專文推薦1 成為别人的祝福
台灣安寧照顧基金會董事長/馬偕紀念醫院婦科癌症學科資深主治醫師 楊育正
我學醫50年,從學醫到行醫,又從治療癌症的醫師到自己成為癌症的病人,如今有機會在台灣安寧照顧基金會接觸生命末期安寧照顧,經歷深刻的學習。
我也常在各種場合與人分享自己的學習之路,體悟「病人不是唯一受苦的人」!抗癌的路上需要三方合作:病人、醫療團隊、和家人。所有醫療照顧尤其是面對癌症的時候,其核心更是講求全人、全隊、全家、全程、的全心照顧。
生病時,我們經常尋找資料或諮詢先行者,希望借用別人的經驗學習。然而我們常見到的大多是學者專家的著作及病人自己的經驗分享,相形之下都較專業或主觀,極少如本書般是由家人,尤其是同屬內行的醫療專家,從相對客觀卻又切身的體驗完整的分享。
在本書的五章共18節中,作者引領讀者認識癌症,經歷抗癌路途上之所見,又從復健、居家生活及最後的綜顧( overview) 與回顧( review),並就癌症提醒和教會我們的事有深刻的分享。即使是如我般的專家和親身體驗者,都覺得作者縝密的心思和用心寫就的此書,是非常可貴的圭臬。
專文推薦 2 了解癌症復健基本觀念,尋求協助不迷惘
台北榮總復健醫學部主任 周正亮
癌症復健醫學目前在臨床上已經越來越被重視,由於癌症患者的治療成效相較過去已大幅增長,但治療過程中常會留下許多後遺症,像是腦癌、骨癌所引發的肢體障礙,乳癌的上肢水腫,大腸癌、肺癌所導致的活動力下降等,這些症狀容易干擾患者的日常生活。
在癌症治療告一段落後,除了努力維持健康不復發之外,另外一個重點就是克服治療所帶來的障礙,復健科提供許多種治療的方向,來處理各種癌症引發的肢體問題、體力問題、生活障礙的困難等等。
今天看到柏堯治療師把這些概念集結成冊,感覺非常高興,希望透過這本書,能使民眾有基本的癌症復健醫學觀念,進一步知道該如何尋求協助。
我也熟知他陪伴母親抗癌的這段經歷,相信他能夠提供非常寫實與生活化的經驗並結合專業的復健知識,給所有癌症患者與家屬,作為對抗癌症過程中的參考與借鏡。
專文推薦3 適度復健,提高病患生活品質
台南郭綜合醫院副院長/前台南市衛生局長 林聖哲 醫師
醫療人員也是一般人,在生活中也會遇到親友或自己罹癌的情況,然而一般的書報雜誌對於癌症的描述,常聚焦在癌症生理病理學或心理輔導,作者利用照顧親人的臨床經驗及其所受的專業素養,提供涵蓋復健領域等更多元化醫療識能,更符合全人丶全時和全程優質醫療照顧的原則。
醫學和公共衛生有三段五級,除了對普羅大眾的衛教和對高危險群的篩檢外,希望有症狀的病人,可以早期診斷及早期治療,就算疾病持續進展,至少要能夠限制殘障,並進行適度的復健,藉此就可大大提高生活品質。
專文推薦 4 最寫實的「癌症復健傳記」,最專業的指導手冊
彰化縣職能治療師公會第一、二屆理事長/職能治療師公會全國聯合會理事 陳宜男
幾年前在臉書上無意間發現了一個學弟,努力地在生理職能領域耕耘著,並且不斷地留意著這位後輩的動向,無論是臨床治療或演講分享,除了強調理論基礎的深耕外,更求創意與創新。至於為何會特別吸引我的目光呢?因為我彷彿看見了自己過去的影子,在兒童治療領域一步一步往前邁進,不斷突破舊有臨床治療服務模式的侷限,踏出一條屬於自己的嶄新道路。在生理職能治療領域,也需要有這樣的生力軍一起來為職能治療的未來打拼。這位學弟,就是本書的作者-王柏堯。
《癌症復健跟著做,提升生活好品質》不僅是我投入臨床服務十餘年以,來第一次看到由職能治療師為癌友所撰寫的專業指導手冊,更是我閱讀關於癌症復健相關書籍中,第一本記錄作者陪伴與協助癌友家人走過治療心路歷程的「癌症復健傳記」,非常有創意的以真人真事故事傳記方式來鋪陳,令人閱讀起來多了點輕鬆,不至於沉重;多了點溫暖的同理心,不至於感到專業的冰冷。
