中譯版序
翻譯緣起
節省、保存、囤積、捨不得丟等等相關名詞,在我們華人的文化裡,很多時候是具有正向文化的鼓勵性質,象徵著好的生活習慣與人格特質,或許跟那個戰後物質生活不充裕的年代有關,文化潛意識裡總是隱藏著「既然是免費的,那就多多益善」、「不要浪費,丟了很可惜」、「留下來、將來會用到的」、「捨不得丟、丟了會後悔」等等的內在聲音與信念。我們對這些「物品」投射了很多的情感意義,這些強烈的情感,已不僅僅是原來物品的物理性(實用性)功能,像是帶來生活的舒適與便利;更是滿足了我們許多隱含的心理性需求,如安全感的依附與情緒上支持。
但是,當囤積不再是一種美德?當它已經造成自己與家人的嚴重困擾時,這些「必須」/「一定」/「應該」要有的儲物/囤積/節省等信念,不但沒有提升我們的生活功能與品質,反而讓這些物品變成一種「複雜的枷鎖」,例如家中到處堆積的物品、無法行走的通道、東西經常找不到,或是房子裡出現異味、浴室無法洗澡、廚房不能烹飪,甚至房間已經沒位置可以睡覺,此時連房子的物理功能都逐漸喪失了,更遑論避風港、家人相聚、朋友來訪等家的心理上意義了。因此,美國精神醫學會(APA)2013年出版的《精神疾病診斷與統計手冊第五版》(DSM-5)中,已正式將囤積症(Hoarding Disorder, HD)從強迫症(OCD)中獨立出來(註:囤積症就是儲物症,台灣精神醫學會在2014年出版的《精神疾病診斷與統計手冊第五版》(DSM-5)中,將它翻譯為「儲物症」一詞),特稱為「強迫症的相關障礙症」(Obsessive-Compulsive and Related Disorders),終身盛行率在2%至6%之間,APA希望更多受此問題困擾的人接受評估與治療。
綜觀目前出版市場,雖然已有一些教導如何整理家居物品與斷捨離的書籍,或是訓練相關的收納人員(如:居家整理師、整聊師、收納師……等)。但是,這些書籍或訓練觀點,畢竟不是從心理學的專業角度來剖析,更缺乏心理專業治療的基礎。恰巧,譯者發現Steketee與Frost所著Treatment for Hoarding Disorder(2nd ed)這本好書;兩位囤積症治療大師,不但是DSM-5中囤積症診斷標準的參與制定者,更是當前強迫症、囤積症的治療權威,出版相關書籍數十本與相關論文數百篇,而本書是非常實作的治療工具書,同時包括《治療手冊》與《自助手冊》兩本;因此,非常榮幸也有使命感的翻譯這本囤積症治療專書,希望帶給相關治療人員重要參考,也幫助更多深受囤積症困擾的個案與家屬。
本書特色
本書原文書是屬於Oxford大學出版社Treatments That Work系列的一套書籍,由Steketee與Frost兩位囤積症大師所著。本書最大特色就是這是一套實用型的治療工具書,特色如下:
✓ 包括《治療手冊》(Therapist Guide)與《自助手冊》(Workbook),方便囤積症的相關治療人員直接進行搭配使用,因為兩本手冊的各章節是相互對應的,因此治療師可以參閱《治療手冊》,得到更多詳細的治療原理與說明;個案則可透過參閱《自助手冊》而直接參與治療活動,或是回家繼續自我練習。
✓ 本書提供二十多個相關的量表或表單,方便治療過程中進行各項評估檢測與練習活動,非常體貼便利;治療師或個案不用再辛苦去影印或準備這些表單;而且有詳盡的範例來充分說明如何使用這些表單。
✓ 認知行為取向的《治療手冊》,容易操作執行,本書從三個階段深入淺出地剖析囤積症的本質、治療策略及後續發展。尤其,書中提供許多具體可行的囤積行為改變技術、改變不合理囤積信念想法的策略,結合手冊中所提供的練習表單或評量工具,更可以有效的進行治療工作。
讀者對象
✓ 本書適合精神科醫師、心理師、護理師、社工師、輔導老師等囤積症的相關治療人員,作為執業的參考工具,透過書中各種評估與改變的練習表單,幫助治療人員設計治療方案,有效治療各種囤積問題與行為。
✓ 本書可作為大學校院心理、輔導、社工、特教等相關系所開設「輔導原理與實務」、「個案研究」、「變態心理學」、「心理病理學」、「心理評估」、「認知行為治療」、「諮商實習」、「臨床實習」等課程的參考用書,幫助學生充分了解囤積症的成因與相關治療技術。
✓ 本書可提供從事整理家居物品相關收納人員(如:居家整理師、整聊師、收納師……等)課程的訓練教材,以增加他們從心理學角度來剖析與干預的能力。
✓ 本書針對關注囤積的社會大眾,提供一個專業的說明與治療示範,幫助一般大眾了解哪些囤積、節省,已經不再是一種美德,而是一種偏差行為與心理疾病了;透過早期的發現、轉介及治療,儘早幫助個案與其家庭找回原有的自由與生活的品質。
感謝的人
本書的翻譯完成,首先感謝心理出版社林敬堯總編的全力支持與協助出版事宜,因為這本書不一定是暢銷書但肯定會是常銷書,謝謝出版社對於專業書籍出版的使命;其次,感謝唐國章譯者一起參與本書的翻譯,國章是我指導的研究生,對於囤積行為也有高度興趣,他本身是澳洲的大學心理系畢業,因此我借重他的語言能力,也期待未來在論文與專業上能看到他更上一層樓的表現;校閱期間也不斷進行討論與確認,以求全書翻譯風格與詞彙的統一。最後,本書雖然盡力求完善,難免才疏學淺,仍有不適之處,還請讀者與先進們不吝指正。
黃政昌、唐國章於中國文化大學心理輔導學系
2021年2月