審定序
『當教練的時候，我救的人可能比當醫生時還要多，而且是在來得及的時候。』
強納生·蘇利文是一位資深的急診科醫師，經常為了病患的性命跟死神搏鬥，在他處理過無數的外傷、重病、藥物過量和各種特異急症之後，他心中突然有了深深的感慨，雖然他已救過無數瀕死的性命，但是許多時候他多麼希望自己能夠更早一點接觸到患者，在他們尚未脆弱到命懸一線的時候就可以幫助他們好好活下去。但是，急診室裡的人生，就像所有幻化無常的世事一樣，沒有一件事情是可以及早預知的，往往患者會被送到他手裡，就是因為情況已經十萬火急，「千金難買早知道」這句話，他體驗得比任何人還要深切：急診室裡沒有早知道這件事，一切通常都已經刻不容緩，只能做最後的奮力一搏。
直到某一天，蘇利文醫師突然想到，如果我走出醫院，直接走入一般民眾的人生，告訴他們怎樣才能夠健健康康的活下去，活出生命的最高品質，是不是比起坐等在醫院裡看著人們躺在擔架上被送進來要積極得多？多年的醫療工作經驗除了讓他具備專業醫療知識之外，其實也讓他對現代醫學有過不少反思，美國的醫療體系統稱為「健康照護系統」（health care system），但是說來諷刺，醫療體系的專業其實是治療疾病，如果我們從醫療體系的實際工作來看，那其實是一個「疾病照護系統」（sick care system），換句話說，醫療體系絕大多數的專業和精力都用來對付疾病，但是對於如何追求並維持健康其實著墨不多。
蘇利文醫師發現，現代醫學有大量治療或控制病症的手段，包括藥物、手術等，這些手段可以幫助罹患疾病的人繼續活下去，但是生活的狀態通常很糟，被延長的壽命裡大多時候是在病榻當中痛苦掙扎，而且當人生步入這個階段的時候，越來越多的針與藥介入帶來越來越多的副作用，越來越多的副作用需要越來越多的針與藥，這是一個痛苦不堪的惡性循環，現代人的壽命之長，是古代人夢寐以求的，但是長壽的背後未必是古人幻想的幸福，許多人的長壽充滿了失能、病痛和頹喪。
要挽救這樣的現況，蘇利文醫師認為，我們需要一種藥物，這種藥物可以讓人持續強壯、持續健康、保持活力，而且要沒有不良副作用，服用過後不但能立即展現生命的活力，而且可以降低各種疾病發生的機會。聽起來不可思議，但是蘇利文醫師找到了，如果您已經知道這本書的標題，您應該已經猜到，沒錯，他發現了「槓鈴」這種處方。
槓鈴作為藥物，聽起來不可思議，但是實際上的道理卻很淺顯易懂。槓鈴是一種重量訓練器材，具有質量集中、易於抓握，而且可以按照需求大幅增加重量的訓練器材。而為什麼抵抗健康的退化，要使用槓鈴當作處方呢？因為在各種慢性的病痛發生之前，通常先發生的是身體結構組織的退化，而身體結構功能的退化，更精確來說，是人體的肌肉、骨質和神經系統的衰退，使人們失去活力，進而成為慢性病好發的族群。面對這樣的問題，可以利用一個競技運動員早就行之有年的方法來解決，就是重量訓練。
重量訓練可以增加肌肉質量、提升肌肉力量、提高骨骼密度，維持並強化神經系統對肌肉的控制能力。提升的肌肉量讓身體的代謝狀況跟著提升，逐漸增加的力量讓人即使步入中老年也可以持續保有行動能力，骨骼的進步使人遠離骨質疏鬆和骨折，優異的神經控制力讓人可以面對日常生活的大小意外。這些都是維持健康而且提升生活品質的關鍵，也都是現代醫學無法提供的效果。對一位想要真正提供「健康照護」的醫師來說，蘇利文認為他找到方法了，這個方法就是槓鈴處方，而他並不是說說而已，他真的辭去醫師的工作，開了一間訓練中心，開始真正在來得及的時候幫助更多人們。
《槓鈴處方》這本書，是蘇利文醫師嘔心瀝血之作，也是解釋現代人類如何對抗老化、持續追求生活品質並且邁向新的生活型態的重要著作。
怪獸肌力及體能訓練中心總教練何立安
前言
很榮幸能受馬克．銳普托（Mark Rippetoe）之邀，為這本書撰寫前言。不過讀者也許想問：一位專門探究隨機問題與風險，以研究極端事件為主的學者，和肌力訓練有什麼關連？
