序
■當CDC封我們的口,台灣形同進入戒嚴,卻管制不了人民的大腦(20210520)
今天是蔡英文連任總統週年,缺水、斷電、疫情,沒有什麼好高興的。不提獨立建國、制憲入聯,花那麼多錢在前瞻基礎建設,卻無力解決基本的五缺,現在還多了一缺疫苗。
面對疫情,不外預防(境管、疫苗、口罩、封城),診斷(普篩、廣篩、快篩)、及治療(病床、醫護)。老百姓那麼認真戴口罩,政府卻連起碼的境管都做不好。
為什麼決定不打疫苗,專業決定的背後是政治責任。當下疫情如決堤,當然應該檢討,究竟是國產太慢、外面購買出什麼問題,迄今說不清楚,現在竟然還警告不可以討論。
什麼時候,CDC成為言論管制的中心?台灣什麼時候未經宣布就進入戒嚴?到底小英政府是餵了什麼符仔水,所謂社會良知哪裡去了?人權團體怎麼了?靠人權吃飯的學者死光了。
■人民有權利問責掌握權力的政治人物(20210522)
念台中一中的時候,有一位同學來自彰化埔鹽,家裡在種葡萄。記得有一次放假去找他,必須先從彰化搭彰化客運到員林,再轉員林客運,忘了必須算第幾站要下車,四邊都是田、沒有農舍,還要走一段才到他家,中間還有傳統的「奉茶」,渴了可以自己倒來喝。
我記得,他隨手摘了一串葡萄,在旁邊的灌溉溝渠洗一洗,就可以吃了。這幾天,看到有人在罵葡萄媽媽趴趴走。問題是,人家為了生計,還要跑萬華。她的兒子說,他們又沒有出國,到底犯了什麼錯?相當納悶,我們老百姓照規矩來,出了事情,究竟要怪誰?
其實,應該要問決策者,為什麼跟其他國家不同,把台灣搞成世界上最大的「隔離島」?難道這一回,我們被迫扮演「對照組」的角色?為何放寬機師,特別是外國人?也要究責執行者,為何讓隔離旅館混用?是心不在焉,能力不足,還是有其他不可告人的地方?
■請問鴕鳥,法國可以免費篩檢、打疫苗,我們為什麼不行?(20210525)
我們目前面對的挑戰,是應該有一些(但不知道有多少)感染、卻沒有症狀的人,他們四處趴趴走,宛如不定時炸彈、不知道什麼時候會爆發。因此,即使再花多少人力進行疫調、公布確診足跡,亡羊補牢快篩,還是無從知道外面有多少漏網之魚。換句話說,目前針對疫情比較嚴重的熱點做快篩,就統計學來說,根本不是隨機的抽樣,其實是抓不到母體的全貌,每天公布年齡、跟性別的分布是沒有意義的,只能像鴕鳥一般假設沒有病例就沒事。即使就外行來說,既然境管不可能滴水不漏,只好時間換取空間,不管國產、還是購買,在全面施打疫苗之前,應該要著手普篩、或是至少廣篩,免得盲人摸象。報導說,法國可以免費篩檢、跟打疫苗,我們為什麼不行?自鳴得意的政府,究竟是沒錢、無能、無心、還是有其他不可告人的理由?
來源:COVID-19/本土暴增憂「隱性感染者」!專家:關鍵點就在於「社區防疫」-Heho健康heho.com.tw/archives/171361
圖:感染與否及症狀的有無
■不要忘了由「5+9」到「3+11」的政治責任(20210526)
新冠肺炎肆虐已經一年多,西方國家的疫情似乎漸趨平緩,然而,我國卻半冥反症,半個月以來,每日確診人數逐步升高、本土社區感染已破4,000、全國本島縣市悉數淪陷,中央流行疫情指揮中心被迫延長全國三級警戒到6月14日。當下,各級政府忙著進行篩檢、隔離、及醫護工作,朝野政黨的攻防焦點在於疫苗的生產、或購買,然而,大家恐怕都忘了,黃河決提的兩大破口在於防疫旅館混用、及機組員的檢疫時間放寬,特別是後者。
台灣是個典型的島嶼國家,只要國境進出管制嚴格,大體可以把病毒阻絕在外,以時間換取空間張羅疫苗施打。中央流行疫情指揮中心在4月15日調整國籍機組員的檢疫時間,由「5+9」改為「3+11」,也就是居家檢疫5天降為3天、採陰由9天調為11天,其實就是放寬檢疫標準。根據出面協調的民進黨籍立委范雲表示,她認為機組人員身心狀況瀕臨崩潰,這不只是健康問題、而是飛安問題,自己只是協調官員與機師工會溝通,談不上施壓,無愧於心。
范雲是民進黨不分區立委,目前擔任立法院黨團副書記長,也就是三長之一,位高權重,當然不是一般陽春立委可以比擬;因此,儘管她不是衛福、或是交通委員會的成員,更不是召集委員,相關部會官員非得要買帳。所以,當她十分無辜地澄清,自己只是「強烈建議回到3+11」、「希望四月十一日就回到3+11」,表面上聽起來是「建議」、及「希望」,輕描淡寫,然而,重點在於「強烈」兩個字,連確切的日期都指定了,官員怎麼會聽不出來是最後通牒?
