褪黑激素：修復身體的小精靈：啟動好眠、抗老、防癌、保骨、止痛、自癒力

【推薦序】
褪黑激素的好用與妙用  李政家
保健食品明日之星就是褪黑激素  陳俊旭
期待褪黑激素能為大家帶來更好的生活  羅仕寬

【作者序】保健新思維——褪黑激素能為身體帶來更多的好處！
【前言】勇於新嘗試——先認識褪黑激素，再判斷是否需要它！

Part1如果真有神奇保健品，它就叫：褪黑激素
01褪黑激素Q&A，秒懂神奇荷爾蒙
褪黑激素是什麼？
身體會自行產生褪黑激素，還需要額外補充嗎？
我該吃褪黑激素嗎？
褪黑激素安全無副作用嗎？吃多會不會產生依賴？
每個人都可以補充嗎？
褪黑激素隨時都能吃嗎？
一次吃多少劑量比較好？
要去哪裡買褪黑激素產品？
可以從食物中直接攝取褪黑激素嗎？

02無心插柳的漂白研究，發現最神奇的荷爾蒙
從一篇文章開啟的皮膚漂白因子之路
四年的研究工作卻換來了失望的結論
持續研究透過人工合成找到了褪黑素
毒性測試發現褪黑激素不可思議的好
雖不能真正褪黑卻對人體有其他好處

醫學小學堂  從褪黑素正名為褪黑激素
毒性試驗中的重要指標——LD50，半數致死量

Part2褪黑激素不思議的保護力，助你身體逆轉勝！
01抗老化，就從活化幹細胞、打擊自由基開始！
人為什麼會衰老？
造成衰老的內在關鍵：幹細胞
褪黑激素能保護並活化幹細胞
免疫系統衰退，老化就無可避免
褪黑激素的加入，使得免疫年齡更年輕
導致衰老的外在因素：自由基
褪黑激素是人體的超強抗氧化劑
聰明抗老：用1種保健品取代10多顆藥丸

02抑制肺心肝腎纖維化，延緩器官損傷與衰竭！
纖維化來自身體的自體修復現象
纖維組織過度增生導致器官損傷
組織纖維化的四個階段
難纏的菜瓜布肺：肺纖維化
加速心臟功能惡化：心肌纖維化
沉默的殺手：肝纖維化
人體水庫要罷工：腎纖維化
纖維化治療讓醫師也燒腦
降低發炎緩解組織纖維化
有助降低身體維修的機會

03全面防堵癌細胞增生轉移，降低抗癌副作用！
癌症是什麼？
19世紀末已使用褪黑激素治療癌症
臨床證實褪黑激素有助抗癌
針對癌細胞多管齊下
杜絕血管增生讓癌細胞轉移路徑受阻
降低副作用不適感減緩患者治療之苦

04預防、減緩骨質流失，取得健康骨本主控權！
骨質疏鬆所帶來的威脅
骨質疏鬆是沉默的健康殺手
骨鬆到底如何發生？
骨鬆藥物治療的天花板
奪回控制骨骼老化的主控權
對抗不同骨質疏鬆症都有療效
支撐牙齒的骨頭也很重要
保護齒槽骨改善牙周病
別忘了骨頭軟組織也要照顧
緩解關節和椎間盤的發炎與退化

05連防不勝防的慢性疼痛症，也能夠輕鬆緩解！
慢性疼痛不只是痛，已成為一種病
疼痛不是吞顆止痛藥的事
神經性疼痛──痛到令人抓狂
神經痛容易演變成慢性疼痛
痛久了，就算本來不會痛也會跟著痛
纖維肌痛症──不是公主的公主病
查無異常的神祕疼痛症
根本沒有無副作用的止痛藥
止痛的另一選擇

06增加瘦身脂肪幫助減肥，降低未來洗腎風險！
腎臟疾病只是老年人的專利?!
想要腎健康，從打擊肥胖開始
最強瘦身荷爾蒙──褪黑激素
脂肪細胞是分三色，作用各不同
原來脂肪也能幫助瘦身
瘦素阻抗，讓你瘦不下來的凶手
小心！肥胖會引發胰島素阻抗
褪黑激素讓白色脂肪out棕色脂肪in
有了褪黑激素就能打擊肥胖，保護身體器官

