我是過敏專科醫生，也是過敏兒媽媽：從醫療方案到居家照護，一位醫生媽媽的抗敏實踐

推薦序  引起媽媽們共鳴的一本書
自序  異位性皮膚炎是我一生的課題
前言  爸爸媽媽們一起加油吧！

第一章  要正確了解過敏，才能控制它
醫生，這是過敏嗎？
聽說異位性皮膚炎滿周歲後就會好轉？
異位性皮膚炎的診斷基準
新生兒的異位性皮膚炎
新生兒的頭皮脂漏性皮膚炎
不是異位性皮膚炎，就可以完全放心嗎？
異位性皮膚炎能夠完全根治嗎？

第二章  異位性皮膚炎診斷檢查
什麼是皮膚點刺測試？  
過敏的原因可從飲食紀錄來觀察
食物過敏原激發測試
一定要做血液檢查嗎？
皮膚斑貼試驗
確認是否感染？

第三章  調整飲食
預防過敏的開始：餵母乳
母乳量不足
要怎麼餵母乳與配方奶粉？
當餵母乳使媽媽不舒服時，不要拖延請去看醫生
如何餵配方奶粉？
開始餵副食品
孕婦與母乳媽媽的飲食

第四章  治療過敏的方法
殺菌、皮膚再生護理
適當使用類固醇的方法
塗抹類固醇的方法
不要用類固醇真的比較好嗎？
關於類固醇的誤會與真相  
外用免疫調節劑
什麼時候需要免疫治療呢？

第五章  搔癢症減緩方法
最難忍受的症狀：搔癢
對付搔癢症
透過塗抹減緩症狀
透過飲食減緩症狀
用生理食鹽水冰敷

第六章  比治療更重要的是護理
過敏治療需有充分的時間
洗澡很重要
該怎麼正確的洗澡？
使用潔膚劑  
預防過敏從洗手開始
溫泉浴與游泳，正確了解後再去
保溼竟然這麼重要！
保溼劑用法不同，會造成效果上的差異
醫生媽媽選擇好用保溼劑的方法
認識皮膚表層
什麼是生理性脂質複合物？

第七章  健康機能食品
健康的腸道，是孩子免疫的基礎
月見草油讓皮膚變柔軟
保持水分的玻尿酸
維他命D也能對抗異位性皮膚炎

第八章  環境管理
家裡的塵蟎，棉被也可能是過敏原！
注意被汙染的環境
夏季最大的敵人：黴菌
細懸浮微粒，對過敏也有害
對付細懸浮微粒
管理室內的細懸浮微粒
外出的時候一定要戴口罩
可以養寵物嗎？
好好處理尿布疹
選擇不易過敏的衣服

第九章  壓力管理
熱愛乳製品的小孩，該給他食用嗎？
父母也要適時為自己紓壓
不要太過相信個人的經驗
設法減輕孩子的壓力

結語  致所有的父母

 

作者序

異位性皮膚炎，是我一生的課題

　　身為醫生的同時，我還是個正因孩子的異位性皮膚炎症狀而受苦的母親。

　　在成為醫生之前，我是個從小就因異位性皮膚炎而受苦的女學生。在婚後的現在，則是個因孩子異位性皮膚炎而煩惱的母親。看著每到深夜，因身體發癢而東抓西抓無法入睡的孩子，身為母親的心都要碎了。

　　在我還是國中生時，脖子後方長了溼疹。一邊要在意別人的眼光，一邊偷偷地抓癢、摳掉結痂，在那樣心思敏感的青春期，少女在內心獨自感到受傷。耳下三公分的短髮髮梢碰到皮膚的那種刺痛、不舒服，曾讓我埋怨為什麼這種症狀只發生在我身上。在即將度過青春期邁入高中生活之際，我的皮膚溼疹好轉，然而過敏性鼻炎卻找上我了。即使到了成年後，過敏的情形也沒有好轉。一到晚上就會全身發癢，抓癢抓到全身紅腫、凹凸不平。也因此，抗組織胺藥劑曾是我的常備藥品。

