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預防更勝治療
中國人有一句成語「未雨綢繆」:沒有下雨的時候,你就要準備下雨時的需要。老祖宗又說了一句話:「屋漏偏逢連夜雨」,要連續碰到好消息是很難的,但是災害的話會接二連三的出現。所以如何讓還沒有邁入老年階段的人提早做預防的工作,是優質生命過程中必須注意的,也因此世界各國都在積極研究,推展所謂的預防醫學,是不無道理的。
等有病了再治療,不如想辦法防止疾病的入侵;同樣的道理,防老可能比抗老還來得重要。其中食物當然是很重要的一環,像有小學二年級的小朋友,由於食物裡面的添加物,導致出現血糖高出兩百多,要一輩子吃藥打針,真是情何以堪?又有人明明是燥熱性體質,結果偏愛吃燥熱性食物,不出狀況坦白說是很難的。
再拿大家最常見的青春痘、面皰、痤瘡來討論,食物裡往往有非常容易導致過敏的,如竹筍、芒果、荔枝、龍眼,以及一些烤炸食物如餅乾、炸花生、炒花生,屬於燥熱性體質的人就該避之唯恐不及,偏偏有人還是每天攝取,我們用一句成語來形容,無異是火上加油。
相同的道理,人體三十六度半的溫度一碰上零度的冰冷飲,肌肉血管神經一旦碰到零度的溫度,肯定產生收縮的現象,在不同的部位會產生不同症候群。有兩個國中二年級的小朋友,劇烈運動後立刻喝冰飲料,擴張的血管一碰到冰冷的東西,馬上血管肌肉神經就痙攣強烈收縮,而導致腦血管破裂,出現半身不遂、左癱右瘓的症狀,一隻腳不會動,一隻腳完全沒有知覺。像這樣才國中二年級,如果能夠經由藥物治療而獲得改善,倒也只是虛驚一場,不過是生理、心理上受點挫折和傷害,但如果因此而留下終身遺憾,就說活到七十歲好了,想想看,是不是還要忍受四、五十年的痛苦?明明知道會有不良的反應,偏偏有人就是一意孤行不聽勸告,拿自己的健康開玩笑,真是何苦來哉。
談到中醫的預防或治療,當然得先了解老祖宗對體質的看法。人類體質可分為陰性及陽性體質兩大類,基本上陽性的體質,使用的一定是陰性的藥物,反之亦同。拿這幾年非常流行的三伏貼為例,三伏貼又稱冬病夏治,像氣喘就容易在秋季跟冬季發作,三伏是一年中陽氣最盛的三個日子:夏至後第三個庚日叫初伏,再隔一個庚日叫中伏、最後是末伏。這也是一年中最熱的一個時段,我們補充陽的不足,讓容易罹患的疾病不要發生,就能徹底根治。但如果是陽性體質,包括容易長眼屎、容易口乾舌燥、容易嘴巴破、大便容易便秘、像羊大便、手腳是燙燙的、排尿量少且次數較頻繁,用三伏貼就是大錯特錯。
有的人是屬於陰性的溼性體質,一般溼一定是比較重的。用個簡單的比喻:一條毛巾或小手帕,沒有浸泡在水裡之前重量一定比較輕,浸泡以後一定比較重。所以基本上溼一定是往下發展、往下走的。因此如果確定是溼性體質,寒涼的食物、冰冷的食物碰到你三十六度半的體溫,肯定溼跟熱就會互相結合,就會往下半身發展。這樣一來,你的關節就會腫脹甚至疼痛,而且那種溼熱會沉澱在關節腔裡,有尿酸痛風的人肯定就會發作。
陽性的體質,使用的藥物都一定要出現陰性的藥物。以四物湯為例,當歸、川芎都是陽性的藥物,地黃、芍藥則是陰性的藥物,所以陰性體質的人,地黃跟芍藥用量多的話,如果是腸胃功能不好的人,由於地黃會有滑腸的現象,吃了以後就會拉肚子,那你所期盼的獲得補充血液的功效就大打折扣。如果你是陽性體質的人,很容易長頭皮屑、頭皮癢,很容易出現眼睛乾澀、口腔乾燥、口乾舌燥,鼻腔黏膜也可能出現像陽明病一樣鼻乾,甚至還會有痛感,大便像羊屎一樣,吃了陽性的藥物就會火上加油。
因此我們用藥要從診斷上掌握病者是陰性體質還是陽性體質,以及病者的身體出現的症狀,找出正確的方向,再準確的選擇適當方劑。如果你是陰性體質,可能就有口唇蒼白、口腔唾液分泌多、膚色出現萎黃或蒼白的現象,手腳冰冷,小便清長,清就是白的意思,長就是尿量多,手腳冰冷,大便不成形,出現了稀溏,對治的方式當然就與陽性體質不同。人體的每個系統,包括五臟六腑,都有其陰陽屬性,以腸胃系統來說,有上述現象的就屬於胃寒證,張仲景《傷寒論》裡的四逆湯、理中湯、真武湯、附子湯這一類的方子,就是因應這些虛寒性體質的人使用的。相反的,我們的葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯、黃芩湯,裡面有黃柏、黃芩、黃連,都是些寒涼的藥物,用來治療熱性的體質。