國會議員的工作不外監督政府、法案推動、及選民服務,由於是民進黨全面執政,立委自我矮化,談不上監督、或立法,只剩下服務比較實在,至少是選票、甚至於政治獻金的保障。范雲是不分區立委、沒有特定選區,所以,如果沒有在地的黨籍縣市首長做一條龍的合作,就必須自己想辦法跟社運團體、或是利益團體搭上線。表面上,桃園機師工會屬於傳統的勞團,然而,華航客貨兩用、因禍得福,加上直轄市長是自己人,國人健康與公司利益孰重可想而知。
民主國家的國會議員課責,除了問政是否用心,區域選出來的絕對不敢對選區服務掉以輕心,而爭取預算、或是建設經費更是不可或缺;一般而言,除非荒腔走板、令人厭惡,很少採取罷免方式淘汰,而美國的眾議員任期兩年,一選上就要擔心連任,當然是疲於奔命。至於歐陸國家的國會議員多採比例代表制,特別是在內閣制之下,要是政府跟民意相悖,隨時就有可能下台改選,因此,儘管沒有選區服務的壓力,對於政策立場的捍衛自然是要戰戰兢兢。
在單一選區下,立委只要服務好、會爭取經費,幾乎是可以保障自動連任。總統制配合比例代表制,這是最糟糕的組合,因為總統為了黨政同步必須兼黨魁,不分區立委儼然是禁衛軍,不可能會監督制衡行政。在過去,民進黨的不分區立委分政客、專家、及社運三組,至少還會兼顧派系平衡;蔡英文擔任黨魁,作風相當霸道,風吹草偃,不管服不服,反正,大家都是國王的人馬。既然政治人物不能自制,只能靠制度,也就是採取開放式的名單,讓支持者決定排行。
■政府高估偽陽、無視偽陰,不應該省小錢、花大錢(20210527)
政府將三級管制延到6月14日,只是,在沒有普篩的情況下,要如何防堵本土社區感染,特別是無症狀的隱性感染者,目前政府的作法是在熱點進行廣篩。政府反對入境普篩的說法,是沒有必要花8億做PCR(核酸檢測),至於全民普篩,官方的說法是一劑200元的快篩(46億)偽陽率太高,如果是採用一劑3,000元的PCR則要花690億,那是浪費醫療資源。
事實上,專家對於CDC的偽陽率5%悲觀假設是有保留的,如果是介於1-5%,合理假設是3%的話,官方的成本估算還是有問題。也就是說,先全民皆快篩(46億),最保守假設15%的人必須進一步做PCR來確認,也不過71億(690億15%),加起來總共才117億。相較於8,800億的前瞻基礎建設預算,及可能擴散帶來的醫療負擔、及人命,100多億未雨綢繆,為什麼政府這麼小氣、斤斤計較偽陽?
其實,我們更應該擔心的是隱性感染者,也就是目前已確診的5,000多病例外,恐怕還有不少四處趴趴走的偽陰者,儼然就是不定時炸彈,難道政府只能等待引爆熱點再來反應?假設平均盛行率是總人口的0.2%,表示最高可能終究4.6萬人會感染。料敵從寬,假設偽陰率2-5%,根據世界目前平均死亡率為2.08%來估算,那麼,最壞的情況是有可能1.4萬條人命(2,300萬人3%2.08%):根據經濟學家的估算,台灣一條人命至少可以值一億新台幣,那就是一兆多新台幣了。
如果採取折衷方式,或許可以仿效房地產的蛋黃、蛋白、及蛋殼,將全國分為熱點區、次熱區、以及外島,分別進行普篩、廣篩、及進入快篩。至於分區行政單位的層級,到底是要以縣市、區鄉鎮、還是里村,可以討論斟酌;假設佔全國人口三分之一的雙北市著手普篩、其他縣市選擇性廣篩,頂多也不過230億。政府高估偽陽、無視偽陰,不應該省小錢、花大錢,特別是人命關天。
圖:不同程度的篩檢
■慢牛厚屎尿(20210528)
慢牛厚屎尿,無能就認了,理由怎麼一大堆?有關於疫苗,早先的理由是等國產,後來是歸咎老共,現在來了15萬劑、杯水車薪,竟然是卡在國家的冷鏈?哇哩咧,還以為是農產品生產過多的窘狀。
■果真要緊,為何苦等(20210529)
日本說有多的疫苗可以幫我們,只是沒有說要賣、還是要送,陳時中卻很臭屁地回人家,要就快一點。奇怪的是,果真的是那麼要緊,為什麼政府要百姓等國產的那麼久?