07從頭到腳的疾病，褪黑激素都能緩解！
失眠／動脈粥狀硬化／高血壓／高血糖／肌少症
阿茲海默症／巴金森氏症／偏頭痛／過動症／癲癇
憂鬱／耳鳴皮膚老化與受損／溼疹／異位性皮膚炎
脂漏性皮膚炎／原發性隅角開放型青光眼
老年黃斑部退化／葡萄膜炎／視神經炎／心臟病
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變／胃食道逆流
非酒精性脂肪肝／腸躁症／大腸炎／夜尿

醫學小學堂  自由基其實有內外和好壞之分
肝臟有驚人自癒力，纖維化也別放棄

江醫師小叮嚀  褪黑激素能延長我們的壽命嗎？
新觀點看褪黑激素，用它抗癌也用它防癌
長期使用雙磷酸鹽類藥物治療骨鬆，請審慎
一旦洗腎就要洗一輩子？沒有這種事！

江醫師小講堂  疼痛有記憶，病灶解除依舊可能會痛

Part3褪黑激素有多好？江醫師的私房處方！
01肌膚問題篇
喚回亮白Q彈肌膚
改善惱人皮膚炎

02腸胃困擾篇
拯救你的胃
安撫你的腸道

03新冠肺炎篇
提高抵抗力並降低感染程度
保護細胞加強後天免疫力
【附錄】參考文獻

推薦序

褪黑激素的好用與妙用
李政家／美國脊骨神經醫學博士

　　隨著台灣人口結構快速高齡化，大衆對養生延長壽命的知識需求急劇增加，可惜的是，主流醫學的觀點往往是疾病導向、因此必須靠自己先做好功課，利用各種知識平台例如網路、社群媒體、書籍等等來獲取更完善的健康新知，並且根據資料做好求證判斷的工作，才能避免陷入人云亦云，反而無所適從的囧境。

　　進一步認識褪黑激素對人體的好處

　　在過去，褪黑激素的重要性被忽略了，但近幾年開始逐漸受到重視。身體分泌的褪黑激素有5％是來自松果體，主要是參與生理時鐘的調控。因此緩解失眠或是調整時差是大家熟悉的褪黑激素功能。然而，大眾可能不清楚的是，95％的褪黑激素由粒線體產生，是身體最重要的抗氧化劑，直接中和細胞內、粒線體內的自由基。人體細胞在正常運作下無時無刻都會產生大量的自由基，更何況現代人的生活充滿了電磁波、加工食品以及污染物，導致各種各樣的自由基充斥全身，如果無法及時的利用抗氧化劑提供電子來中和自由基，自由基便會搶奪身體器官細胞、組織的電子，造成身體失去電子而氧化而加速老化。這也充分的說明了褪黑激素之所以能夠抗老化、抗癌以及回春的效果。

　　曬太陽是人體取得褪黑激素最主要的方式，藉由陽光中的近遠紅外線照射粒線體後就能產生，可惜，隨著老化，身體產生褪黑激素的能力開始遞減，因此會建議除了多曬太陽外，可以藉由口服方式取得。褪黑激素在歐美目前屬於一般保健營養補充品，但是在台灣仍然屬於處方藥物，一般民眾取得相對困難，儘管如此，我們還是可以從食物間接或直接取得。例如，藉由攝取富含褪黑激素前趨物色胺酸（Tryptophan）的食物，例如納豆、堅果類、全穀類、乳製品等，再搭配維生素B6就能產生褪黑激素；或是可以直接攝取富含褪黑激素的食物，例如酸櫻桃、芝麻、開心果、蕃茄、奇異果、洋蔥等。

　　透過本書，讀者可以了解江守山醫師對於褪黑激素的深入研究心得及結合其豐富臨床經驗的獨到見解。作者利用淺顯易懂的圖像與文字敍述，並透過引述近幾年來科學家對於褪黑激素的各項研究來證實它對人體的重要性，引領我們重視及善用。因此，對於有追求健康養生意識的讀者，我大力推薦閱讀本書，藉由書中深入淺出的內容，充分了解褪黑激素的重要性、效用以及使用方式。達到延緩老化、增強免疫能力、降低疼痛發炎，提升整體健康生活品質的目的。

