日本名醫教你飲酒的科學【熱銷經典版】：一生健康喝的必修講義

前言

第一章開喝前先讀，飲酒的科學
「酒量好壞」的真相
為什麼隔了很久沒喝，酒量就會變差？／酒量是「練起來」的人，一旦沒喝就會弱掉
「喝醉酒」是怎麼一回事？
酒精會隨血液流動，跑遍全身各處／訣竅在於，盡可能讓酒精停留在胃部
充滿謎的「宿醉」真相
令人驚訝！宿醉的機制依然不明／實際上是「戒斷症狀的輕量版」？／激素的變化會助長脫水與低血糖
防止宿醉，聰明的飲酒法
有顏色的酒容易導致宿醉的原因／「空著肚子喝威士忌蘇打」很危險！
有沒有能一直保持健康的「適當飲用量」呢？
厚生勞動省把適量定為「一天二○公克」／被否定的「喝一點會更長壽」
γ- G T P數值的正確解讀法
γ-GTP的惡化是「沉默內臟的悲鳴」？／也必須注意AST與ALT
即使不是好酒者，也要小心「脂肪肝」
離喝酒者無比接近的脂肪肝／「NASH」進展後會變成肝硬化或肝癌
健檢結果不優的人繼續喝，會怎樣呢？
血糖值、血壓、膽固醇與酒的關係／預防痛風，不是只控制「嘌呤鹼」就好

專欄：宿醉的好朋友？薑黃的陷阱

第二章會後悔的飲酒法、不會後悔的飲酒法
為什麼喝多了會拉肚子？
酒精導致的腹瀉有兩種模式／在居酒屋跟很多人一起喝，容易搞壞肚子？
為什麼隨著年紀增長，酒量會變差？
隨著老化，酒量會變差的原因有二／酒後摔倒，甚至失禁的案例都有
一個人在家飲酒有危險嗎？
因為新冠疫情，哪些人的喝酒量增加了？／為了消除壓力而喝酒的人有危險
哪些人應該考慮減少酒量？
因為新冠疫情，出現了「短期內發展出的重度肝硬化」／想減量卻減不了的人，請做「自我檢測」
宿醉的早上開車，會成為酒駕嗎？
有些人根本沒發現自己酒駕了／要花多長時間，酒精才會退？／睡眠中酒精的分解會變慢
肌力訓練後不該飲酒的理由
研究發現，肌肉的合成率會下降三成／間隔足夠時間的話，喝一點點也OK？／早上肌力訓練，晚上啤酒一瓶

專欄：為何醉醺醺還是回得了家？

第三章酒會讓癌症的風險提升多少？
一天喝一合，癌症的風險有多高？
「適度」喝，一樣會增加癌症的風險／風險的增加，乍看之下似乎不多……
容易受到飲酒影響的是哪個部位的癌症？
風險上升最多的是「酒通過的路徑」／問題在於「酒的總量」，而非「種類」
為什麼酒會增加大腸癌的風險？
酒精應該不會到達大腸吧……／酒喝過頭，腸內環境會有很大變化
從十六萬人資料判斷出的日本人乳癌風險
女性也會因飲酒而增加乳癌的風險／飲酒讓雌激素增加的機制尚不明朗
降低乳癌風險的飲酒方式及下酒菜
相較之下，乳癌是年輕時易患的癌／「黃豆」有降低乳癌風險的效果！／停經後還要注意「肥胖」

專欄：靠這些飲酒以外的習慣，降低罹癌風險

第四章好酒者的宿命——胃食道逆流
「檸檬沙瓦」會引起胃食道逆流？
逆流性食道炎是好酒者的「老毛病」？／酒精會讓「下食道括約肌」鬆弛
選好下酒菜，別讓胃食道逆流惡化
吃油膩食物容易造成胃酸逆流／吃飽喝足就躺著是不行的！
請先知道逆流性食道炎的治療及預防
雖說輕症沒有治療的必要……／藥物治療與預防復發

專欄：變成急性胰臟炎就得「一輩子戒酒」!?

