序
從最基本的改變生活方式開始,健康活到老
吳肇基醫師——骨科專科醫師.粉絲專頁「大夫訓練」編輯
自古以來,人們總是不斷的在追尋長壽的方法,隨著醫學進步,人類的壽命大幅增加,但是壽命雖然增加了,健康狀況反而每況愈下,常常老來各種慢性疾病纏身,反而怨嘆為何如此長壽。所以活得多久很重要,但是活得多好更重要,要有健康的身體和良好的生活品質,靠的並不是神奇的養生保健方法,而是從最基本的改變生活方式開始,包括壓力、飲食、和身體活動。這本書就是由這些面向來告訴讀者們,如何能夠健康地生活到老。
壽命長短和罹患某些疾病,很大一部分是由先天的基因所決定,也就是一般俗稱的體質。經常聽到有人會抱怨,明明是類似的生活方式,為什麼我就是比別人老得快,為什麼我就是比別人容易生病,為什麼我就是比別人容易受傷。但是不要因此就心灰意冷,後天的環境會影響基因是否表現,以及基因表現的程度,這就是「表觀遺傳學」,也就是我們所能夠努力的部分。也許你先天帶有某種疾病的基因,但是靠著維持良好的生活方式,也許就不會發病,或是發病的症狀也比較輕微。
慢性發炎和氧化壓力,是造成老化和許多慢性疾病的主要原因,包括肥胖、胰島素阻抗、糖尿病、心血管疾病等等。要減少慢性發炎和氧化壓力,首先要避免累積過度的壓力,也就是交感神經所主導的「戰或逃」反應。訓練的適應有專一性,但是日常生活中所有的壓力都是壓力,適度的壓力有助於向上適應,可是過度的壓力反而會造成傷害。隨著向上適應,自然會增加對於壓力的容忍度,也就是加大了你的壓力杯,減少壓力所可能造成的身體危害。
肥胖會嚴重的影響到身體健康,體內過量的脂肪堆積會產生慢性發炎和氧化壓力。而肥胖又和飲食密不可分,尤其是現代社會充滿了各種過度加工的高熱量低營養食物。想要減重的飲食控制不只是限制熱量攝取,過度的熱量赤字雖然可以短期看到明顯的減重效果,但是往往也會造成過大的心理壓力和快速復胖。健康飲食更重要的是多元均衡、原型少加工和適當熱量,而書中所強調的無麩質、有機、放養、草飼等等條件的食物,有餘力可嘗試看看,不過台灣的慣行農牧產品普遍品質良好,可以不必拘泥。
飲食對於肥胖和慢性疾病的影響,有時並不是來自於飲食本身,而是身體活動無法對應於飲食方式。靜態生活讓身體活動大幅減少,但是足夠的身體活動和良好的能量代謝能力是對抗慢性發炎和氧化壓力最好的方式,也是減緩老化和避免慢性疾病最好的方法。高強度間歇訓練因為省時有效,而日益受到大眾的關注和喜愛,但是除了短時間的熱血運動,更重要的是打破靜態生活,增加日常的身體活動。
隨著老化所導致的肌肉萎縮和肌力減退,會讓身體活動不足的問題雪上加霜,所以要能夠增加身體的活動能力,阻力訓練是首選。書中介紹了幾種阻力訓練的方式,以大肌群、多關節的自由重量訓練為主,可惜限於篇幅,內容極為精簡,讀者們若想要再大幅增加改善健康的效益,可以延伸閱讀其他的專門書籍,再深入探索阻力訓練的世界,實際練下去,收穫將會更加直接且明顯。
《強壯靈藥》是一本讓第一線醫者很有共鳴的健康書。兩位作者為了解決現代健康問題,貢獻出自己的真本事。書中針對現代人必須具備的健康常識和原理,做了更廣也更深一層的推展,難懂的原理也解說得十分生動到位。雖然書中討論的主題又多又廣,但對健康概念有疑惑或深受慢性疾病困擾的一般人或訓練者,相信本書能帶給你不少領悟。而書中所提出的生活改善法,也相當安全、適用性廣又有效率,值得大家身體力行。
同樣身為一位醫者、訓練者和寫作者,我贊同兩位作者的主張,也同樣呼籲:要擁有健康的身體沒有捷徑,就是靠自己的願力和努力一步步從生活方式修改調整,找出自己的健康模式,持之以恆實踐吃對、睡足、練好,才是貨真價實、無以取代的高品質恆彩人生。
推薦序
榮譽.勇氣.承諾
克雷格.索恩(Craig D. Thorne),醫學博士、公共衛生碩士暨企業管理碩士、內科及預防醫學專家
榮譽、勇氣和承諾,是美國海軍堅不可摧的原則。自美國獨立戰爭開始,這個價值觀也引領著堅強的海軍男女健兒應付所有挑戰,從一開始幾艘小船,直至今日成長為強大的艦隊,具有全球性的影響力。