■你累了嗎?(20210530)
陳時中的邏輯真的有問題,他說打疫苗、或是封城也不能清零。問題是,當下的要務,除了篩選、及醫療,應該是守住源頭,也就是降低感染才對,不打疫苗怎麼辦?話又說回來,要是疫苗沒有用,今天為何要跟兩家國產簽一千萬劑?
■總統的生技大夢是拿人民的生命在賭注(20210601)
小英指出,擔心國際供給波動,所以必須國產,以免受制於人。然而,即使政府將疫苗提高到戰略物資,短期研發生產不易,那是拿國人生命與時間在競賽,因此,與其強求自給自足(等待果陀),應該是多管齊下比較安全,還可以嘗試合作生產(授權代工)、以物易物(禀賦分工)、進口買賣(在商言商)、或是贈送援助(看人臉色)。所以,如果新加坡可以獲得授權生產,難道我們沒有能力、還是拒人於千里之外?退而求其次,晶片果真護國神山,重要關頭,竟然自廢武功?疫情肆虐一年多,疫苗絕非賣方市場,更何況民間有多重管道,政府為何推三阻四?人家日本伸出援手,何必調侃?
先是孔融讓梨(台灣不需要跟別人搶),後來怪罪人民不打疫苗,現在則是推諉老共政治阻撓。既然不能阻絕病毒入境,又鴕鳥般不願意普篩、或廣篩,現在連第一線的醫護警消都不夠,政府老是自誇超前部署,為何老神在在、不能未雨綢繆適度下單?即使披星戴月,研發中的國產疫苗仍有高度風險。在這緊要關頭,儘管是總統實現生技大夢的契機,愛國總不能罔顧起碼的核准行政程序、百般呵護,那是拿人民的生命在賭注。話又說回來,果真擔心戰略物資受制於人,那麼,核能不是比原油、或天然氣更來得穩定?
圖:戰略物資自主性的程度
■碰到無能、無良的政府,除了生氣、就是生氣(20210607)
一開頭,既然政府決定不打疫苗,現在,又不願意廣篩,醫療設施捉襟見肘,國產蹉跎一年半,民間出錢出力、卻又百般阻撓,就是要百姓坐以待斃。人命關天,怪罪老共掣肘,老大哥丟根骨頭,痛哭流淚,還要搶功勞。
現在,連製造業都出現破口,既然不願意熱區普篩、或廣篩,又不敢封城,只會像鴕鳥般聽任隱性患者趴趴走。南部縣市首長要中北部的年輕人沒事不要回家,父母官還鼓勵舉發,何來「同島一命」?