第五章喝酒會讓人變胖嗎？
「酒是空熱量」這個說法是錯的
為什麼會有「喝酒不會變胖」的說法？／少量飲酒也有變胖的風險
為了減重而常備的五種下酒菜
想減重，也要留意下酒菜／適合減重者的五種下酒菜
過年變胖是喝多了？還是吃多了？
為什麼歲末年初容易變胖？／留心烹飪方式就能夠抑制卡路里
無醣類啤酒是怎麼做到無醣類的？
不想變胖就選「不含醣」的／酵母會把糖吃光／令人在意的味道……
想增加肌肉，推薦的下酒菜是？
蛋白質一次全來是不行的／靠動物性蛋白質來啟動肌肉的合成

專欄：為什麼說到健康，就提紅酒 ？

第六章酒與免疫力
酒精度數高的酒會降低「免疫力」？
酒還是會對免疫力造成壞的影響／免疫系統的三道防線
酒會讓免疫機能低落的可怕機制
喝酒會讓巨噬細胞變「混亂」／後天性免疫是「最後的堡壘」
更深刻的二次性影響
酒精帶來的「二次性影響」是？／不傷免疫系統，如何「有分寸地喝」？
經常喝酒的人不容易感冒？
熟悉又陌生的「感冒」這種病／「喝酒頻率」與感冒罹患率
有喝酒習慣，不利於預防新冠肺炎？
喝酒的人「抗體效價」不容易提升？／染上感冒後更應留意感染新冠病毒

專欄：為什麼喝完酒後泡澡很危險？

第七章酒精成癮的風險
醫師教你戒酒、減酒的竅門
認識「飲酒的缺點」／約有九百萬日本人是成癮預備軍／來寫記錄飲酒量的「飲酒日記」吧
不會升高成癮風險的飲酒方式
請別先冰好大量的酒／對喝酒有罪惡感就是危險信號／因為有空閒所以飲酒量增加
為什麼十八歲之前不能喝酒？
在日本十八歲就成年了，喝酒卻要等到二十歲後／未成年人飲酒會讓腦萎縮！
在未成年時喝酒會更早患上成癮症
開始喝酒年齡越早，越容易成癮／雖然年輕人飲酒的情況確實減少中……
高齡酒精成癮患者在增加
為何高齡成癮患者在增加？／高齡者的成癮改善可能性很高

專欄：會不會發酒瘋，取決於「記憶的斷片」

結語
參考文獻
諮詢專家列表

 

前言

　　「喝酒」這件事在我心中未曾有過如此的動搖。

　　酒一直都在我的身邊。我總邊喝著酒邊說許多事，也從事與酒有關的工作，打八年前起，就執筆「酒與健康」的主題專欄。

　　這樣的我，最近對「就這個樣子繼續喝下去，真的沒有關係嗎？」抱持著很大的不安感。

　　契機來自於，新型冠狀病毒這一項世界上未曾出現過的災害。

　　由於勉強自己過好在宅生活，在外頭喝酒的機會減少很多，結果使得在自家的飲酒量增加了。

　　我還在網路上購買了五公升裝的營業用威士忌，當發現它沒多久便空了的時候，我心中不禁也察覺到：「這樣下去可不行啊！」

　　若飲酒量像這樣持續增加，或許最終就會變成酒精成癮了。就算沒變成那樣，疾病的風險也確實會增加。

　　這狀況似乎不只出現在我身上。受新冠疫情影響，許多的人們，都已經被逼得要再次思考自身與酒之間的關係了。

　　舉個例子來說，以日經商業電子版與日經GooDay的讀者為對象，於二○二二年一月所舉辦的調查中，回答「因為新冠疫情而改變了飲酒習慣」的人增加到了四六．二％（回答樣本數一二九六，以下同）。考量到媒體的特性，這些回答者應該都是活躍在社會前線的好酒者吧！

　　另外，關於新冠疫情如何改變了飲酒習慣這一個問題，回答「已經不在餐飲店喝酒了」的人也很多，跟我一樣飲酒量天天增加的人，或者反而減少的人也都有。

　　極度愛酒、與酒共生的我們，在重新思考與酒的關係的此刻，所需要的是，盡可能科學地、客觀地、掌握酒對於人體所產生的影響。

　　飲酒過度，會帶來疾病，這件事誰都能理解。但是只憑著這個說法，好酒者們還是不會想要把飲酒量給減下來的。

　　因此，還要盡可能正確地掌握「喝多少的酒，會讓疾病風險上升到什麼程度」。體質雖因人而異，但若能瞭解喝酒的自己應該對哪些疾病加以注意的話，喝起來應該也能覺得安心一些。

　　為此，我代世上的好酒者們，訪問了各種疾病專家、鑽研「酒對人體之影響」的研究專家，請他們就這些專門的知識見解盡可能以容易理解的方式來解說，而本書正是這些內容的集大成。

