，吸引了人們的注意。這些案件雖然可能加深過去的污名與刻板印象，攪動人們的恐懼，但是卻也是契機，促使部分人開始關注相關議題，試圖理解。

　　《成為一個新人》這本書，是二○一六年起，報導者記者張子午所深入追蹤的精神疾病相關議題與種種事件。從精神病患者個人自述，以及醫師、親友、社工的聲音，到社會案件的發生與精神鑑定、法院、收容機構的情形等等，這一系列深度報導，揭露出現今社會裡，精神疾病患者主體發聲的艱難，與談論精神疾病所會面臨的困境。

　　精神疾病與「我們」的距離，並沒有想像中遙遠。面對精神疾病時，我們若以所謂「正常人」自居，劃下我群與他者的界線，從而冷漠、切割、拒絕理解，其實無形間就是在助長污名，加劇壓力，反倒讓種種衝突更容易發生。同時，當患者歷經搏鬥，終於能與精神疾病和平共處，「成為一個新人」，我們的社會也必須做好相應的反省與準備，來迎接他們的回歸。讓一切從理解開始。

本書特色

　　◎探究現實案件的深層核心
　　《成為一個新人》可以說是真實版的《我們與惡的距離》。電視劇透過戲劇效果與想像故事，讓觀眾注意到了精神疾病與社會之間的衝突，本書則帶領讀者回望近年發生的重大社會案件，但不停留在事件表面，而是細細追索事件的深層核心與結構性問題，達到更深刻的理解。

　　◎透過社會事件展開對話
　　坊間不乏精神疾病議題的書籍，但《成為一個新人》卻是少數從台灣當前的社會案件出發，來展開理解，深化議題之理解，促進社會各界對話的著作。

　　◎由內而外的章節安排
　　1.本書的內容章節以同心圓的方式安排，第一部份「主體的幽微聲音」，就是以精神疾病為中心，來鋪排患者的自述，以及醫療與社工體系、親友家屬等的心聲。

　　2.第二部份「極端社會事件後，理解之艱難」，則是關注震驚社會的小燈泡案與臺中麗緻牙醫診所刺殺案，並探問這些社會位置與生命經驗懸殊的人，當他們被難以理解的慘劇所聯繫，該如何近距離直面艱難的生命課題。

　　3.在最後，「排除或接納，面對「他者」的崎嶇路途」則報導數個精神疾病患者與社會零距離共存的案例，提供我們作思考與借鏡。

　　◎讓讀者親眼見證
　　本書為深度追蹤報導之完整圖文集結。每一部份報導之間，穿插有照片集，全以圖像敘事，使讀者更能親眼「看見」精神疾病的種種實態。

名人推薦

　　王增勇（國立政治大學社會福利研究所教授）
　　吳念真（導演）
　　林君陽（《我們與惡的距離》導演）
　　侯文詠（作家）
　　陳嘉新（國立陽明大學科技與社會研究所副教授兼所長）
　　黃榮村（前教育部部長、心理學家）
　　詹順貴（人權律師、前環保署署長）
　　萬心蕊（東吳大學社工系副教授）
　　蔡長哲（台灣精神醫學會理事）
　　滕西華（台灣社會心理復健協會理事長、中華民國身心障礙聯盟祕書長）
　　諶立中（衛福部心理及口腔健康司司長）
　　（按姓名筆劃排列）
 

作者簡介

張子午

　　曾任出版社編輯、平面雜誌撰述，現為《報導者》記者。曾獲第十二屆卓越新聞獎國際新聞報導獎，著有《直到路的盡頭》。

攝影者簡介

曾原信

　　「曾原信是誰不重要，請看見那些在影像裡的人們（by 我朋友）」。前《報導者》特約攝影記者，現任《聯合報》攝影記者。

吳逸驊

　　一九七二年生，高學醫學院行為科學所畢。

　　曾任輔導老師，《Mono》採訪編輯，《刺青》攝影編輯，誠品全球網路內容編輯、自立晚報攝影記者、路透社攝影記者、亞新社攝影記者、《新新聞》雜誌攝影記者。

　　二○○七「Suspended Border-Mae Sot」個展。
　　參與二○○五《釀造》──建國啤酒廠勞動文化影像展。
　　著作《圖解社會學》，易博士出版。

余志偉

　　「跟攝影一起死去。」

　　投身新聞攝影工作十七餘年，拿下臺灣新聞攝影大賽及二◯一八年度最佳攝影記者，現任《報導者》攝影主任，拓展新聞攝影邊界和教育，嘗試建立新時代影像敘事的論述和實踐，進而改變產業生態和運作模式。

監製者簡介

楊惠君

　　從上個世紀開始跑新聞，歷經報禁解除後三度媒體巨變，從手寫稿到電腦打稿、從BB.CALL到智慧手機、從黑白版到彩色版到網路版，環境愈震盪、愈能感受「地心引力」，媒體始終是時代的軌道機。

　　先後任職《民生報》醫藥組記者、《蘋果日報》副總編輯，現為《報導者》副總編輯兼採訪主任。曾獲一九九九年、二◯◯◯年、二◯◯一曾虛白新聞獎、二◯◯四年社會光明面新聞報導獎、二◯一九年亞洲出版業協會(SOPA)卓越女性議題報導首獎。

一、主體的幽微聲音
 
二 撕下標籤，重新找出貼上的路徑——精神疾病的污名及其所為何來
 
林奕含的首部也是唯一著作《房思琪的初戀樂園》，於採訪的隔年，二○一七年二月出版，旋即因為強烈寫實的題材以及高度文學性引發眾多矚目與討論，並在市場獲得佳績，作者卻於同年四月自殺離世，留給人們無限的錯愕與悲悼。
 
林奕含沒有活下來，然而她留下了清晰的話語，赤裸攤開生命底層的洶湧伏流，在家族長輩聚集的婚禮場合，在虛擬的網路世界，如針一般，平凡卻扎人，跨越了專業醫學的高牆，以看似與常人無關的疾病經驗，進到每個人內在最脆弱的部分。
 
然而，除了少數符合衛教範例，克服或戰勝疾病的勵志敘事，能在公共場域真正為自己發聲，同時觸及此一疾病兼具的身份認同以及恥辱印記的患者，幾乎絕無僅有。
 
「多年來我一直希望『康復者』能出來，但就算本人願意，家屬也怕左鄰右舍得知不光彩而反對，所以幾乎找不到病患公開現身分享自己的經驗。」中華民國康復之友聯盟（康盟）前理事長李麗娟表示。康盟，是結合精神障礙者、家屬、相關專業人員，積極爭取精神障礙者權益與福利的民間團體。
 
為了強調精神疾病經過治療後能夠回復正常生活，康盟將患者稱為「康復者」，並與臺灣精神醫學會成功推動「更名運動」，將過往的「精神分裂症」改為「思覺失調症」，希望中性的病理詞彙洗去長久以來所背負的沉重污名。目前全國各地服務精神障礙者的民間組織，就幾乎全數稱為「康復之友協會」。