吃藥之後，然後呢？：從文明病纏身，到減少吃藥的第三人生

　　你的人生故事最後一章，可以不用是插管、吃藥、盯著天花板

　　我一直有個夢想，想讓你們過上喜歡的生活，慢性病還可以控制的很好。——胡廷岳

　　第一人生是健康，享受時光
　　第二人生是開始吃藥，提心吊膽
　　第三人生是調整生活，減少吃藥

　　家人罹癌那年，作者發願環島公益演講，想把健康建議推廣給普羅大眾，沒想到卻處處碰壁：「演講時若脫口而出『多運動』三個字，就只會得到全場奶奶們禮貌性的微笑。畢竟，有誰到了這把年紀膝蓋還能堪用呢？」這才明白，現在的健康建議帶了隔閡。穿上白袍、上台衛教說來簡單，但如果此建議剛剛好跟個人的生活樂趣或工作排斥，即使是醫護人員，也是做不到。

　　原來，這就是生病的真正原因。

　　藉由與人相遇的故事，演繹醫病對話的全過程，見證健康行為改變的發生。本書最末提供「做得到」的不費力健康五大步驟：

　　1.    閒聊找矛盾
　　2.    打探意願方向
　　3.    找出並刪除不喜歡的方法
　　4.    實作小步驟與回診追蹤
　　5.    肯定炫耀

　　是的，人生真的可以選擇，你的人生故事最後一章，也可以不用是插管、吃藥、盯著天花板。減藥最好。

本書特色

　　‧低成本方法、簡單親切的語言、讓人可以好好照顧自己。

名人推薦

　　王蜜穜｜領投肯數位賦能顧問集團公關合夥人
　　郭憲鴻（小冬瓜）｜YT頻道「單程旅行社」
　　──專文推薦

　　王明旭｜台北醫學大學跨領域學院學習中心主任
　　李若綺｜弘道老人基金會執行長
　　孫智辰｜南華大學生死學系副教授
　　康涵慈、林紹偉｜Social AED負責人、發起人
　　陳適卿｜台灣神經復健醫學會理事長
　　陳義文｜北醫大創創中心 創業輔導員
　　曹嘉玲｜台中二中教師
　　蔡文培｜台灣青年永續發展協會理事長
　　──暖心推薦（按姓氏筆畫排列）

　　教育為培育未來人才而準備，我對廷岳的第一印象是「願意發現他人問題、願意為人思考付出」。
　　我們第一次相遇，是在北醫舉辦的未來高齡設計思考工作坊。那時候初次接觸的廷岳隨著課程引導，竟短時間就能結合家中坐輪椅奶奶的實際需求、發想了很有實踐價值的「輪椅組合桌」點子。凸顯其細心觀察與想法實踐的個人能力，在大學課堂之中，已足以讓授課老師印象深刻。讓我想邀請他，要不要將工作坊上的點子成真，因此開啟了我們的緣分。就像寫這書推薦當下感觸一樣，我真心希望他的創意點子盡快實現。
　　身為老師，深覺得廷岳是個聰明又善良很難得的學生，作為人才更值得推薦。身為將來也會老化的一份子，我覺得社會欠缺了能夠實際發現並解決問題的善良頭腦與雙手，所以我推薦廷岳。身為讀者，我相信透過這本好書，廷岳一定能帶給我們令人期待的新未來，因此我非常推薦這本書。──王明旭（台北醫學大學跨領域學院學習中心主任）

　　因為邀稿，我透過文字第一次認識了廷岳，在週末的夜晚我一口氣看完一則又一則有人情味的故事，真心覺得高齡社會需要更多更多個有人情味的廷岳。
　　在故事中，無論是不願意配合用藥、想放棄健康的長輩們，廷岳透過聊天與他們建立關係，了解他們的生活作息、生命經驗或者最乎的事，再陪著他們一起想出解決的方法，讓他們願意開始試試新方法；也很佩服廷岳正在推動的藥袋衣服計劃，用更友善的圖文及勾選方式，讓用藥達到目的。
　　我想在廷岳的眼中看見的是一個人，而不是一個需要吃藥的人。
　　謝謝廷岳的初心，帶我們看見其實我們離健康的距離很近。──李若綺（弘道老人基金會執行長）

