失智症的對話方式：最強對話方法，從了解「情緒波動」後再好好說話

 

　　來自日本精神科醫師30年與失智症患者以及其家屬交流的經驗中，依據四大類型的失智症狀特徵介紹【原因】、【易受影響的部位】、【病程階段變化速度】、【症狀】了解患者的心境感受以及動機，改變先入為主的觀念，同理失智對象需要的理解與尊重，漸漸摸索與失智症相處的平衡。

 

　　生活上的互動只要活用【情緒波動+肯定話語】的說話方式，就可以提升認知功能，因為失智患者產生的問題行為，是由於腦內短期急劇變化的情感狀態，若是能以友善、包容正向的說話方式，搭配肯定建立彼此的信賴關係，持續地進行對話互動給予失智患者腦部刺激，將會有助於改善認知功能，讓日常照護變輕鬆，生活更加自在。

 

　　一天的問候是成為話題的開端，找出更貼心的照護方式，

　　也與預防認知功能惡化息息相關。

 

　　「早安，天氣很好哦！」 「午安，您的氣色很不錯耶！」 「晚安，我們要吃晚餐囉！

　　（缺乏時間觀念的問候方式）

　　「身體還好嗎？」「嗨！」「最近如何？」

　　此種說法可惜無法幫助患者清楚辨識時間的流動。

 

　　身邊85歲以上的長者，過半數患有失智症。失智症，不是一個罕見疾病。失智症，也不是能用「年紀大了記憶力自然衰退」帶過的常見現象。失智症，是一個需要照顧者更多理解，尋求外界支援的認知疾病。現在醫學在失智症治療上能做的有限，多數時間仍仰賴照顧者和長者之間的關係。

　　而本書，帶給照顧者的，是一個實用的對話知識。作者建議照顧者與失智症患者說話時，盡量製造面對面、眼對眼的場合，給患者正面、愉悅的感受，以養成患者主動對話的習慣。照顧者的自我對話也很重要，盡可能以「陪伴這位長者，也是我人生中唯一一次經歷。」來度過照顧與陪伴上困難的時光。

 

 

　　✔早發現早應對：充分認識不同類型的失智症，同理患者心境行為，解決衍生問題。

　　✔50個案例解析：詳細解說食、衣、住、行情境應對重點，如何正確引導讓照護過程更加順利。

　　✔照護現場的心境分享：建議照護者面對不可逆的失智退化的心理調適方式。

 

 

　　艾彼（本名王昱勻）／愛長照專欄作家、諮商心理師

　　唐子俊博士／臺灣心理治療學會理事

　　屏東囝仔 黃聖祐職能治療師／健望村健康促進團隊 村長

　　張蘊心社工師／曾任居家服務督導員、長照個案管理師

　　吳建勳／養生達人

　　柯孋衿／台大醫院神經部兼任主治醫師_憶安診所醫師

　　楊聰財博士／精神科專科醫師

　　夏一新／夏一新身心精神科診所院長

　　楊月娥／資深媒體人

 

　　很實用的一本書，推薦給需要的讀者。艾彼（本名王昱勻）——愛長照專欄作家、諮商心理師

 

　　失智很難理解，這本書讓你輕鬆理解如何面對失智症患者，透過理解減少對自己的自責，讓彼此的衝突變成微笑與陪伴，非常實用。(張蘊心社工師／曾任居家服務督導員、長照個案管理師)

 

　　不自覺言語暴力最常出現在最親近的人，尤其家人，當家中有失智的長輩，說話就得像個科學家，就得像個藝術家，怎樣觸動腦中的迴路，其實是有方法的，這本書能起到一個關鍵的作用。(吳建勳／養生達人)

 

　　失智的照護難免有情緒 本書的分享 讓過程有機會多一些自在和笑容 少一些誤會和不安，一些些溝通的小心法 卻能大大提升失智長輩的尊嚴和幸福感。(柯孋衿/ 台大醫院神經部兼任主治醫師_憶安診所醫師)

 

 

　　1956年生於福岡縣，已取得醫學博士資格，為一名日本老年精神醫學專科醫生、精神科專科醫生。東京醫科大學研究所畢。任職於福島縣會田醫院後便開立橫濱相原醫院，並擔任院長之職。2021年就任橫濱鶴見復健醫院院長。現也擔任神奈川縣醫院協會會長。

 

 

 

　　臺北醫學大學傷害防治學研究所畢業,現任臺北醫學大學醫學系高齡醫學科主任,臺北市立萬芳醫院高齡醫學科醫師，站在高齡醫療、照護與教育、訓練的第一線,希望能營造高齡長者活躍生命的歷程、體現全人為本的長期照顧,為人的後大半輩子貢獻一份心力。專業領域為家庭醫學、環境醫學、高齡醫學與社區醫學。

 

 

 

　　畢業於輔仁大學日本語文學系。興趣是與自家的貓一起挖掘生活中的小美好。喜歡二次元、歷史、冷知識和千層蛋糕。