好眼力：台大眼科名醫楊中美教你正確認識及防護眼睛疾病

推薦序 健康置頂，快樂幸福／吳明賢
作者序 欲擁千里目，且識靈魂窗／楊中美

第1章 破解護眼保健迷思
「有近視就不會得老花？做眼球運動可訓練眼力？吃葉黃素能保養眼睛？」等16個迷思破解

第2章 護眼保健常見問答
「長時間盯螢幕有救嗎？近視該不該做雷射手術？幾歲需要做眼睛檢查？」等23個問題解答

第3章 眼睛結構與視網膜構造

第4章 視網膜相關眼疾
飛蚊症／後玻璃體剝離／視網膜剝離／中心性視網膜病變／糖尿病視網膜病變／老年性黃斑部病變／黃斑部前增生膜／黃斑部裂孔／高度近視視網膜病變／視網膜血管阻塞／早產兒視網膜病變及柯氏症／脈絡膜及視網膜腫瘤／遺傳性視網膜病變

第5章 白內障

第6章 角膜構造及相關眼疾
角膜常見疾病／急性結膜炎／乾眼症／近視／散光（亂視）／遠視、弱視、斜視／老花眼

第7章 青光眼及其他眼疾
青光眼／虹彩炎、葡萄膜炎／視神經相關病變／甲狀腺凸眼症／眼瞼與眼袋相關問題

第8章 護眼之道

推薦序

健康置頂，快樂幸福
台大醫院院長／吳明賢

　　人之所以痛苦，在於追求錯誤的東西。幸福感的來源不源自多數人追求的金錢、地位等，而是一生擁有快樂的身體與和睦的家庭。尤其是健康，更是人一生奮鬥的基礎，它不僅是一種身體狀態，還是一種生活方式。正所謂「長壽本無祕訣，養生卻有方法」！而且病魔之前，人人平等，無論是錦衣玉食的達官顯要，還是努力生活的平民百姓，不注重養生，只好養醫生。因此人人都需要有健康識能，掌握疾病變化的規律，才能趨吉避凶，做出最適宜的決策，更安全有效的維護自己個人的健康。

　　眼睛被稱為「靈魂之窗」，它決定我們感知世界的方式。視力表現會影響工作方式、與困難環境的連結方式、探索世界的方式，以及日常生活的方式。眼睛是相當複雜且十分重要的器官，但是環境和疾病很容易造成這脆弱器官的傷害。韓愈的〈祭十二郎文〉有云：「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖。」可見器官的衰老，由眼睛開始，而且自古甚至自中年即可發生。隨著人類進入工商業社會及數位時代，長時間使用3C產品、加班熬夜、缺乏適當休息，加上高齡化社會來臨，眼睛乾、視茫茫之人，於今尤烈！現況是無論大醫院或基層診所的眼科，總是人滿為患！

　　預防勝於治療，但是市面上並沒有針對如何保護靈魂之窗的完整全面性參考書。書是唯一不死的東西，特別是在這個資訊碎片化的時代，閱讀還是尋求困難問題解方最有效的方式。「世上只有不知之症，沒有不治之症。」為了提供正確保護眼睛的知識，提升民眾對身體健康的意識，前台大眼科部主任楊中美教授，不惜花費時間，和他的團隊，用言簡意賅的方式，淺顯易懂的語言，出版這本全方位的護眼巨著。

　　全書共有八章，從民眾最關心的議題開始，包括破解護眼保健迷思、護眼常見問答，到眼睛結構與視網膜構造、視網膜相關眼疾、白內障、角膜構造及相關眼疾、青光眼及其他眼疾，最後以護眼之道終結。內容不僅具權威性，也具相當的可讀性，是關心自己眼睛健康的普羅大眾必備的家庭保健書籍，也是相關醫護從業人員與病患解釋溝通的最佳參考書。本人鄭重推薦，希望人人都擁有美麗健康的靈魂之窗！

自序

欲擁千里目，且識靈魂窗

　　我在住院醫師時期就對視網膜疾病的診治有濃厚的興趣。在台大醫院升任主治醫師時，也如願進入視網膜次專科領域研修。進入主治醫師的初期，正好趕上了眼科在各次專領域均開始蓬勃發展的時刻，尤其在視網膜領域。