　　我開始關注異位性皮膚炎問題的契機，是那遺傳到我孩子身上，如枷鎖般的苦痛。在孕期當中，我不斷地祈禱這樣的苦痛能留在我身上就好。

　　如天使般可愛的第一個孩子來臨，到了快滿周歲，要拍周歲寫真的時候，出現了異位性皮膚炎的症狀，得知狀況的我心都涼了。偏偏在要替孩子留下美麗照片的時候，孩子潔白的臉上出現了異位性皮膚炎。雖然趕緊抹了類固醇藥膏，但是皮膚狀況沒有明顯緩解，孩子的周歲寫真上留下了紅色的痕跡。

　　從那時開始，克服異位性皮膚炎成了我的宿命。成為母親後才知道，身為一個母親，沒有任何的痛苦比得上看著孩子痛苦。我的孩子臉上出現了異位性皮膚炎，且沒有好轉的跡象，使我重新審思異位性皮膚炎的成因。一邊養著我的第一個孩子，一邊再次深入了解異位性皮膚炎，學習從父母以及孩子的角度，該怎麼去面對這樣的病。對於醫生這樣的角色來說，也是一件浩大的學習工程。

　　第二個孩子在出生四個月後出現異位性皮膚炎。我的心情又像是掀起了滔天巨浪。當時的我因為在醫院上班，不方便餵母乳的日子，總會混合配方奶粉餵孩子喝。餵配方奶粉時，孩子的皮膚炎症狀明顯變得嚴重。當我餵更多的母乳，不餵配方奶粉後，孩子的皮膚狀況就穩定下來。原本十分擔心，對奶粉過敏的情況會不會進一步變成對牛奶過敏，幸好在孩子約十八個月大時，喝了牛奶後沒有出現過敏反應。還記得當時自己鬆了好大一口氣。然而，最小的孩子依舊逃不過異位性皮膚炎的命運。在出生後約三個月，有次我被孩子的哭聲嚇到，抱起孩子時，發現在那小小的身軀上出現了皮膚炎，我的心情又再次盪到谷底。

　　異位性皮膚炎是我一生的課題。雖然身為醫生，但在心情焦急的時刻，也與一般的母親沒有兩樣，不管什麼方法都想找來試試看。因為身為母親，為了減輕孩子的痛苦，不論什麼都想替他做。在各大網站搜尋資料時，我驚訝於那些執著於未經證實的治療方法的父母。由於，異位性皮膚炎的患者多，也正因為如此，利用父母不安的心情作為賺錢手段的例子不勝枚舉。那些廣告危言聳聽，如果不使用他們的產品，異位性皮膚炎就會困擾一輩子。看著螢幕上的那些資訊，連身為醫生的我都會感到害怕，若是沒有醫學知識的父母們，心裡又該有多麼的害怕、不安與徬徨？錯誤的醫學資訊，可能會為孩子的健康帶來致命的危險。

　　利用空閒時間尋找、收集資料的我，突然有了這樣的想法──幫助大眾正確地了解異位性皮膚炎並接受治療，是身為患有異位性皮膚炎孩子的母親、醫生的我必須要做的事。

　　比起一律不使用類固醇的消極治療，父母們先入為主地認為異位性皮膚炎是無法根治的不治之症，才是更嚴重的問題。造成異位性皮膚炎的原因非常多樣化，可能是居住環境、飲食習慣、生活習慣，這些都需要長時間且全面性地分析，然而實際上在醫院裡，因為時間有限，很難進行詳細地診療。也正因如此，徬徨的父母們開始帶孩子到不同的醫院看病。像在「逛醫院」一樣，不安的心態導致有人推薦的醫院都要去看看。醫生在不清楚病人在先前的醫院接受了什麼治療、詳細病程的情況下，也可能造成重複處方，導致類固醇濫用。

　　我從孩子的生活圈為中心去觀察，探討出現異位性皮膚炎的原因。以醫學知識為基礎，本書努力以一般父母能夠輕易理解的方式寫作，分享育有過敏兒的醫生媽媽專屬之對付過敏方法。

　　孩子痛苦，母親也會痛苦。母親不痛苦，孩子才會幸福。如果您過去因為異位性皮膚炎，心裡的負擔十分沉重，我想告訴您，透過這本書能夠稍微減輕您的負擔。異位性皮膚炎會好轉的，一旦抱持著希望，就能打從心底感到喜悅。

　　「孩子的肌膚，會再次迎來春天的」。我希望這本書，能夠讓所有母親們的臉上展開笑顏。