許多注重健康的健身愛好者很有使命感,會投入時間和精力教導大眾強健身心的運動和生活習慣,但鮮少有人能融合現有科學理論和個人實戰經驗,將營養、運動和心理健康融會貫通成一份完整攻略,從身體與心理雙向徹底改善健康,而本書的兩位作者十分難能可貴,綜合上述的科學和經驗,寫成了這本書。
這本書的「醫生作者」克里斯.哈迪(Chris Hardy)曾擔任海軍醫官將近十年的時間,迄今他仍在日常生活中堅持分享有關營養、肌力與體能訓練方面的專業知識。他除了具備預防與綜合醫學專業,並於公共衛生方面卓有成就外,還是位經過認證的肌力與體能訓練專家。
而「教練作者」馬蒂.加拉格爾(Marty Gallagher)從事菁英級體育運動已有50多年資歷。1967年,他年僅17歲,就在奧林匹克舉重運動中奪得生涯第一座全美冠軍,同時締造個人第一項全國紀錄。2013年5月,加拉格爾以64歲之齡,在健力賽事中締造了另一項個人全國紀錄。馬蒂不僅是成就非凡的運動員、教練和作家,還是「成功熟年」(Successful Aging)的最佳代言人,他的身體與心理強健程度,甚至勝過許多比他小上40歲的人。
克里斯和馬蒂在本書中結合了科學和實務經驗,並採用現代軍隊的行動架構,規劃出令人信服的訓練模式,讓一般人也能改變原本不良的生活方式,並且成功地維持良好的生活習慣。
日常生活中,我們的身心健康受到許多威脅。想像一下這些威脅如同緊追在後的天敵:在緊張環境中要使命必達的工作壓力、在交通壅塞的環境中通勤、因加工食品而營養不良或營養過剩、整體消費環境需求帶來財務壓力,甚至努力想放鬆一下緩解焦慮,都成了一種壓力,這些例子多到不勝枚舉。隨著肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、癌症等等致命慢性疾病的罹患率不斷攀升,加上不健康的現代生活型態,使得人們更加關心如何促進健康,扭轉劣勢。前面提到的問題雖然有些是社會變化的結果,但更多是因為個人選擇和不良習慣所造成,日積月累導致身心健康嚴重破壞,也讓我們失去了活得長壽、健康且美好的機會。
但是身體蘊藏許多潛能,若充分發揮,就能改變致病因子及不良環境影響,減緩慢性病的發生及失能。在這個訊息大爆炸的年代,教人健康生活的指南不計其數,流行的健康飲食和健身課程也比比皆是。克里斯和馬蒂幫我們解決了資訊過載的問題,以「了解敵人」這樣友善使用者的傳達方式,提供我們以資訊、實證為基礎的良好習慣及行動建議,引導大家以可行方式持續改善身體健康。
當你閱讀本書,請思考這些話:
.榮譽──「我懷揣著信仰和忠誠……」這句話對海軍來說,意味著不分軍人或百姓,與人來往都懷揣忠誠、實事求是。身為軍人也要勇於創新,承擔己任,謹守並超越一己之責,同時牢記自己能為同胞服務的殊榮。在本書中,作者根據科學文獻和近期研究,提供了一系列深入淺出的建議,使讀者能用正確的資訊來實踐並改善自己的生活。
.勇氣──「我將支持與捍衛……」代表要有克服困難完成任務的勇氣,同時也代表軍人會謹慎有效率地運用所得資源。改變固有生活方式令人卻步。這本書不僅提供了預防疾病和促進健康所需的知識,也同時為生理和心態的轉變提供一份指引,幫助我們找到內在的勇氣去改變,為自己設計新的好習慣。
.承諾──「我會遵行……」這代表關心自己和他人的安全、專業、身心健康,而且努力積極地追求改變,不斷進步。給自己一個承諾,仔細地閱讀本書,不要草率翻閱或跳過任何章節,也不要輕易拒絕採用書中給予的專業建議。
現在開始花點時間,像我一樣好好的讀這本書,從基礎訓練開始,然後了解身體的敵人,接著去了解書裡所有實用的計畫,到了本書的末尾,就是新生活的開始,用學到的知識去評估,並為自己量身打造個人專屬作戰計畫。書中講解的理論每一個都有科學實據,而且以簡單易懂的方式呈現,包含各種醫學小記、重要關鍵、教練的叮嚀和食譜……然後統合書裡的資訊來實踐你的生活,保證你絕對不會後悔!