　　新的檢查機器，拓展了各疾病致病機轉的觀念；治療藥物及器械的開發，在理論進展的指引下，更形成了良性循環，使得許多以往束手無策的疾病，均有了治療方式，以往可治但效果有限的疾病，治療成功的機率也大為提升。犖犖大者包括老年性及深度近視黃斑部病變的診治、糖尿病視網膜病變的治療、黃斑部裂孔的治療、各類葡萄膜炎的藥物治療等。其他次專領域，如角膜移植的手術革新、白內障手術方式的突破、人工水晶體材料及設計的改良，使得更多的病友受惠。基因治療及人工電子眼等以往從未開發的領域，也逐步進入臨床應用的階段。另外，近年來生活方式及用眼習慣的變化，讓各種眼科疾病均出現普遍化、年輕化的趨勢，眼科門診的病患也迅速增長。

　　任職眼科專科醫師以來，在臨床上，自認對病患均希能盡力診治。唯有一事略感遺憾，診間時常看到許多疾病明明可預防或早期治療，卻因病患認知不足而導致疾病發生或加重。眼科疾病的資訊雖容易於網路查找，坊間卻少有整合視網膜及眼科保健的完整專書。

　　機緣湊巧，接到天下文化邀請，希望我寫一本眼科的科普書，提供眼科保健專業知識。我心想，若藉此機會提供一本涵蓋近來醫學發展的眼科科普書籍，能夠讓讀者查詢眼科門診或住院時常提出的問題，應該對民眾的眼科保健有所幫助，也可稍解行醫多年隱隱的遺憾。起初是希望內容專注在視網膜領域，較能駕輕就熟，但轉念思考，全方位的科普對民眾幫助較大，且各次專科間其實有千絲萬縷的交集，遂決定勉力而為，書寫涵蓋多領域眼科臨床知識的科普書籍。

　　本書各章節編排如下：第1章及第2章先繞開了各次專領域特有疾病的描述，以快問快答方式列出常易被誤解的課題，並說明解釋了一些病友們常詢問的題目。這兩章的目的旨在引發讀者閱讀興趣，做為後續各章節的引子。第3章介紹眼睛結構，以及視網膜與視網膜周遭的構造。

　　第4章起，開始依各次專科領域較常見或重要的疾病闡述臨床相關資訊，重點在各疾病特徵、疾病發生時病友該注意的特點，以及如何預防。第4章為視網膜疾病，篇幅較大。第5章敘述白內障相關知識及近來的治療發展，也談到人工水晶體的選擇。第6章談角膜疾病，以及與角膜密切相關的屈光問題。第7章敘述青光眼相關的實用知識、分類及預防，同時觸及眼內發炎、視神經病變，與常見的眼整形問題。第8章以日常如何護眼做為全書總結。各章節內不時插入文字方塊，將重要訊息歸納於內，以便參考。

　　台大眼科有許多各領域專精的同仁們，對本書的補充與修訂提供許多幫助。這本書雖由我掛名，其實結合了各次專領域的專家共同參與始得完成，在此有必要說明並致上高度謝意，包括：朱筱桑醫師及劉欣瑜醫師（角結膜領域）、夏昀醫師（青光眼領域）、謝易庭醫師（白內障領域）、魏以宣醫師（眼皮眼整形及甲狀腺眼疾領域）、林昭文醫師（視神經領域）、侯均賀醫師（屈光斜弱視領域），更要感謝撰寫全書初稿的資深醫藥記者黃靜宜女士。

　　如前所述，近年來眼科的發展相當迅速，各種觀念及治療推陳出新，身為專業眼科醫師必須協助民眾在漫天的資訊中篩選正確觀念，以為靈魂之窗保健依據。本書在有限篇幅中，將眼科各次專科領域的重要議題簡要敘述，希望民眾遇上關乎眼科保健的諸多疑問時，多少能在此書中得到答案。尤其希望讀者閱讀本書後，對重要的眼疾能採取適當的預防措施，從源頭上杜絕疾病的發生。

　　個人在眼科領域學習教研及服務超過40年，得到師長、同儕、學弟妹、病友們等許多人的幫助，點滴在心。在此要謝謝天下文化的籌畫，眾同仁的用心協助，使本書得以問世。更要謝謝妻子劉喻篔醫師在我行醫生涯內無盡的支持。

　　謹以一詩作結：
　　幼犢不畏習百技，老驥猶思致千里。
　　豈圖剩年增爵祿，唯念靈窗復生機。
　　稠雲密霧偶遮徑，青山白月長伴跡。
　　回首遙看來時路，風雨陰晴都寫意。