　　本書抒寫風格充滿生活寫實，就從作者家庭開啟了「為什麼爸媽都要故意生病」的議題，如此貼近你我的生活，充滿了讓人一窺究竟的魔力。作者帶著讀者一起反思：大家都有著健康的期待卻難接受醫療人員的建議？什麼方式才能讓病患接受正確的用藥知識？作者分享透過「人情味」建立醫病關係、藉由「聊生活」來建議減藥的方法，進而擁有健康的第三人生。這是一本值得閱讀的書籍，何不給自己一個學習健康的機會，閱讀它，您將更輕鬆地擁有健康生活。──孫智辰（南華大學生死學系副教授）

　　廷岳一直都是一位很棒的夥伴，從加入 Social AED 到後來展開屬於自己的環島演講旅程，在自己相信的事情上面不遺餘力！在廷岳分享的故事當中，我們最喜歡的就是他深知醫療與健康知識，如果順順的念過就只是冰冷的文字。但如果多花一些時間了解我們的對象，理解他們的行為，並給予充滿溫暖「人情味」的建議，也許真正改變就會發生。如果身邊也有親友，在「維持健康」或者是「變得健康」這件事情上遇到瓶頸，不妨看看這本書，從廷岳分享的故事中想必會有所啟發，相信你也能夠為身邊的親密他人，打造他也想要主動實踐的「健康生活法」！──康涵慈、林紹偉（Social AED負責人、發起人）

　　廷岳在念書時期就是一位聰明又善良的孩子，尤其特別有執行力。從走上街頭訪問街友、設計輪椅輔具送給自己奶奶，到今天的環島演講，都很像他會做的事。近年來，醫院中風復健的年齡層逐漸下降，為了「減藥、預防臥床」，除了改變生活習慣真的別無他法。從醫這些日子，我一直認為：「醫學若是為生命增添歲月，復健就該是為歲月增添生命」。那麼讀者們跟著廷岳一起達成預防醫療，就是為自己同時增添歲月與生命吧。「預防勝於治療」我們已經說了好幾十年，我很開心，廷岳成功將這句話落地。《吃藥之後，然後呢？》真心推薦你與家人閱讀這本書。──陳適卿醫師（台灣神經復健醫學會理事長）

　　身邊有很多朋友，不一定是年紀大的，對健康都有許多似是而非的保健觀念。這些觀念不僅根深蒂固，媒體報章雜誌也不斷報導，加強了錯誤的資訊堅信。
　　《吃藥之後，然後呢？》書中的例子，也是許多人家中同樣的故事情節，因此，會讓人看了之後有種「原來是這樣，之後我可以怎麼做」的感覺，故事中人物的經驗能更貼近讀者生活，淺顯易懂的傳達正確觀念。
　　與減藥藥師的相識，是在他畢業後創業的過程碰到了瓶頸過來諮詢。大部分人會詢問怎麼把產品銷售出去，而他的問題則是「如何能幫助到更多的人，他感覺時間不夠用」。本書，正是他為了幫助更多人而做的努力。──陳義文（北醫大創創中心 創業輔導員）

　　那日廷岳來信問，可否寫一推薦，心喜那個多年前曾說要寫劇本的大男孩出書了，是所謂「斜槓人生」了。
　　書中一篇篇故事像是萬花筒，帶我們看見社會一角裡的人們對自身慢性病無能為力的世情圖。故事的起點和當年寫下〈一碗湯麵〉的「頁頁」一樣（廷岳高一時的一篇作文，文中自稱「頁頁」），都是源自於「愛」。這個「愛」從十六歲到三十歲，已從對阿嬤、爸爸、媽媽，擴及社會上每一個人，此一開展除了身為藥師的天職外，更是廷岳本有的柔軟的心。依著這樣的同「情」（感受）、同「理」（懂得），廷岳以穿透現象，直探本質──人心──的「人情味」作為他的解方。書中「改變健康行為這件事情，與其放諸四海皆準，不如個別化，為之量身打造」，即是人情味的精神，也是對每一個不同個體的尊重。
　　廷岳提出「三個末日」，直指台灣年輕人因長輩生病臥床而可能面臨的三困境，這個預言其實已示現在你我周遭。家中獨子辭掉新竹年薪百萬的工作，返鄉照顧臥病在床的老父；或疫情之故，移工短缺，聘不到外籍看護照顧生病母親；抑或夾在上有長下有小的青壯世代，兄弟姊妹每週輪番上陣看顧病父病母，家家疲乏不堪。
　　想避免以上困境，釜底抽薪，唯有人人好好養護自身健康一途。已身陷慢性病者，若想延緩病情惡化或擺脫慢性病的糾纏，那麼您不能不看廷岳的「人情味處方箋」！重視身體健康，珍視生命的您更不能不攀住並踏上廷岳提供的這把「梯子」！──曹嘉玲（台中二中教師）  