推薦序

保健食品明日之星就是褪黑激素
陳俊旭／自然醫學博士

　　很榮幸能夠推薦江守山醫師的新書《修復身體的小精靈：褪黑激素》，這是坊間少見探討這個神奇保健品的科普書籍。我覺得時候到了，一般民眾應該要開始全面了解褪黑激素的妙用。

　　過去17年來，褪黑激素在美國的銷量成長12倍，如此高的增長幅度在營養食品界來說，可謂相當驚人。我個人認為，之所以有如此高的成長，是因為歐美人士對褪黑激素的效用越來越肯定，除了用來幫助睡眠或調整時差外，更延伸到其他疾病的預防和治療。

　　一般認為，褪黑激素可以幫助睡眠、調節血糖、保護神經，但除此之外，還有許多意想不到的好處，本書中都有詳述，大家可好好參考，但我要從細胞層面來補充一下它的機制。

　　粒線體裡第二大抗氧化劑

　　首先，從美國前總統川普確診COVID-19時，醫療團隊開給他褪黑激素來服用說起。過去的研究證實細胞被病毒感染時，粒線體裡的褪黑激素會減少，而褪黑激素是粒線體裡的第二大抗氧化劑，可以幫忙中和粒線體活性氧自由基。當粒線體自由基過多，就會自我損傷，導致產能不足。所以，補充褪黑激素之所以可以減緩新冠症狀，加速痊癒，就是作用在粒線體裡面。

　　而粒線體功能障礙，已被證實是大多數慢性病的源頭。從代謝疾病、神經退化疾病、精神疾病、一直到癌症，都是類似的原因，而且都有一個共通點，就是導致葡萄糖無法進入粒線體產生充沛的能量，只能滯留在細胞質，因此葡萄糖只好透過有氧糖解（aerobic glycolsis）分解成乳酸，或透過多元醇途徑（polyol pathway）分解成果糖和尿酸，於是雪上加霜造成一籮筐的問題。

　　從最新的研究中已經可以勾勒出輪廓，那些看似不相關的新冠病毒、糖尿病、高血壓、躁鬱症、失智、癲癇、癌症等疾病，居然都有共通的細胞內缺陷，所幸褪黑激素都可扮演救火隊的角色，難怪這些年褪黑激素的研究如雨後春筍般冒出，而且效果得到肯定。

　　雖說如此，到底要服用多少劑量，卻是一個爭議不小的話題。有一派人士認為睡前3mg（毫克）幾乎是松果體自然分泌量的60倍，所以不建議服用。但另一派科學家卻發現劑量越大效果越好，尤其對於嚴重癌症，每4個小時服用60mg，聲稱有非常好的效果。

　　實驗證實褪黑激素保護力

　　這個大劑量使用法，來自於一個老鼠實驗。關掉籠子的燈，褪黑激素濃度上升，癌症生長停止。當籠子燈打開時，腫瘤又開始生長。所以實驗結論是建議全天候服用，並且劑量越大越好。另外，由於褪黑激素對於保護粒線體有很好的效果，大劑量提倡者也建議在高輻射的正子攝影（PET）或電腦斷層（CT）2小時前，補充300mg。

　　總之劑量多少，至今還沒有共識。還好，褪黑激素是一個非常安全的補充品，沒什麼副作用，目前公認最常用的劑量是成人每日3～6mg，在許多方面都有不錯療效。

　　我曾經花了好幾年的時間在思考，人體的褪黑激素只有5％是由松果體分泌，另外95％是由細胞裡面的粒線體所分泌，而且是粒線體自己用來中和抗氧化劑之用，不會外溢到血液中。所以，如果我們為了幫助睡眠，在睡前補充3～6mg，以便在大腦內發揮作用是有道理的，但對於粒線體失衡所引起的全身性疾病會有幫助嗎？會不會杯水車薪呢？

　　不過這個疑惑很快在2018年的《粒線體研究》期刊中得到證實。原來，我們服用的褪黑激素中，大約會有1/10穿越細胞膜進入粒線體，而且劑量越高進入越多。在老鼠實驗中發現，差不多每公斤體重40mg時，細胞核內的褪黑激素就會達到飽和，換算成人類的話，最高有效劑量差不多是每公斤體重1.6到6.5mg。但我還是不建議一般民眾嘗試高劑量，畢竟這還是在實驗性階段。但褪黑激素由於療效廣泛、副作用極低、可以「導彈式」修復粒線體，的確是保健食品的明日之星，潛力無窮。

