吃對吃好，遠離甲狀腺疾病困擾：中醫智慧×現代營養，美食與健康並存，讓你的甲狀腺重獲新生！

第一章　了解甲狀腺
 
第一節　甲狀腺的形態及位置
 
甲狀腺（thyroidgland）是人體最大、最重要的內分泌腺，能分泌甲狀腺素（thyroxine，T4）和降鈣素（calcitonin，CT），以控制人體的代謝率和鈣的代謝以及促進人體的正常生長發育。國外成年人的甲狀腺重達20g左右。成年亞洲人的甲狀腺重達25～30g，整個腺體寬5 cm，高5 cm，在個體、性別、年齡、地區之間都有差別，妊娠或哺乳期略大。
 
甲狀腺呈「H」形，一般包括左、右側葉（left lobes，right lobes）和中間的峽部（isthmus），61.5％的亞洲人尚有一錐體葉（pyramidal lobe）。錐體葉是甲狀腺發育過程中的殘餘結構，通常由峽部向上延伸至舌骨，多位於頸正中線的左側。17％的錐體葉獨立存在，稱為「副甲狀腺」（accessory thyroidgland），副甲狀腺多存在於左、右側葉附近。如側葉的下極延伸至胸骨柄的後方，稱為「胸骨後甲狀腺」（retrosternal thyroidgland）。少數人甲狀腺峽或錐體葉上端有一條（多見於左側）或成對的細小肌束，甲狀腺提肌（levatorglandulae thyroideae）連於舌骨或甲狀軟骨。該肌由喉上神經喉外支支配，有上提甲狀腺的作用。
 
甲狀腺的左、右側葉附著於喉和氣管的前外側，多數位於第3～6頸椎。側葉的上極大多平甲狀軟骨中點，下極多數位於第4～5氣管軟骨環，少數可低至第3甚至第6氣管軟骨環。甲狀腺峽部連接左、右側葉，一般位於第1～3氣管軟骨環，少數位於第2～4氣管軟骨環的前方。因此，施行氣管切開術時可將甲狀腺峽部分離開來，以免影響氣管的暴露；對過於寬大的峽部，可自中線處切開。
 
甲狀腺的前面由淺入深為皮膚、淺筋膜（內有頸闊肌）、頸前靜脈、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群、胸鎖乳突肌前緣以及氣管前筋膜。左、右側葉的後內側與頸部的管狀器官喉與氣管、咽與食管鄰接。側葉內側面的上方有喉上神經外支經過，下方有甲狀腺下動脈的兩個腺體支以及位於氣管與食管溝內的喉返神經。側葉的後外側與頸動脈鞘內的總頸動脈、頸內靜脈、迷走神經以及交感神經幹相鄰。因此甲狀腺嚴重腫大時可壓迫鄰近管狀器官，導致呼吸、吞嚥困難，壓迫喉返神經造成聲音嘶啞；如向後外方壓迫交感神經幹時，可出現霍納症候群（Horner's Syndrome），表現為瞳孔縮小、眼裂變窄（上瞼下垂）、面部潮紅、無汗和眼球內陷等症狀。