　　在稍早提到的那個調查裡，與酒有關的煩惱第一位是「最近酒量變差了」（二九．四％）。究竟為什麼有的人能喝，有的人不能喝？酒量的真相又是什麼呢？關於這些，在第一章「開喝前先讀，飲酒的科學」（第一七頁）中有相關的解說。其他像是能常保健康的「適量」、宿醉的機制、健檢結果不佳的人持續飲酒會怎麼樣等等，在第一章裡亦收錄了很多諸如此類，在思考人與酒的關係時所需要的基本知識。

　　誰都可能有因喝酒喝過頭而後悔的經驗，但如果你讀了第二章「會後悔的飲酒法、不會後悔的飲酒法」（第六七頁），應該就不會再遇到這種事了。舉例來說，喝過頭會弄壞肚子究竟是什麼原因？拿這個問題去問腸道專家之後，讓我豁然開朗。如果心裡知道該怎麼喝才不會弄壞肚子，就能同時避免很多因為酒所造成的後悔。

　　在跟酒有關的疾病裡，特別恐怖的就是位居日本人死因第一位的「癌症」了。先前提到的調查也顯示，回答會擔心癌症的人占了三四．九％。為此，在第三章「酒會讓癌症的風險提升多少？」（第一一三頁）裡，統整了關於癌症與酒精關係的最新研究。讓人害怕的是，根據研究發現，即使是「適可而止」的飲酒量，每天都飲酒還是會增加罹癌的風險。而各部位的癌症，風險上升的機率並不一致，如果知道自己應該多注意哪種癌症的話，透過接受定期檢查，就可以安心地喝酒了。

　　接著，在第四章「好酒者的宿命─胃食道逆流」（第一四九頁）裡，我們談到了關於「逆流性食道炎」的問題。事實上，我自己也患有逆流性食道炎。當我把這件事寫在社群媒體上之後，得到了許多來自好酒者的回應，紛紛表示「我自己也是這樣」。為什麼這種疾病是好酒者的宿命呢？放著不管又會有什麼樣的併發症？為了不讓它惡化，該如何注意飲酒方式才好呢？在這一章裡，很認真地整理了這些資訊。本章的主調應該可說是與飲酒者極為切身相關的了。

　　要說切身相關，其實第五章「喝酒會讓人變胖嗎？」（第一六九頁）也是大家十分關注的。酒自身也有熱量，要是喝過頭就可能會因酒而變胖。有很多人因為新冠疫情的關係體重增加了，飲酒量增加除了會讓體重也增加之外，還會因此提高罹病的風險。先前提到的調查裡，回答「擔心自己罹患代謝症候群」的人有二二．三％；回答「雖然想要減重但還是會喝酒」的人則增加到了一四．五％。的確，好酒者要減重是有難度的，因此，我們也向專家請教了如何邊喝酒邊減重的方法，希望你能參考看看。 

　　新冠疫情讓「免疫力」受到很多人的關注。會否感染新冠病毒，或是感染後會不會變成重症，這些都是依個人免疫系統的狀況而定。然而麻煩的是，酒喝得越多的人，免疫系統似乎就越容易受到壞的影響。有飲酒習慣的人，在注射新型冠狀病毒疫苗時，其「抗體效價」較難以提升。當我聽到疫苗的效果有可能會被酒精抑制時，拿著酒杯的手不由都顫抖了起來。關於這部分的內容，在第六章「酒與免疫力」（第二一一頁）裡會確實地解說，請務必要閱讀。

　　最後的第七章「成癮的風險」（第二五一頁）裡，要談關於酒精成癮的話題。在先前提到的調查裡，也詢問了「較擔心哪種與酒有關的疾病？」這個問題，有二○％的人回答「酒精成癮」。本章針對——什麼樣的人有較高的酒精成癮風險？若想避免成癮，該怎麼樣減少飲酒量？以及飲酒方式的訣竅等等，統整了來自專家們的建言，讓大家做為參考。成癮症專家們的說法都很真摯，若能依循其建議，感覺我們應該可以一直跟酒當好朋友。

　　透過本書獲得的知識，以及拜專家們建議所賜，我自己成功地減少了飲酒量。而且並不是減得不甘不願，而是在充分理解的前提上，確實在保有享受飲酒之空間的同時，也成功地設定了讓肝休息的日子。

　　當然，在新冠疫情完全終結、日本餐飲場所可以像過去一樣提供酒類飲用之前，還沒有人知道會如何演變。不過即使是那樣的時期，肯定也會想要再次閱讀本書，回顧自身並重新思考飲酒的方式的。

　　本書的定位為——透過閱讀就能延長「飲酒壽命」的聖經般的存在。若各位能把這本書擺到酒瓶旁邊的話，就是讓身為好酒者的我，再高興不過的事了。