如果沒有症狀不能篩檢,從發病到往生又那麼短(平均8天多一點),爸爸媽媽放心嗎?何不在台鐵、高鐵、轉運站快篩?連端午的台鐵都還有十萬張票,小孩問說,為什麼不乾脆停開?我也不知道。碰到無能、無良的政府,只會撒錢收買人心,除了生氣也只能生氣。
■自己去美國打完疫苗,卻要我們的年輕人去當白老鼠,其心可誅(20210605)
經過一年多來的肆虐,新冠肺炎在台灣非但沒有舒緩,似乎越演越烈。儘管政府推出2,600億的紓困4.0方案,追加特別預算總額上限到8,400億元,然而,連製造業都出現感染破口,三級警戒短期內看來很難解除,而民間經濟是否能繼續再撐一年,並不麼樂觀。人命關天,既然國產疫苗緩不濟急,反對黨、企業、及民間團體紛紛呼籲政府能開放自主進口,政府理當從善如流、從旁協助。
不談後端的經濟振興,防治工作不外預防、診斷、及治療。台灣自豪防疫有成,沒有想到因為過境旅館混居、及機師檢疫期放寬而成破口,即使雙北市進入三級警戒,仍有不明人數的無症狀感染者趴趴走,儼然是四處流竄的不定時炸彈。迄今,政府囿於篩選的偽陽率太高,考慮成本效益,不願意著手普篩;即使地方政府在熱區、重熱里鼓勵快篩,醫護人員人仰馬翻、甚至於冒著生命危險,大體是亡羊補牢,根據國外的經驗,長治久安之計應該是施打疫苗。
一開頭,政府老神在在,彷彿把台灣當作世界最大的隔離島,同時,又視國際疫苗為買方市場,高高在上。既然無法做到滴水不漏,只好歸咎百姓沒有意願接種。等到疫情險峻,各國搶買囤積疫苗,蔡英文總統出面安撫,又以疫苗為戰略物資、不可受制於人為由,要人民稍安勿躁、等候國產疫苗。令人納悶的是,以色列強敵環伺,為何自始積極對外採購疫苗?新加坡不只是下單採購,而且當下可以跟大廠合作生產,為什麼政府堅持義和團般愛國主義?
在國產疫苗不確定的情況下,政府不顧風險曲意袒護,令人不解,至少也該允許多元管道,包括餽贈、買賣、交換、及授權,不應惡意貶抑為唱衰。聯華電子榮譽董事長曹興誠已經入籍新加坡,早先因為倡議「統一公投」而被視為親中人士,近日忽然跳出來痛批藍營「甘為中共犬馬」,頗有時空錯亂之感。反對黨的天責就是監督、甚至批判政府,只要是站在選民的立場、以天下蒼生百姓為重,有什麼錯?姑不論是否要跟執政者交心表態,又何必戴異議者紅帽子?
國民黨立法院黨團總召費鴻泰出面反擊,指控曹興誠跟台獨人士蔡丁貴有何不同?蔡丁貴是誰?做了什麼事?又說了什麼?蔡丁貴是台灣大學教授、台灣教授協會成員,過去是陳水扁政府閣員。他過去在美國唸書是否有加入台獨聯盟,外人不得而知,當年支持阿扁的理由是從爛蘋果裡挑比較不爛的;他主張公投護台灣,對於民進黨將公投與大選強制脫鉤的立場,基本上是反核四大於捍衛公投。既然另起爐灶成立政黨、卻又支持小英連任,擺明就是側翼。
綜藝大姐大張小燕近日以「台灣人的命也是命」,請政府不要刁難民間進口疫苗,蔡丁貴嗆聲「回去中國免費打中國疫苗吧!」不講道理、把看法不同的人打為敵人,回到戒嚴時期的作法,興風作浪、製造對立,其心可議。更令人不齒的是,自己已經去美國打完疫苗,卻高喊擺脫國際強權壓迫,號召萬人志願軍參與國產疫苗三期臨床試驗。國難當頭,為什麼要到美國打疫苗,外人無權置喙,然而,要我們的年輕人去當白老鼠,其心可誅。難道,對於一些人來說,獨立建國只是鬥爭用的口號?
■似乎,藥廠對於中型的島嶼情有獨鍾,耐人尋味(20210609)
在念博士班的時候,主攻國際關係必須有兩個專長,一個是比較外交政策、另一個是國際政治經濟,當時,對美國藥廠影響斯里蘭卡的經濟印象深刻。這幾年,觀察波多黎各的建州公投,同樣看到藥廠的蹤影。似乎,藥廠對於島嶼情有獨鍾,耐人尋味。在2020年,美國最大的遊說「產業」是藥廠,不是「軍火商」;如果兩個結合起來、交叉換股,勢不可擋。對於美國來說,不要高談闊論全球大戰略,生意人的利益就是國家利益,政客基本上是被豢養的,只是姿勢漂亮與否,一切盡在不言中。對了,這些大致上是在美國學的,包括美國老師耳提面命。
■為何國產比舶來品貴(20210611)
以前,為了保護國產汽車,外國車的關稅課很重、很重。現在,為了保護國產疫苗,不想代工、不願意交換,又怪老共阻撓買不到,而美日贈與杯水車薪,好像第三世界國家;國產的比舶來品貴了不知多少倍,更不知道有沒有風險、是否有效。到底發生了什麼事,百姓好像無所謂的樣子。總統、閣揆、部長登道歉了,不然,還要怎麼樣?