　　可惜，仍有些國家把它列為藥品，而且劑量偏低，希望可以早日解禁，讓一般民眾可以自由選購，服用有效劑量。如此一來，可以減輕疾病造成的健保負擔，也可以提高全民健康，確保生活品質。

推薦序

期待褪黑激素能為大家帶來更好的生活
羅仕寬／中華民國能量醫學學會理事長‧台灣輔助醫學醫學會專科醫師

　　褪黑激素在台灣屬於藥品，是「不存在的健康食品」，我個人是在1995年第一次踏上加拿大時，才在健康食品店第一次看到褪黑激素。但在台灣，我們只能買到褪黑激素的前驅物產品，也就是色胺酸豐富的健康食品。

　　我是一名執業40年餘的臨床醫師，對於自己所知的醫學至今仍常覺得非常的不足，不斷想開拓知識領域，因為很多的疾病沒有辦法依照現有的主流領域，有效地幫助我所照顧的病人，因此行醫中，每每遇到瓶頸不得其解時，自然對各種自然醫學、整合醫學和今天的輔助醫學產生濃厚的興趣。每上完一堂課、讀完一本書，對人體健康的認識就更上了一層樓。只是這些知識對一個人的健康有沒有幫助呢？要證明一定就是自己先嘗試，仿效神農嘗百草的精神去力行，確定有效果後，才推於家人，最後幫助到病人。

　　對於褪黑激素，我跟大家的態度是一樣的，就是有一點點視而不見，但偶爾不好睡時會拿出來吃一顆。只是礙於法令的限制，讓許多人沒有辦法利用它來改善睡眠，只能選擇用安眠藥這點是非常可惜的。

　　超過百篇期刊論文的說服力

　　生理作息正常的人會在睡眠前大量產生褪黑激素，提供良好的睡眠品質，讓身體充分獲得休息，因此就能每天都有良好充足的體力以及精神專注力，當然也包括免疫力。也因此，所謂「失眠是百病之源」，只要能改善失眠，自然能改善健康，一切似乎就是這麼簡單，這是我對褪黑激素最開始的正面印象。然而當我拿到這一本書稿仔細拜讀後，我深深的受到感動，讚嘆江醫師如此鉅細靡遺用科學的證據，清楚解釋為什麼褪黑激素可以幫助我們達到健康。

　　江醫師舉超過100篇以上的期刊論文說明，褪黑激素不僅僅擁有強大的抗氧化能力，除可以修復各種細胞、預防慢性疾病、減緩老化外，還能增強免疫力、避免骨質疏鬆、減少慢性疼痛來降低服用各種傷害肝腎副作用的止痛藥，並且還具有抗癌防癌功效，能減少化放療的副作用等功效，甚至還是最強的瘦身荷爾蒙，可以改善因肥胖引起的腦心肝腎病變！褪黑激素值不值得我們試一試呢？我個人當然正面對待。

　　當然，我也會更主動推薦我的病人多攝取一些色胺酸含量豐富的食物與健康食品，並勸病人晚上房間的燈光不要開太亮，多刺激褪黑激素分泌，這樣子在晚上9點到11點的時候讓三焦經自然產生睡意上床睡覺。

　　非常期待有朝一日政策的開放，讓褪黑激素對人體健康的幫助能夠大放光芒。

　　願各位讀者在閱讀完之後跟我有一樣甚至更多的收穫跟喜樂，能夠幫助自己的健康幫助家人更幫助自己的朋友。

作者序

保健新思維——褪黑激素能為身體帶來更多的好處！

　　想要出版一本談「褪黑激素」的書已經很久了。「聽說褪黑激素對改善失眠很有效果，但這好像不算什麼新鮮事，而且只有一個功效需要大書特書嗎？」多數人一看到「褪黑激素」這主題難免會產生這類的困惑。

　　大多數人不知道的是，褪黑激素的功效可不只「改善失眠」，事實上，它對人體的好處，遠比多數人知道的多很多！它除了是天然的安眠物質，可以幫助入睡、調整時差外，還能提高免疫力、抗老防衰、防治癌症、保護心血管、預防心臟病與高血壓，更具有抑制器官纖維化、緩解神經痛與各種慢性疼痛、保骨抗骨鬆、舒緩壓力、幫助減肥等多種功效。更重要的一點是，它十分安全，適當使用補充，幾乎不會有什麼明顯不良的副作用。