這本書最有價值的部分,莫過於是由最重視患者生活品質的職能治療師所撰寫,所以不僅止於提供術後的復健方法,或是只針對疾病本身處理的傳統模式,而是以「全人、全程、全隊、全家與全社區」的新思維,著重在癌友回歸一般日常生活與重返職場後,可能遭遇的問題與因應對策,讓癌友能夠重回人生的正常軌道,並重拾自信心與尊嚴。
由衷地推薦本書,期望能為癌友們及其親朋好友帶來正向的助力。
專文推薦 5 職能治療師是改善病患生活障礙的生活魔法家
美善社會福利基金會復健專業團隊顧問/成大職能治療學系兼任講師 黃璨珣
癌症,是一種會徹徹底底改變一個人或一家人生活的疾病。
從我多年的臨床經驗理,我始終認為職能治療是足以幫助患者克服「疾病所帶來生活障礙」的專業,職能治療師就像生活的魔法家,無論肢體動作訓練、心理重建、生活型態再設計,都能透過他們巧妙的治療手法,帶來顯著的改善。從癌症醫學的角度來說,像是預防癌症、面對癌患、手術前後、電化療期間如何康復回歸生活,甚或圓夢彌補遺憾,職能治療師也有一定的角色與功能。
坊間我們常看到教導癌症預防、癌症照護、癌症治療的書籍,但鮮少看到職能治療的從業人員,將職能治療師如何處理癌症患者的過程記錄下來。很高興看見王柏堯治療師,藉由職能治療的理念以及陪伴罹癌媽媽的治療歷程,將經驗與專業整合,用輕鬆易懂的描述,讓無論是患者、親友或ㄧ般人都能有實質與心靈的助益。
閱讀〈一碗泡麵的幸福〉這段文章,更讓陪伴大女兒面對癌症的我有十分深刻的感受,在貪嘴的口腹之慾與健康營養之間的抉擇真是難呀!像這樣的難題,我相信這是每個癌友與家屬都會面臨的課題。
從柏堯治療師書中所提到的不同抗癌經驗裡,或許可以讓癌友及家屬找到適合自己的方法,降低不適、減少障礙、減少照顧者的焦慮,並回復有意義的生活,也讓人們更安然順意的面對,走過罹癌的生活。
選擇適合的治療方式,重視癌後生活品質
王正旭 基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師
日本中川靖章醫師是資深腫瘤科醫師,服務於日本紅十字會醫學中心,同時又開立診所擔任院長,有非常豐富的癌症醫療經驗。他以2013年出版的化療生活照護全書為基礎,再根據近年的新進展資料,增修為這本名為《化療也能輕鬆過生活》的好書。
讚許中川靖章醫師的著作是本好書,是有其理由的。其實,台灣坊間討論癌症化學治療及其照護方式的書籍很多,網路資訊蒐集更是隨手可得,但還是推薦專業的醫療團隊人員和接受癌症治療的病人及家屬能細心閱讀本書的內容,並做為因應癌症藥物治療的重要參考。
首先,作者在本書中提出了癌症生存者的時代來臨,傳統的癌症5年存活率應該被重新調整,不僅讓罹癌者能免除對不當的癌名所造成的壓力,更要讓社會重視這些癌症治療後,民眾的各種生活需求,協助他們全然無縫的回歸到社會與家庭。台灣癌症存活人數也和日本及歐美國家一樣,正快速增加當中,如何善用這群康復者的力量當作國家社會的防癌大軍是值得期待的。
其次,中川醫師簡要的說明了癌症的成因與治療,讓讀者對癌症診療有全貌性認知,也提供醫療團隊做為民眾教育的參考資料,尤其重要的是提醒大家怎麼看待癌症治療的目標。
接著針對本書的重點,化學治療及其副作用進行完整的陳述,可貴的是,中川醫師提醒大家要學會選擇適合自己的治療方式,並且積極尋求第二意見,這些和癌症希望基金會透過癌症希望護照來培育病人抗癌能力非常的類似。另外,中川醫師也鼓勵病人要試著傾訴自己的煩惱,並嘗試參與病友組織,來調試各種壓力。
最後,作者中川醫師指導病人和家屬如何透過日常生活的秘訣以及互相支持的力量,順利度過艱辛的化療階段。當然這些也都能提供給醫療團隊好的照護方法,讓醫病雙贏。
可惜的是,本書對於免疫節點抑制劑應用於癌症治療,由其是黑色素癌的新進展沒有太多著墨。癌症免疫治療的發展,改善過去轉移性黑色素瘤的預後,而這也會是今後的治療趨勢。非常感謝原水出版社讓我有機會先睹為快,並提供上述意見以饗讀者。
三大關鍵,戰勝化療副作用!
