流行病學：原理與方法 (電子書)

自序       
  第一章　流行病學概論     
  第二節　流行病學的定義       
  第二節　流行病學的研究範圍       
  第三節　流行病學的研究範圍       
  第四節　流行病學在醫學的角色
  第五節　流行病學的相關科學       
  一般參考讀物

第二章　疾病自然與致病模式
  第一節　疾病的定義、診斷和分類       
  第二節　疾病自然史及三段五級預防
  第三節　三角致病模式——環境、宿主與病原的互動       
  第四節　網狀致病模式——錯綜複雜的致病流程       
  第五節　輪型致病模式——生態平衡與疾病       
  第六節　螺狀模式——多病因互動的多階段進程       
  一般參考讀物

第三章　流行病學方法綜述    
  第一節　科學假說的建立與辨證
  第二節　描述流行病學——假說的研擬與篩選
  第三節　分析流行病學——假說的辨明與修訂
  第四節　實驗流行病學——假說的實證與確立
  第五節　致病因果的邏輯判斷       
  一般參考讀物

第四章　健康指標與生命統計
  第一節　衛生保健資訊的蒐集       
  第二節　粗率、特定率與標準化率       
  第三節　疾病率——發生率與盛行率
  第四節　死亡率、致死率與死亡分率
  第五節　平均餘命、人年損失和工作年損失
  一般參考讀物

第五章　流行偵查與健康調查
  第一節　流行的緊急偵查       
  第二節　疾病的例行偵查       
  第三節　健康調查與疾病篩檢
  一般參考讀物

第六章　描述流行病學——團體層次的相關研究
  第一節　人：宿主特性、生活習慣與風俗文化
  第二節　地：國際比較、城鄉差異與地區叢聚
  第三節　時：長期趨勢、週期循環與時間聚集
  第四節　移民比較研究：遺傳與環境的互動
  第五節　世代效應分析：年齡與年代的互動
  第六節　時地聚集：點流行的特性
  一般參考讀物

第七章　分析流行病學：個體層次的相關研究
  第一節　橫斷研究的設計與執行
  第二節　世代追蹤研究的設計與執行
  第三節　病例對照研究的設計與執行
  第四節　單因子分析：相關指標與估計偏差
  第五節　兩因子分析：干擾作用與交互作用
  第六節　多因子分析：分層分析與模式建構
  一般參考讀物

參考文獻      
  中文引用書目
  英文引用書目

自序
流行病學不僅是探究疾病成因與致病機制的基礎學科，也是評估醫藥保健措施功效的不二法門。在知識爆炸而科技精進的今天，流行病學的原理與方法均有長足的發展，諸如因果邏輯的辨證、研究設計的創新、病因互動的解析、數據資訊的連鎖、數量模式的建構、分子機制的探討、疾病防治的實驗等，使流行病學的理論研究與實務應用日新月異。流行病學既是科學也是藝術，它講求「博學、審問、慎思、明辨、篤行」的為學要領，也一再激發人類敏銳的洞察力、機靈的理解力和巧妙的想像力。
 
直到1970年代，台灣並無中文的流行病學書籍。我剛剛從台大公共衛生研究所取得碩士學位，受聘為台大公共衛生系助教的時候，依恃著初生之犢的豪情，不揣淺陋地編著了《流行病學》一書。在1978年的母親節，由伙伴出版社發行，文笙書局總經銷。我通過教育部公費留考，負笈美國約翰霍普金斯大學流行病學研究所攻讀遺傳流行病學博士學位時，曾將該書略作增刪，而於1980年家父生日前夕發行再版。二十年來，該書一直是在台灣很普及的流行病學教科書。
 
1985年承蒙聯經出版公司的邀請，撰寫《流行病學：原理與方法》作為該公司醫學系列叢書之一。雖然當時欣然應允，但這十年來，因為教學、研究、行政工作接踵而至，而且又獲得美國國家衛生研究院之國際研究獎助，赴美國哥倫比亞大學從事分子流行病學研究，所以撰述工作多所延誤。期間幸賴聯經出版公司的海涵包容，始得堅持到底，並於1995年秋天完成手稿。
 
本書的內容主要以流行病學的原理方法為重點，並且盡可能引用台灣本土的研究資料，讓讀者對台灣重要疾病的流行病學特徵以及多重危險因子有所認識。但本書對於特定的流行病學主題領域，諸如傳染病流行病學、老化流行病學、婦幼流行病學、心理流行病學、遺傳流行病學、分子流行病學、環境流行病學、職業流行病學、社會流行病學、臨床實驗、社區實驗等，並未作有系統而深入的介紹。我希望不久的未來能夠再將二十年前出版的《流行病學》一書，增修為《流行病學特論》，以專章說明各主題領域之流行病學方法。
 
本書得以問世，應該感謝天主，祂賞賜給我慈親、恩親、賢妻、益友、英才和愛女，讓我得以全心全意投入教學研究和論述著作的工作。我的父母經常叮嚀子女要樂觀、奮鬥和謙遜，做一個平凡、平淡、平實，但對社會有貢獻的人。在我的求學過程中，承蒙多位師長的教導和提攜，恩師們的身教言教，使我的求學過程中，承蒙多位師長的教導和提攜，恩師們的身教言教，使我領略虛懷若谷、慎思明辨、正直磊落的學者風骨。內人鳳蘋，一直是我同舟共濟相互扶持的最佳拍檔，她的溫柔體貼與期許共勉，讓我毫無後顧之憂的全力衝刺追求卓越。愛女怡如和怡文的聰慧伶俐與開朗活潑，是我成為「好老爹」的動力。從1982年返國任教迄今，我指導了八十多位博、碩士班研究生。他們是我的亦徒亦友的研究伙伴，也都已是青出於藍而勝於藍的流行病學才俊。我們積極投入「無機砷健康危害之環境流行病學研究」、「常見癌症之分子與遺傳流行病學研究」、「台灣嬰幼兒及青少年雙胞胎身心發展研究」，以及「癌症相關病毒之血清流行病學研究」。流行病學沒有獨腳戲，幸賴諸多師長與同仁們的不吝賜教與密切合作，我們才有不錯的研究成果，能夠在本書中加以引用。牛頓曾描寫自己像是在浩瀚真理大海邊嬉戲的小孩，常常為了撿拾到一顆美麗的石頭或貝殼而歡喜。相對的，我在本書所引用的研究成果，都只是滄海一粟的沙粒。希望各位讀者們，可以因著本書的拋磚引玉，在流行病學研究上有更大的突破發現，我也將因此而滿心喜悅。

陳建仁