銳普托在《肌力訓練聖經》中提供的訓練方法，正是奠基於極端事件的概念，也就是我們這個圈子所謂的「尾部風險」，指的是發生機率極低，但一發生就會帶來嚴重衝擊的稀有事件。一套系統會從極端事件中學習，也會進行自我校準與調整，以求防患未然，因應意料之外的巨大衝擊。我們的身體也不例外，人體就像一套風險管理系統，能隨時因應外部環境的變化，相較於一般事件，人體會更留意極端風險，並從中學習、改善。
如果要評估一座橋的載重能力，工程師並不會為了模擬實際交通路況，就將數百台汽車開到橋上，還刻意變化每一台汽車的款式和顏色。一般工程師會將幾台數十公噸的重型車開到橋上進行測試。這麼做也許無法了解各種既有風險，畢竟重型貨車的材料疲勞無法用肉眼看出，但是工程師能清楚掌握橋梁的整體安全性。
同樣的道理，航空公司如果要訓練機師，方法絕不是模擬機師的日常生活，讓他們呆站在停機坪上，有空閒跟空姐打情罵俏，之後上飛機只要啟動自動駕駛模式，便能舒服地往後一躺，開始盤算美好假期、想著買房買車或同事間的八卦。機師進行培訓時，會在暴風雨中進行飛行訓練，學習應付棘手的降落情況、解決錯綜複雜的問題，一樣是從極端風險中學習。
因此，在體能訓練上，除非是因為現實需求、治療需要或純粹為了休閒娛樂，否則每天身處同樣的環境、花大把時間重複同樣的動作，根本沒什麼意義。讓身體從極端事件開始學習，之後調整強度、不斷適應才是不二法門。
我自己也會執行銳普托設計的各種體能訓練，這也是他請我寫前言的另一個原因。所謂「切膚之痛」（skin in the game）便是指一個人要以身作則，自己做的菜自己得先試過，才有資格指導別人下廚。親自去做了，才能跟別人分享心得。我了解到，為了鍛鍊體能而做的事，和為了放鬆所做的事必須有所切分。我喜歡健行、散步、在海中游泳、騎腳踏車等戶外活動，但是我心裡明白這些活動不會讓我更強壯。這些活動也許有其必要，但目的不是培養肌力。散步對我來說就像睡覺一樣，是一種必要的放鬆之道。
我的風險研究剛好有一部份也與「複雜理論」重疊。複雜系統的第一個重點，在於系統並不是所有組成要件的總和；一套系統是各種交互作用的集合，不是個別反應加總而已。要鍛鍊身體，不能依靠單一、局部的肌肉動作。試著提起重物時，有些肌群的確會出較多的力，但你身上的每一寸肌肉都會參與其中，這些肌肉也會以我們無法理解的方式互相牽動。
這一套複雜的系統在任何情況下都能發揮作用，甚至包含做物理治療。我之前肩膀受傷，進行物理治療時，治療師多半喜歡用彩色彈力帶。我發現這種治療方式不僅浪費時間、操作又複雜。相較之下，模擬人體自然動作的槓鈴推舉與正手引體向上（初期搭配輔助），反而效果更好、更實用。既然槓鈴動作成效良好，物理治療師為什麼不讓你做呢？因為治療師得付診所租金，他們的經營思維也和健身房一樣：單一動作的固定式器材看起來比較高級、對外行人比較有吸引力。
此外，肌肉也不代表身體的全貌。由哥倫比亞大學教授杰拉德．卡森提（Gerard Karsenty）與同事領導的研究團隊，發現包含上百塊骨頭的骨骼系統其實是一種內分泌器官，能調節血糖、生育能力與肌肉生長，甚至會影響記憶力。因此，理想的運動除了徵召身體的每一寸肌肉，也會活動每一塊骨頭，讓骨骼系統承受重量壓力，事先為外部事件做好準備。
人體是一部非常複雜的機器，我們難以理解實際運作的生理機制，因此鍛鍊身體的方法務求扎實、經得起時間考驗。從古至今，科學家提出多種關於肌肉生長的理論，各家學派有如潮汐，來來去去，營養科學的理論也持續演進。最歷久不衰的是支持偶爾進行間歇性斷食的理論。雖然學界理論不斷推陳出新，講求直觀的現象學卻會留下。換言之，雖然科學主流與解讀觀點會隨時間改變，但未來兩千年內，講求從極端中學習、漸進式超負荷的全身性訓練仍能有理想成效，而且屢試不爽。正如兩千五百年前，古希臘傳奇摔跤手「克羅托那的米羅」（Milo of Croton）每日將一頭公牛扛在肩上，隨著公牛長大，他也成為最強壯的力士。
納西姆．尼可拉斯．塔雷伯（Nassim Nicholas Taleb）
（《黑天鵝效應》、，《反脆弱》、《隨機騙局》作者）
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