陳建志 和信治癌中心醫院外科部大腸直腸外科主治醫師
根據最近的統計資料顯示,隨著現代醫療的進步,人類平均壽命的不斷延長,約有超過一半的人終其一生會罹患一種以上的癌症,在接受癌症的治療過程中,化療扮演了一個讓人又愛又恨的角色,它是肅清躲藏在體內壞細胞的重要功臣,但是它所帶來的副作用卻也讓人深受其苦!在我的專業生涯中,陪伴過許多病人經歷化療的過程,我深深體悟到要戰勝這個挑戰的關鍵有三:充分地理解、足夠的準備、以及樂觀的態度!
原水文化所出版的這本『化療也能輕鬆過生活』雖然是翻譯自日文的書籍,但是由於日本社會文化與台灣相去不大,個人覺得內容相當符合台灣病人的需求,同時也解答了許多病人想問卻無從問起的問題。書中內容從癌症的成因談起,深入簡出地介紹各種癌症的治療,以及如何與醫生溝通並選擇適合自己的治療方式。事實上,如何在被告知自己罹患癌症後的荒亂情緒中平復,接著理智地面對疾病,這對病人與家屬來說都是需要學習的,而這本書提供了一個清晰的指引和可行的方法。
文中除了詳述化療的效果與相關的副作用之外,讓我覺得最貼近病人需求的是還對這些副作用提供了實用的處理方法,就像是一本工具書,讓病人即使無法諮詢到相關的專業人員,也能及時得到對策以減緩這些副作用所帶來的不適。除了生理方面的不舒服之外,病人在接受治療的過程中,心理方面的挫折有時可能帶來更大的傷害,如同書中所建議的,我一向鼓勵病人應該要勇敢而且坦誠地訴說自己的煩惱,尋求相關專業人員的協助,調適自己的心情以緩解不安的情緒。我也時時刻刻提醒自己要讓病人知道,當他們需要幫忙的時候,我們一定都在!
我建議每位因為癌症而必須接受化療的病人與家屬,都應該閱讀這本書,可以當成一本工具書,協助自己面對這場人生的挑戰。相關的醫療人員,更應該好好詳讀這本書,才會知道病人需要什麼?而我們自己可以為病人做些什麼?在此,我要對每位參與化療這場戰役的病人與家屬說,雖然我們都不知道將來會發生什麼事,但是我看到了你們的努力與堅持,這一定會讓各位接下來的人生過得更不一樣,祝福大家!