　　關係越深刻，才能更有影響力。跟自己重視的人溝通，到底要怎麼做，才能「說服」他們意識到健康？
　　健康出問題，不只是身心匱乏，更會把家庭的經濟拖跨。
　　心理、居家環境及飲食等選擇，還有減少用藥知識，是廷岳一直在傳遞「預防醫療」。倒是建立更強的韌性，讓重要他人的關係，轉化成更大的助力，是我們都需要面對的課題。
　　這本書，彙整了廷岳在台灣多個社區推廣，服務過不同身分、不同族群的經驗。相信廷岳的觀點，就像一面鏡子，能在我們不同生命歷程中，給我們審視自己的機會，陪伴大家往前，提早擁有更健康的未來。──蔡文培（台灣青年永續發展協會理事長）

作者簡介

胡廷岳

　　多元健康促進界的實踐家，能感染社區民眾主動促進自我健康。擁有藥師、長照藥師、腎病心血管病糖尿病衛教師、銀髮運動指導員等多張跨領域指導學分和證照。想讓「台灣人過上喜歡的生活，慢性病還可以控制的很好」。台北醫學大學藥學系畢業、台師大健康促進與衛生教育研究所碩士。現為講師、作家、線上諮詢藥師、健康生活型態一對一客製化教練。

　　減藥藥師胡廷岳擅長分享高齡趨勢、系統化健康促進方案、慢性病藥與生活用藥減藥建議。喜歡與民眾聊天，引發動機，短時間讓健康行為「自願被執行」。平常致力於重組一般民眾的生活型態，擅長控制生活習慣病之危險因子，協助聽眾與讀者尋找行動利益、去除行動障礙、並增加自我照顧的自信心。期盼幫助人們提高生活品質與健康質量，阻止慢性病惡化成臥床，同時也讓藥吃的越來越少。若想了解「台灣臥床主因的5步驟預防訣竅+10份低門檻實例」，更多資訊請上：「減藥藥師胡廷岳」的部落格。

前言
 
為什麼能獲得健康的人，總是只有少數那幾個人？
 
「老媽別總是坐著看電視，起來走走啦。」
 
「好了好了，我已經很累了你不知道嗎？」
 
「要抽菸就去陽台抽好不好？要得癌症你自己得就好。」
 
「吵什麼？你現在是在吵什麼？」
 
像這樣類似的對話，也不停的在你家發生嗎？還是不想再繼續吵架的你，早已在心中放下了「提醒爸媽健康一點」的念頭？嗯，我們家也是這樣。就算我是藥師、就算我把藥物治療學背誦得滾瓜爛熟、把癌症數據印出來貼滿整間客廳，「爸媽寧願眼睜睜的看著自己的健康惡化」這件事情，也是一樣的存在著。
 
好奇怪，就好像他們是「故意讓自己生病」。
 
明知道這些習慣對身體不好，但爸媽卻持續維持這些壞習慣？洋芋片沒了就補、菸抽完就換下一根？天啊，整件事情不但非常弔詭又不合邏輯。難道他們完全都不相信抽菸會得癌症嗎？難道樓上鄰居糖尿病造成截肢的血淋淋例子，外公為了治療口腔癌而挖去半張臉的例子，他們真的從不在意嗎？還是爸媽明明知情，但他們已經都不想再活下去了、想要故意早點離開這世界？
 
不，都不是。爸媽這麼努力工作養家，總不會特別故意離開家吧？
 
但爸媽日常的作為，卻始終與「健康的期待」背道而馳。
 
家人們「故意讓自己生病」的這問題背後，一定有個我們看不到的盲點存在。一堵你、我、幫爸媽開處方箋的醫師都看不到的高牆，確實阻擋在你我面前，阻止我們往前踏出更為健康的一步。我們甚至還以為爸媽不乖乖聽話，都是故意讓自己生病、不好好照顧自己根本都是在找碴（一開始的那兩段對話，就是我和我爸媽的吵架內容）。
 
直到我開始環島公益演講、將自己歸零、閉上嘴，用心挖掘我的爸媽與一般大眾「故意生病」背後的矛盾，我才明白，「健康建議無法讓人健康」，這事絕對是必然的。尤其我們平常在網路上、在醫學教科書上看到的這一切健康建議，根本都「設計得讓人無法完成」。從被發明出來的那一刻起，就欠缺了最基本的那項元素—「人情味」。