前言
現今,我們需要包括外傷在內的綜合急救術的必要性
◎迎向危機時代的日本
從2012年1月到2017年3月之間,自衛隊派遣PKO前往南蘇丹,由此我們可以感覺到日本被捲入更嚴峻的國際環境之中。
2016年舉辦的伊勢志摩高峰會,美國開始慢慢淡化世界警察的地位,而慢慢將七大工業國(G7,包括美國、英國、法國、德國、義大利、加拿大以及日本)加入維持世界和平的角色。而2017年1月誕生的川普政權,更減少聯合國的分攤金、也慢慢表示要撤出國際的和平計劃,和平的責任移至七大工業國也急速持續現實化。今後日本將可能會面對比南蘇丹更為危險的職責。
危險並不止於是國外,2020年東京奧運與殘障奧運,更增加了恐怖攻擊的危險性、時常會通過日本上空的北朝鮮彈道飛彈,更是對國民的威脅。另外,我們也不能否認,身為地震大國,各種自然災害也是一種威脅。我們應該要自覺日本已非和平安全的時代了,不能不準備好應付危機的時代。
◎日本最初的綜合急救術的教科書
不得不承認,日本對於危機的處理能力不足。以日本的急救醫療體制來看,救護車一年總數621萬次出勤(2016年總務省消防廳統計數據)中,急症為396萬次、一般外傷為93萬次、交通事故為49萬次,急症的比率是外傷的2倍以上。這除了是佐證日本相當安全的資料之外,也表示較為重視急症處理的現狀。
日本廣泛推廣對於非外傷性(疾病、觸電、溺水、低體溫等)的心肺停止狀態而備的急救教育或AED的使用方法教育,但對外傷造成的大出血這類的重症外傷傷患並沒有充分的準備。對於發生恐怖攻擊或彈道飛彈攻擊,產生大量傷患,或是核生化攻擊(CBRNe※1),大概都沒有考慮過發生這些事件要如何處理吧?況且,外傷跟心肺停止是有可能同時發生的(抗彈板中彈時造成心臟挫傷)。
所以在此,本書希望能介紹對於外傷與非外傷性的心肺停止,不管發生什麼狀況都可以適當急救方法。以此為目標,希望能做為第一本綜合救命術的參考書。