嬰童醫理：從醫者素養到臨床技術，細述小兒醫學的診治精髓與要義

前言
上論 小兒醫者的根本：童道與醫道之要
中論 小兒醫者的標準：簡法精妙、技藝圓融
下論 小兒醫者的關鍵：臨床辨證與實踐能力
附錄

 

前言

　　臨證數十載，總該有些東西示於同道，佐參於臨床，希望有所裨益。有同道之良師益友諫言寫一個理、法、方、藥系列書，左思右想，總覺太大太深，學識無以及，能拿出手的也僅是一些臨床芻議小技，最終以「嬰童四書」概為書名，亦即四本有關小兒臨床的經驗體會的書：一為《嬰童醫理》；二為《嬰童醫案》；三為《嬰童釋圖》；四為《嬰童釋問》。所以冠名「嬰童」，乃「小兒」又稱，且較為順口而已。尋問同道，皆以為可，遂定下《嬰童四書》。雖四書淺薄，但皆源於臨證之悟、之驗，且吾有臨證留痕之習，數載臨床存積了不少筆墨，所以，若是僅供同道佐參，還算有些意義。

　　中醫之道深奧莫測，探索之路無止境，仁則見仁，智則見智，各抒己見，百家爭鳴，故望同道指正！

　　《嬰童醫理》，簡書臨證中為小兒醫之感悟、觀點、體會、經驗，或共識，或識證之技，或臨證施治之法，或前人醫理之釋，凡此諸多，皆為嬰童醫理，內容題目，皆以「論」為名，如「小兒脾胃論」、「小兒問診論」、「小兒亞健康論」、「小兒欲病論」，名稱以傳統中醫稱謂冠首，無者冠以現代名詞、名稱，如「小兒皰疹性咽峽炎論」、「小兒秋瀉論」等。所謂「論」者，小議之論也，非故弄虛玄之意。書分上論、中論和下論。上論者，關乎小兒之如何吃、睡、玩，或為醫之道，為師之表，為徒之守，或四診之技，或研讀古人之悟。中論者，關乎臨證之治法、治則、外治之術、方藥之論、調理之技，總關小兒臨證施治之驗。下論者，關乎臨證多發病症之議，關乎小兒常見多發之病、之證，如「小兒汗證八法論」、「小兒上病下取論」、「小兒咳嗽四人論」、「小兒退熱八法論」、「小兒『三炎』論」、「小兒血病論」等。全書均為吾臨證之小技小法，又因擅長脾胃之論，故諸論從脾胃者居多。各論表述或多或少，不以長短為要，有寥寥數語者，也有長篇之文，蓋從心悟而定。

　　《嬰童醫案》，乃臨證有效醫案。醫案之述，遵其實況，皆為臨證例項，入書標準為有效。其有效皆為親自隨訪，或隨於即時，或訪於日後因他病就診之機，原始紀錄皆有紙質、錄影，或有圖片。醫案題目或始自病名、證名、症名、治法、病因、病機，不以定式，如「小兒久咳案」、「小兒手足心萎黃案」、「上病下取療麥粒腫案」、「母子同治案」，無相應中醫名稱者，冠以現代醫學名稱，如「小兒皰疹性咽峽炎案」。小兒為病，多為常見多發之恙，疑難雜症不眾，故《嬰童醫案》皆為小兒臨證之雕蟲小技，羞於大家之閱，僅為基層同道小參。案中所施之方，均源自臨證經驗之方，不外「消積方」、「感熱方」、「咳嗽方」、「亞康方」、「嬰瀉方」五方，諸案多為五方加減化裁而來。為此，原本欲定書名為「嬰童五方醫案」，基於與餘三書名稱相配，故仍以「嬰童醫案」為名。吾以為，擅長簡明之法，調治繁雜之疾者，力薦也！《嬰童醫案》，言述臨證治病之小故事。