　　在看完上述褪黑激素的超強功效後，你可能馬上會想問：「褪黑激素好像蠻厲害的，但江醫生能提出證據來佐證嗎？」以及「既然褪黑激素可以安心使用，那醫師自己有沒有吃呢？」有的！有的！這兩個答案都是肯定的！有句網路流行語是這樣說的：「有圖有真相」，    關於證據這部分，我將在本書中分享長達幾十年來，世界各地專家在反覆驗證後提出的各種研究數據與結果，並以臨床上的實際案例，讓大家更全面深入地了解「褪黑激素」。至於是否自己有補充褪黑激素呢？畢竟我已不再年輕了，身體這台機器用了這麼久，就算未曾出過大問題，但難免小問題不斷。因此我天天都會補充適量的褪黑激素，希望能在不帶給身體額外負擔的前提下，減少這台機器維修故障的頻率，讓我能維持健康，有品質地過往後的生活。

　　由於社群媒體興起，許多專家、達人或網紅會透過文章、影片等方式推薦分享產品，目的都是為了達到提升產品的銷量。有些讀者或許會認為我這麼推薦褪黑激素，是為了鼓勵讀者在我所經營的「江醫師健康舖子」購買，認為我寫這本書是為了讓「褪黑激素」熱賣，那各位就想錯了！

　　事實上，無論是在我的魚鋪子或其他藥局、保健食品專賣店，台灣民眾都無法買到褪黑激素。因為「褪黑激素」在台灣屬於藥品，是管制用藥，必須有醫師處方才能使用。遺憾的是，目前在改善睡眠障礙上，多數醫師仍採用對於人體來說屬於化學物質的安眠藥，更遑論對其他疾病的治療。然而，褪黑激素在國外則屬於一般保健食品，民眾可以在網路上如Amazon或CVD、WALGREENS等連鎖實體藥妝店合法購買。

　　由於國內對保健食品的管制，部分保健食品國人得到國外才能買得到，這樣保守的法規，其實為台灣帶來了三輸的局面：首先是，消費者得付出高昂的航空運費購買產品，如果過程中出了問題也無法向廠商求償；其次，政府收不到稅收，也無法管理這些從國外買進來的保健食品；最後，醫師失去了以很低的代價治療疾病的手段。政府的想法與作法，實在讓我百思不解。

　　或許褪黑激素之所以無法在台灣開放販售？以及在疾病治療上鮮少見到它的使用？我認為很大的因素在於褪黑激素屬天然物，不能申請專利，在沒有專利的保障下，藥廠等相關單位恐怕是無利可圖的。關於這部分水有點深，也不是本書想討論的重點，所以我們點到為止。

　　因此，我想呼籲政府重視「醫學創新」這件事。在長達30多年的學醫和行醫路上，我有很深刻的感想，那就是「醫學研究者通常太過保守」。回顧醫界歷史，我們可以看到很多這類的例子，當新想法、新發現、新觀念被提出時，得到的回應往往是眾人的嘲笑或是質疑。

　　不論是100多年前法國科學家、微生物之父路易士‧巴斯德（Louis Pasteur）提出細菌會致病；英國醫師、現代外科醫學之父約瑟夫．李斯特（Joseph Lister）提倡手術須消毒；或是10多年前澳洲微生物教授巴里‧馬歇爾（Joseph Lister）和病理學家羅賓‧華倫（Robin Warren）發表胃潰瘍多為幽門螺旋桿菌所致，須用抗生素治療等主張時，都曾受到質疑與不認同。

　　類似的例子不勝枚舉，「醫學創新」總要經過好幾年才能被接受、被採納，這實在是十分可惜的一件事。我不是說謹慎行事不應該，「大膽假設、小心求證」肯定是必要的，更何況治療施作對象是人，可不能開玩笑。但是對於已經過反覆實驗求證而得出的新發現，我們是否能用更開放的態度看待，在新舊觀之間開啟對話空間，彼此好好交流呢？

　　目前，褪黑激素的使用也正處在這樣一個尷尬的狀態，希望無論是醫師、藥劑師、護理人員、營養師等專業人士和一般民眾，都能對它有適當的認知，多了解它能帶來的好處，這麼一來，就有機會讓更多人受惠，讓更多人擁有更好的生命和生活品質。