癌症並不可怕,接受治療重新站起來
彭汪嘉康 台北市立萬芳醫院癌症中心主任
城邦出版集團的原水文化企畫編輯梁瀞文小姐邀請我推薦《改善化療不適,提升生活品質》這本書。本書作者中川靖章院長曾擔任過日本紅十字會醫學中心化療部門主任,現任中川內科診所院長。本書是作者以2013年自己寫的第一本書《化療生活照護全書》內容為基礎,輔以近10年來的化療標靶藥物發展情形進行增修。
如歷史記載屬實,秦始皇曾派徐福率300童男童女遠渡東瀛尋求長生不老之祕方,那麼日本民族應該跟我們一樣都是漢人的後裔,在藥物的反應上應該可以用來作為借鏡。
日本癌症的發生率及存活率與我國相似,且日本的癌症死亡率也已逾35年穩居日本國民的死因之首。日本是全球高齡化最快的國家,高齡化居世界第一,男性平均壽命81.25歲、女性為87.32歲,高齡化也造成2人中就有1人罹癌的情形。所以,中川靖章院長的這本書就成為日本癌症化療生活的必備書籍,甫出版即暢銷全日本。而本書則增加了癌症篩檢指標、檢查儀器的精準、電腦的多樣化、癌症治療方法的說明;全身性(化療、標靶藥物、荷爾蒙)及局部治療(手術、放射治療等)時所需注意事項。另外,對於病患治療上的意見、治療時的心理準備,及種種副作用的面對及舒緩,都有詳述。
書中最特別的是新增的經驗談,以二位病患(乳癌、及骨髓增生不良症候群患者)的現身說法,詳述如何從決定接受手術,到全程治療過程中所產生的副作用及感染等等。整個過程從看破生死,到獲得心靈的慰藉;從接受自己,到接受周遭的親朋好友、醫護人員,直至最後再一次地獲得重生,再再都引領我們像親身經歷般地感受到這些驚險的歷程。
這是一本容易閱讀的書籍,能讓我們覺得癌症並不可怕,病患按部就班接受正規治療,一定能再一次地站起來。推薦給大家!
化療也能輕鬆過生活
蔡松彥 彰化基督教醫院國際癌症康復e院院長
本書是由日本中川靖章醫師根據日本癌症的狀況寫給癌症患者的衛教指南,中川靖章醫師的背景為血液腫瘤科醫師,其專長是以化學治療來處理癌症患者,因此此書雖然涉及對癌症的整體性介紹,但主要內容是以化學治療的內容所占的角色為重,可以讓很多躊躇於是否要接受化療的罹癌民眾,對於化學治療的適應症、可能療效、副作用及其因應之道等能有一些全貌性的了解,而不至於對於化學治療產生了不必要的排斥或恐懼心理。
該書中的前面篇幅是針對日本癌症的流行病學狀況略作說明,因國情不同,所以對於在台灣的民眾而言,有些數據並不適合台灣,此章節僅供參考即可。但在台灣,癌症持續37年長期位於十大死因第一名是不爭的事實,雖然沒有如書中所述每二人一人罹癌,但其數字也漸漸逼近此數字,其原因主要是人口老化,另外,在台灣,因整體外在環境所致(細節可參考拙著《心轉癌自癒》一書),台灣的癌症同時還有年輕化的趨勢。
有關飲食部分的章節,因為國情不同,所以書中對於化療中飲食的調理建議,讀者可自行斟酌調整參考。另外,最近幾年低醣生酮飲食用於癌症的輔助療法已更加受到重視,但此書對此沒有特別提及,因此建議讀者可另行參考上述拙著或其他的相關參考書籍。此外,第118頁中提到化療後可適當飲酒的意見,我個人建議還是盡量避免,以免增加肝臟新陳代謝的負擔,使癌症的復發風險可能增加。
另外,第37頁中有關對於不同癌症的藥效作用分類,可能會讓某些癌症患者產生不必要的恐慌,因為書中有些癌症對於化學治療的效果可能不佳,但不見得對於其他的療法如手術及放射性療法等的效果不好,例如甲狀腺癌雖然對於化學治療的效果可能不佳,但是早期的手術及碘131的療法常有很好的預後,因此讀者在閱讀此章節時,如有疑問,應再請教專業的醫師為宜。