■盤仔政府,滿嘴國家戰略物資(20210612)
官員到底在說什麼,如果代工不能分配到疫苗,這是哪門子的合作?日本、韓國、泰國、新加坡、以色列為何要爭取代工?豈不是豬頭?那不是像我們養豬污染東港溪,只是為了外銷,因為別人不想污染?相對地,幫別人生產晶片,卻硬說不能拿來換疫苗,豈不是宋襄公?這個盤仔政府,滿嘴國家戰略物資,卻比滿清末年還更要顢頇無能。
■甜言蜜語、率獸食人的政府,人民生命扶植的「國產」重要物資(20210613)
前幾天,一位畢業很久的學生打電話來,說要送特別的消毒水過來,我笑說,不用客氣了,師母有到藥局買了。沒多久,他打電話來道歉,說因為送東西到姑姑家,姑丈被外籍看護感染,自己在家自主健康管理。第二天,他又來電,說姑丈往生,姑姑、表姊確診,表兄由陰轉陽,還好,有被送到不同醫院。本來好好的一個人,他相當悲憤。
因為大有為政府的「重要戰略物資不能受制於人」政策,堅持苦等國產疫苗,然而,既無力阻絕病毒,又鴕鳥般堅持不普篩,醫療設施更是困窘,彷彿第三世界國家。以前,再怎麼樣也要救到最後一刻,現在卻被要求不要浪費醫療資源。這還算好的,有些人死在防疫旅館,一些人在家裡等死,更有內人學生輩的大學教授一夜猝死,甚至於不少人根本不知道自己是怎麼死的,相當冤枉。當然,最難過的,應該是親人連最後一面都看不到。
前一陣子,在校友會上,一為老家在南投的老學長回憶,念高中往返台中,經過霧峰,會看一棟漂亮的巴洛克洋房,我說,那是老家。後來,因為道路拓寬被拆一半,像漂亮的臉硬生生從前面切下去。祖父當時在樓上看怪手拆屋,相當痛心,一步留心滑下去,從此臥病在床。日本時代的老醫生(跟佳里的吳新榮醫師上下屆),往生前,他要求能吃水蜜桃,大概是回憶在日本唸書的光景,當時罐頭很貴,必須到委託行買。
圖:霧峰老家(中間曾祖母、右一祖父)
終究,死亡診斷書寫著癌症,那是不知道死因的寫法,我知道,那是絕望的心病,哀莫大於心死。我們家不喜歡國民黨,因為,躲過滿清、熬過日本,竟然逼死,所以由支持黨外到民進黨,那是自然的。回想起來,祖父算是幸運的,因為我們到最後都陪著他,只記得還是小學生的我,握著他的手,不太能理解大人的事,一直掉眼淚,到現在。這是一個甜言蜜語、率獸食人的政府。
■心在淌血(20210619)
這幾個禮拜,畢業好幾年的學生都在剝皮寮支援快篩,還不忘拜託水果行老闆送來巨峰葡萄,相當過意不去。太太的老學生從中部寄了一些乾貨跟葡萄,還怕我們沒有青菜,打算配送,其實,還好啦,不像二次大戰在走(跑、躲)空襲。何德何能,真不好意思。看到電視報導,彰化的葡萄滯銷,盤商也不敢收,價格直直落,甚至於摘來餵雞鴨,心在淌血,我們當老百姓的也不能怎麼樣。只是,政治人物還在那邊欺騙社會,好一個「國家重要戰略物資」,執意要國人用生命來賭「國產」疫苗,完全沒有任何悔意、更不用為錯誤的決策負責;沒有同理心也罷,竟然還敢厚顏污名化萬華、甩鍋雙北市,更說什麼要大家陪坐監的風涼話,相當沒有良心。
■無比的困惑(20210620)
去年,政府強制組成所謂的口罩「國家隊」,理由是擔心數量不夠、百姓搶購,大家只好乖乖地去排隊購買,搞得草木皆兵、人心惶惶,彷彿進入緊急動員。令人納悶的是,我們明明有能力生產快篩劑,甚至於可以外銷,而人家可以免費配送國民,為什麼禁止百姓購買使用?理由相當鴕鳥,說是怕偽陽太多、浪費醫療資源;然而,噤若寒蟬的結果,卻是讓隱性帶原者趴趴走,自欺欺人,多少人冤枉而死?現在,終於又說可以開放家用,問題來了,為何價格比國外高那麼多?更令人百思不解的是,這時候怎麼又不談國家隊了?人民應該也很想問這個政府,為何疫苗是「國產」、而不是「國家隊」?究竟政策決定「國家隊」、「不能內銷」、或是「國產」的標準何在?