作者序
幫助你找回健康的全面性指南
說句實話,大多數購買節食和健身書籍的人,都是為了要擁有更好身材。想改變自己身形體格的念頭,給了我們健身和節食的動機。總而言之,我們並不滿意自己的外表和狀態。人天生就希望自己內外都迷人,求偶、繁殖,然後延續種族。我們要理解這種潛在的自然需求,改善自我的渴望是與生俱來,並非源自於虛榮感。這種求偶和繁殖的原始動力,支撐著如今成長到數十億美元規模的節食和「減重」產業。
有人每年花大把的鈔票在那些困難且虛無的節食和運動計畫上。事實上,所有節食都有效,但最終也都會失敗。甚至還有人發明了巧克力棒減肥法,限制熱量但每天只吃巧克力棒,而最後也真的瘦了。控制熱量的確能讓體重在短期內減少,但不論何種節食妙方,最後都免不了失敗。節食者就是會復胖,而且還更胖。減重產業就盼著節食減肥又復胖,無限循環才能生意興隆。
運動減肥也好不到哪裡去。每個人都想追上最新的「訓練營式高強度」運動課程。要不了幾個月就弄到運動傷害、透支倦怠,接下來這些一窩蜂訓練者又會另闢蹊徑,再找別的體適能大師幫他們健身塑形,實現夢想中能去海灘時秀一波的好身材。
真正令人「不願面對的真相」是,只有長期改變包括飲食和運動習慣在內的生活方式,才能真正改造你的身形狀態,並歷久不衰。我們會告訴你如何在不犧牲口腹之慾的情況下達到想要的體態目標,也會教你如何打造強健又苗條的身體和良好的生理基礎,讓你達到健身目標,並減緩身體老化衰退。
所有改善身體的方法都在這本書裡,但我們還有一個更高的目的。
「門戶」樂團主唱吉姆.莫里森(Jim Morrison)曾說:「人最終都難免一死。」的確,生命的每一天都是寶貴的禮物。生活的品質如何,我們過的究竟是怎麼樣的日子,這才是最重要的。許多人因慢性病而早逝,失去了生命中無可取代的黃金歲月,也有許多人晚年生活在身心極度虛弱的狀態之中。慢性疾病正在以驚人的速度蔓延。
對某些人來說,這本書用軍事戰鬥的形式呈現有點過頭,但在我們看來,要對抗現今的情況就得如此。毫無疑問,地球上每年死於慢性病的人數,遠遠多過兩次世界大戰的整體傷亡人數。糖尿病、高血壓、心臟病、神經退化性疾病(阿茲海默症)、癌症和肥胖症等等疾病是現代人真正的致命大敵,確實應該擬定作戰計畫了。
這些疾病雖不像炸彈和子彈那樣讓人一擊斃命,但同樣致人於死地。這些陰險的殺手嚴重摧殘我們的身心健康,我們有許多朋友家人也都受到這些殺手所害。糖尿病或阿茲海默症這種神經性退化疾病,甚至讓我們所愛的人變得不再是原來的他們。
不能再逃避,別再忙著刷手機,就抬起頭來那麼一分鐘,我們必須起身行動,從自我滿足中覺醒。長期保持基於科學原理原則的良好生活習慣,才是真正抵抗慢性病盛行的唯一途徑,同時也能實現我們對身體審美的渴求。
要讓良好的新生活方式能長久維持下去,你必須了解這些新改變是基於怎樣的理論。書中會解釋我們建議的新生活方式所根據的理論及科學基礎。如果不花時間解釋為什麼這麼做,那我們就與那些只要你跟著做卻完全不加以解釋的課程沒什麼兩樣了。如果你只想跟風,不願意去了解背後的原理,那注定要被層出不窮的減肥大師牽著鼻子走,不明就理地試過一種又一種的節食法,想不通為什麼會總是失敗。