總體而言,坊間有關癌症的書籍不少,但此書是目前市面上對於癌症在化學治療方面特別詳細說明的著作之一,可以讓即將或可能面臨化學治療的患者有一完整的資訊可以依循,使癌症患者對於化學治療有正確的認識,而能免於未知的無謂恐懼或無知的過度抗拒心理,安然地接受治療,並得到最佳的可能預後。我個人身為得過癌症並接受過化療但已痊癒的臨床醫師,很願意推薦此書給有此需求的患者,期待每個癌症患者都能從書中找到他們需要的資訊,幫助他們度過人生的谷底,與我一樣重獲新生。
【推薦序 1】
正確飲食,維護健康
文/ 蕭東銘(前衛生署食品衛生處處長)
過去二十多年,癌症一直高居國人十大死因的第一名。癌症的發生除了部分與遺傳有關外,大都是由於環境因素所引起,35% 的癌症發生與飲食有密切關係,研究調查顯示,飲食中脂肪攝取過多,蔬菜、水果攝食不足,是許多癌症發生的因素之一。
而根據我國的營養健康狀況變遷調查結果,國人的飲食正有脂肪攝取比例過高、水果、纖維攝取不足的現象。但國人向來未建立應以營養需求來選擇食物的習慣,且營養知識普遍隨年齡增加而呈現缺乏現象,許多人也受媒體廣告的影響和左右,造成飲食攝取和保健知識的偏頗,進而產生不正確的營養觀念及飲食習慣。
欲建立正確健康的飲食習慣,須先了解健康的飲食原則,如何均衡適量攝取六大類食物,落實「國民飲食指標」,使飲食減脂、高纖、多蔬果。在了解健康飲食原則之外,運用正確的食物保存與烹調的知識,確保飲食衛生安全及健康,亦是健康飲食不可或缺的一環。
因此,建立國人正確飲食習慣,協助國人保持健康,降低罹患癌症的風險,避免癌症患者因飲食不適當而營養不良或導致併發症的發生,為重要的保健議題,希望各界均加以重視,從家庭、學校、社會團體、食品業界一起來努力。
【推薦序 2】
防癌抗癌的保健良書
文/鄭金寶(前台大醫院營養部主任)
認識張教授已經很多年了,最早的接觸是門診病人的營養照會單,轉診醫師寫著張金堅醫師,是少數關心病患營養的外科醫師。張教授曾外調桃園醫院,擔任院長一職,貢獻其所學,此為立功;在行醫中,又能教學認真,手術技術高超,品德、學術兼備,是不可多得的良醫益師,此為立德;而全心致力於乳癌醫學的研習,公餘之暇陸續寫書論述,將其所學呈現於巨著之中,實立言也,令人感佩讚嘆!
莎士比亞在其劇本《第十二之夜》 ( Twelfth night) 中有云:「有天生俊智者,有天縱英明者,有天降大任於斯人也( Some people are born great,Some achieve greatness, some have greatness, thrust upon them)。」張教授俊智,學養無懈可擊,在高手如雲的台大醫院,諸多傑出醫師中,有具其一或兼具其二者,但是在乳癌威脅女性健康時,天將降大任於其身上。除親身操刀動手術為癌症病人治療外,在百忙當中又能邀請柳秀乖老師及林璟宏醫師共同完成《癌症飲食全書》一書,造福病人,也讓國人共享其深入淺出的精心之作,實三者兼具之良材。
看見此書,實在令我慚愧到不行,因為我的終極目標,是在退休前想要完成一本癌症防治相關書籍,想不到竟然給張教授完成了。突然間我想到亞歷山大帝因為走到印度恆河,認為是世界盡頭時,有感無敵可打、無國可征而痛泣。此時感到我的終極目標已先被完成而茫然,也由衷佩服張教授。
此書特色為內容涵蓋寬廣,首先在<請教醫師>的章節中,教導我們認識癌症以及其治療的方法,其次在<請教營養師>章節中介紹化療前、中、後應該要知道且注意的營養調適,並提供抗癌、防癌或致癌的多種食物詳細且精闢的說明。最後在<健康廚房>章節中提出精湛廚藝,其中值得注意是將中藥材也引入食譜中,把食物與中藥一同烹調,與華人的飲食非常「麻吉」。此外也把食譜分成早餐、午餐、晚餐、點心及保健茶篇,分別詳細的介紹解說各餐點的作法,並且分列各食材的營養素,實在是一本值得反覆研讀的防癌、抗癌保健叢書。
該書出版前,張教授邀吾寫序,深感榮幸,雖然個人才疏學淺,惟千載難逢,故大膽承諾,特寫此序,慎重推薦給國人,深信開卷必有益。