圖書週年慶(止)
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幾年前我從鄉下醫院被調回來的時候,當時科內一個月接受手術後疼痛控制的病人只有二十來個,院方高層對這個醫療品質非常不滿意,然後科內只有一台過時的超音波,血管、神經、肌肉常常看不清楚,我當時就這樣帶著住院醫師,開始教他們用神經阻斷術來做術後止痛,當時大家抱怨半天,因為超音波太舊,針根本看不清楚,一台超音波也不夠用,大家常常搶超音波搶到吵架。科內所有的人都認為我用那麼舊的超音波不可能做得起來,但是我用了不到半年的時間,一個月止痛的人次從二十幾個人變成兩百多人,後來醫院因此買了四台超音波,讓病人享有更好更安全的醫療品質。
 
我後來跟學弟說,神經阻斷術其實不難,我會的其他醫師也會,我教你的跟別人教你的其實也都一樣,但是為什麼術後止痛這個問題大家都做不起來,只有我做得起來?你經歷過這些,你到底從我身上學到什麼?
 
因為我從不放棄,老闆交代的事我從不抱怨也不說不可能,我用最少的資源做最大的夢。
 
有一次我跟總醫師一起值班,那天晚上雖然不會很忙,但是急診刀也是一台接著一台,幾個斷手斷腳的病人在急診室等著要開刀,然後總醫師發現我去急診室做麻醉前訪視,嘗試幫病人做止痛,他很驚訝的說:學長,你去急診室看病人?你去急診室看病人?你去急診室看病人?總醫師大概太驚訝了,這句話他一連說了三次……我可以了解他為什麼那麼驚訝,因為值班的時間,人力不夠,值班醫師大多不願意去急診室看病人、幫病人做止痛,就算真的要去,也是叫住院醫師去;大概從來沒有聽過,值班時間主治醫師會親自下去急診室看病人的。
 
有一次我的一個同事因為意外手部骨折,在急診室已經打了十毫克的嗎啡,還是痛到無法打石膏。我看到他的時候,她斜躺在病床上,臉部表情猙獰;我幫她做了神經阻斷之後,她才好一點可以上石膏,就是因為這個契機,我們決定開始投入急診止痛,我希望所有的病人一旦受傷,一到急診室的第一個時間,在打石膏前或是在等待開刀的時間中,我都能幫病人做阻斷術止痛,這樣我就能建立一個無痛急診室。
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