我們會提供能讓你進步的方法和策略。勇於嘗試並按照我們的戰術去做的人,執行1週就能感到健康有改善,到第2週結束時,你能看到身體外觀明顯變化。1個月後,身邊的親友都能看出你有「不可思議的改變」。只要90天,3個月內,你會經歷生理與外表上徹徹底底的轉變,不需要任何嚴酷的訓練或極端飲食控制。
這本書提供了一個原則性框架,讓一般人也可以在家進行。《強壯靈藥》是一個指引,引導有健康狀況的人改善問題、持續提升健康,達到身心健全(wellness)和健壯(fitness)的狀態。考慮到每個人都有不同的需求,所以我們在計畫裡留有一定程度的彈性。這麼做是有原因的。我們所給的是一份原則性的計畫,希望讀者嘗試後,能根據實際需求個人化。
《強壯靈藥》提供你自我評估並建立個人計畫,這份計畫會幫助你找回久違的健康狀態。你手裡拿著的是一份改善健康的指南,但你必須確實去用。一旦理解書中概念,並懂得如何選擇正確生活方式,就扛得住自己的健康大任。不需要怪罪誰,就讓我們主導自己的選擇和行動,為自己負起責任。
致所有決心改革的讀者,我們只要求你一件事:燃起強烈的革新欲望。要改變我們的身體,就得先改變我們的思想。如此一來,你每個遙不可及的健康和健壯理想,都會變得觸手可及。
沒有捷徑……
賦予你重掌健康主導權的能力
作者一 克里斯.哈迪醫師
美國社會正面臨著銀行破產、人民崩潰的危機,「我等民眾」在這場危機中,身體不健全、不健康,心理也不快樂,脆弱多病。明明可以預防的慢性疾病,持續失控地飛速增長。平心而論,這場土石流般的危機,最後可能真會導致我們經濟破產。我們要看清這個現實:
1965年,美國醫療保健開支占國內生產總值(GDP)的5%。也就是說,此期間每賺1美元,只需要花5美分在醫療保健上。
到2010年,這個數字成長到了17%。
2030年,美國將花費GDP的25%用於醫療保健費用。這等於每賺1美元,就有25美分要用於醫療。
美國醫療保健系統世界排名第37,但在人均醫療保健上的支出,比世界上其他國家都多。
我們持續在醫療保健上投資,擁有世界上最先進的醫療儀器和技術。但在那些讓人身體和金錢都付出沉重代價的疾病面前,仍是慘遭挫敗。大部分醫療保健費用都花在治療可預防的慢性疾病:諸如肥胖症、糖尿病和心臟病。癌症會折磨人並消耗大量資源,但許多癌症其實可以預防。公共衛生分析師給出種種原因,解釋為何花在這些疾病上的錢越來越多,也預測到未來人口高齡化、醫藥和檢測花費將持續增加,以及醫療服務效率會因此下降。看來眾多醫藥衛生人員已經放棄了預防這些疾病的念頭。
治療糖尿病、肥胖症和心臟病的成本很高,但在大多數情況下,我們不應該長期處理這些疾病。這些疾病可以預防,而且在大多數的情況下也可以逆轉。並不是因為我們不想去預防。公共衛生領域裡充滿了許多才華橫溢又敬業的人,他們每天都在努力預防疾病發生、改善公共衛生。每年有數十億美元花在推動公共衛生,但這些運動通常還沒開始就注定失敗。這就引出了一個問題:為什麼我們會不斷失敗?這當然不是因為經費不足或不夠努力。儘管我們在公共衛生上已經花費心力,但為何這些可預防的慢性疾病罹患率卻仍然不斷升高?這個問題在邏輯上有4個可能的答案。